Споразумение за предоставяне на санитарни и епидемиологични услуги. Договор за предоставяне на комплекс от санитарни и епидемиологични услуги. Условията на труд; лична хигиена на персонала

Тези проверки не са личен момент: откакто Федералната служба за надзор на защитата на правата на потребителите и благосъстоянието на хората започна да се отчита пряко на правителството на Русия и беше надарена с по-широки правомощия, нейните териториални служби станаха по-активни и предприятията станаха основен обект на внимание на инспекторите. Кетъринги индустрията за красота.

Освен това в публичните си изявления първите лица Федерална службаОрганът за защита на потребителите и надзора на благосъстоянието на хората многократно е заявявал, че това е именно несъответствие санитарни разпоредбиводи до масово разпространение на хепатит В и С и HIV инфекция.

Проверките на клиниките и салоните за красота показват, че вълната от внимание на ръководители и специалисти към санитарните проблеми, повдигната през 2010 г. (след публикуването на новите санитарни правила и норми,,) е затихнала и всичко отново върви както обикновено - констатират инспекторите кичури коса зад парните батерии във фризьорския салон, изхвърлят се спринцовки в контейнера за битови отпадъци, а в медицинските книжки липсват печати за преминаване на редовни профилактични прегледи.

При което федералният закон„За санитарното и епидемиологичното благосъстояние на населението“ все още твърди личната отговорност на управителя за санитарното състояние на съоръжението. В руското законодателство глобите за нарушения в областта на санитарното и епидемиологичното благосъстояние на населението се определят от член 6.3 от Кодекса за административните нарушения, който също въвежда мярка за отговорност:

„Нарушаване на законодателството в областта на осигуряването на санитарно-епидемиологичното благосъстояние на населението, изразяващо се в нарушаване на действащите санитарни правила и хигиенни стандарти, неспазване на санитарно-хигиенните и противоепидемичните мерки, -

води до предупреждение или налагане на административна глоба на гражданите в размер от сто до петстотин рубли; на длъжностни лица- от петстотин до хиляда рубли; за лица, занимаващи се с предприемаческа дейност, без да образуват юридическо лице - от петстотин до хиляда рубли или административно спиране на дейността за период до деветдесет дни; за юридически лица - от десет хиляди до двадесет хиляди рубли или административно спиране на дейности за период до деветдесет дни.

Да видим в какъв случай ръководителят на козметологична клиника може да прехвърли отговорността на този много "служебен човек"?

Прехвърлянето на правомощия е възможно само чрез организиране на вътрешен документооборот. Тоест ръководителят на клиниката или салона за красота пише заповеди за организацията, одобрява програмата за производствен контрол, издава необходимите счетоводни книги за работа и сключва всички договори за услуги с трети страни (премахване на медицински и битови отпадъци, дезинфекция, дератизация, премахване на лампи, съдържащи живак и др.), назначава служител, отговорен за спазването на правилата (отново по нареждане на организацията) и въвежда тези задължения в длъжностната му характеристика!

Ако ръководителят не направи това, тогава той самият ще отговаря за санитарния и епидемиологичния режим.

Досега обаче много мениджъри, дори да са закупили дневници за вътрешен контрол и счетоводство, сключили споразумения с организации на трети страни и одобрили програма за контрол на производството, „падат“ на глоби и дори по-лошо, на наказание под формата на 90 - затворен ден.

В град Семилуки извънпланова проверка Rospotrebnadzor в салона за красота "Златна рибка" установи, наред с други нарушения, липсата на разработена програма за производствен контрол.

Служители на Роспотребнадзор в Югра, когато проверяват салона за красота "Glamour", установиха, че няма контрол на качеството на стерилизацията и дезинфекцията на инструментите; няма медицински книжки с данни за резултатите медицински прегледи хигиенно образование.

Службата на Роспотребнадзор в Новгородска област проведе серия от проверки в салоните за красота. Сред нарушенията: липсата на разрешителни за козметика, регистри за отчитане и контрол на дезинфектанти и стерилизация, програми за производствен контрол.

Нека се запитаме защо се случва това?

Всичко се прави както обикновено, тоест непрофесионално, без познаване на нормативната уредба, без да се вземат предвид важни организационни подробности и това се вижда от инспекторите с просто око. Те правят това от години!

Нека анализираме типичните грешки:

Организацията има програма за производствен контрол и лицето, което отговаря за нея, е одобрено, но към момента на проверката той вече е бил уволнен, а договорите за обслужване на клиниката са просрочени, освен това няма нито един акт за приемане и доставка на работа, която ще потвърди, че преди тези работи са били извършени по договори.

За да може да се следи спазването на санитарния и епидемиологичния режим, в клиниката трябва редовно да се водят дневници. Нека изброим някои от тях:

  • Журнал за регистрация и контрол на ултравиолетовата бактерицидна инсталация.
  • Журнал за работа на въздушни, (парни) автоклавни стерилизатори).
  • Журнал за получаване и разход на дезинфектанти за дезинфекционни дейности в обектите.
  • Журнал за счетоводство за общо почистване.
  • Журнал за отчитане на качеството на предстерилизационната обработка.

Обикновено салоните за красота купуват такива списания от фирми, които доставят дезинфектанти. Но те все още трябва да бъдат попълнени и научени. Ние не изучаваме и получаваме следните коментари при проверка на Роспотребнадзор:

  • Има регистър за регистрация и контрол на ултравиолетовата бактерицидна инсталация, но той е един за цялата институция, въпреки че инсталациите са три. А отчитането на работното време се оказва фикция. Междувременно лампите трябва да се сменят при изчерпване на ресурса на мощността, който се измерва с времето на работа.
  • Дневник за разхода на дезинфектанти най-често изобщо не се води. Причината е проста: служителите не разбират как да изчислят този разход, въпреки че всичко е написано в инструкциите. Някой чел ли го е? Не, въпреки че в него, освен изчислението, има и важна информацияотносно предпазните мерки (това е включено в инструкциите за безопасност на труда на работното място, но малко хора знаят и за това!)
  • Класика в жанра! Данните в дневника за отчитане на качеството на предстерилизационната обработка и дневника за работа на въздушни, парни (автоклавни) стерилизатори не съвпадат по дати. Оказва се, че някои инструменти са били дезинфекцирани, а съвсем други са стерилизирани. Но тук имаме работа с два лога, които записват действията на един и същ процес на етапи - обработката на инструменти.
  • Термичните индикатори не се поставят в работния дневник на стерилизаторите и понякога работниците дори не знаят защо се нуждаят от тези стикери. Освен това те не разбират, че след стерилизация термоиндикаторът променя цвета си и следователно тази промяна е единственото потвърждение за процеса на стерилизация. Виждаме обаче списания, в които тези стикери присъстват, но не са променили цвета си, тоест не са преминали термична обработка.

Тези и други не по-малко обидни и досадни грешки са десетки. Ясно е, че трябва обучение на персонала. Ясно е, че лидерите първо трябва да бъдат обучени.

Ето защо каним всички отговорни собственици, ръководители на клиники и салони за красота, където ще бъде посветен на тази тема отделен доклад „Санитарно-епидемиологичен режим в клиниката и регистриране на мерките за спазването му в специални дневници“.

Освен това в работните тетрадки за участниците ще бъдат представени основните дневници за счетоводство и контрол и образци за тяхното попълване.

1.1. Име, адрес на предприятието, начин на работа. Местоположение (самостоятелна сграда, застроена).

1.2. Наличие на уведомление за началото на изпълнението предприемаческа дейност.

1.3. Площта на предприятието, броят на местата, броят на служителите, използването на труда на юноши, чужда работна ръка.

1.4. Асортиментен списък на реализираната продукция.

1.5. Наличие на програма за контрол на производството, нейното внедряване, регистриране. Наличие на договор с акредитирана лаборатория за лабораторни изследвания и инструментални измервания.

2. Санитарно-техническо състояние.

2.1. Санитарно-техническо състояние на помещенията (промишлени, битови, зали за посетители), хладилни, търговски технологично оборудване.

2.2. Необходим ли е ремонт, има ли достатъчно санитарно и технологично оборудване (миялни вани в миялни отделения, вътрешноцехов инвентар), наличие на резервно захранване с топла вода.

2.3. Съответствие с изискванията за водоснабдяване и канализация.

2.4. Спазване на изискванията за вентилация, климатизация, отопление на помещенията (наличие на документи, потвърждаващи изправността и ефективността на вентилационната система; дата на последната дезинфекция на вентилационната система). Ако предприятието се намира в жилищна сграда, оценете местоположението и ефективна работавентилационни системи. Наличие на локални изпускателни системи с преобладаващо изпускане в зоната на максимално замърсяване над оборудването и миещите вани, които са източници на повишени емисии на влага, топлина, газове.

2.5. Довършителни съоръжения.

3. Изисквания за подреждане и поддръжка на помещенията.

3.1. Санитарно поддържане на помещения (производствени, битови, зали за посетители), хладилно, търговско и технологично оборудване.

3.2. Наличие на условия за съответствие с потока технологични процеси(липса на насрещни потоци и пресичане на сурови и готови храни, чисти и мръсни съдове, персонал и посетители).

3.3. Съответствие на комплекта и площите на помещенията с капацитета на предприятието.

3.4. Съответствие на гамата от продавани продукти със съществуващите възможности, набор от помещения и наличието на хладилно оборудване на предприятието.

3.5. Наличието на бактерицидни лампи в работилници (зони) за приготвяне на студени ястия.

3.6. Наличие на условия за събиране на боклук и хранителни отпадъци (кофи за събиране на хранителни отпадъци в промишлени помещения, хладилник за съхранение на хранителни отпадъци, контейнери за боклук). Договор за извозване на боклук и хранителни отпадъци.

3.7. Режим на дезинфекция на предприятието (използвани дезинфектанти, перилни препаратиграфик на санитарните дни).

3.8. Наличие на помещения за съхранение и обработка на почистваща техника; условия за съхранение на почистващо оборудване за санитарни помещения, наличие на сигнална маркировка.

3.9. Извършване на дейности по дезинсекция и дератизация на помещения (периодичност, дата на последно третиране).

3.10. Наличието на гардероб (закачалки), достойнство. възли и мивки за измиване на ръцете на посетителите (наличие на сапун, тоалетна хартия и др.).

4 . Изисквания към оборудване, инвентар, прибори и съдове.

4.1. Оборудване на организацията с хладилна техника, технологично оборудване, инвентар, кухненска и трапезна посуда.

4.2. Наличието и използването на отделно технологично оборудване, а в универсалните машини - сменяеми механизми за смилане на сурови и термично обработени хранителни продукти, както и за сурови полуфабрикати и готови кулинарни полуфабрикати.

4.3. Наличието на маркировки върху режещото оборудване.

4.4. Спазване на режима на измиване на кухненска / посуда (има ли достатъчно миещи вани за измиване на кухненски прибори, съдове, наличие на съдомиялна машина, наличие на инструкции за правилата за миене на съдове, използвани препарати, наличие на сертификати за държавна регистрацияза перилни и дезинфектанти).

4.5. Наличие на условия за съхранение и обработка на тави.

4.6. Наличие на условия за съхранение съдове за еднократна употребаналичие на подкрепяща документация.

5. Изисквания за приемане и съхранение на хранителни продукти.

5.1. Приемане на продуктите и извършване на входящ контрол (наличие на придружаваща документация, сертификати за съответствие, декларации за съответствие, удостоверения за държавна регистрация и др.). В изпълнение на заповед на Роспотребнадзор от 19 август 2014 г. № 976 „За мерките за изпълнение на Указа на президента Руска федерацияот 06.08.2014 г. № 560 и др. предприемат мерки за идентифициране и изтегляне от обращение на забранени за внос продукти.

5.2. Съответствие на етикетирането на продуктите с изискванията на TR TS 022/2011 „Хранителни продукти по отношение на тяхното етикетиране“, включително: TR TS 021/2011 „Относно безопасността хранителни продукти", TR CU 023/2011 " Технически регламентза сокови продукти от плодове и зеленчуци“, TR TS 024/2011 „Технически регламенти за продукти от мазнини и масла“, TR TS 007/2011 „За безопасността на продуктите, предназначени за деца и юноши“, TR CU 033/2013 „За безопасност на млякото и млечните продукти“, TR TS 034/2013 „За безопасността на месото и месните продукти“.

5.3. Спазване на условията и сроковете за съхранение на хранителни продукти (спазване на условията за размразяване на замразени продукти).

5.4. Наличие на измервателни уреди за наблюдение на температурно-влажностните условия на съхранение на хранителни продукти.

6. Изисквания към обработката на суровините и производството на продукти.

6.1. Оборудване индустриални помещения(наличие на достатъчно количество термично, хладилно оборудване, производствени маси; наличие на условия за спазване на потока от технологични процеси). Наличие на условия за преработка на зеленчуци, плодове, яйца.

6.2. Наличност в предприятието техническа документация(технологични карти, технически и технологични карти и др.), разработени по установения от закона ред, за производството на тези продукти.

6.3. Спазване на условията за приготвяне на дълбоко пържени ястия (оценка на качеството на дълбоко пържени мазнини, поддържане на дневник, наличие на споразумение в предприятието за износ и изхвърляне на отпадъчни мазнини).

6.4. Наличие в предприятието на дневник за органолептична оценка на качеството на ястията и кулинарните продукти; правилно попълване.

7. Изисквания за продажба на готови ястия.

7.1. Спазване на условията за продажба на готови ястия (Проверка на готовността на топлите ястия с уред, който измерва температурата вътре в продукта).

7.2. При раздаване на готови ястия посочете под каква форма (дресинг на продуктите за салата със сосове, наличие на индивидуални потребителски опаковки за сосове и др.) и опаковка (наличие на потребителски опаковки за еднократна употреба, направени от материали, разрешени за контакт с хранителни продукти), дали има маркировка.

7.3. Използване на еднократни ръкавици за всеки вид храна, при сервиране и порциониране.

8. Изисквания за предоставяне на услуги за обществено хранене.

8.1. Форма на обслужване в предприятието.

8.2. Наличие на информация за потребителите ( информационен щанд, книга с отзиви и предложения, правила за предоставяне на кетъринг услуги и др.).

8.5. Знак за принадлежност и начин на работа.

8.6. Наличието в залата на контролни теглилки (сертификат за тяхната проверка) или друга възможност да се предостави на потребителя възможност да провери обема (масата) на предлаганите му кетъринг продукти.

8.7. Наличие на визуална, достъпна и надеждна информация за потребителите за предоставяните услуги, позволяваща им да правилен избор, който трябва да съдържа:

  • списък на услугите и условията за предоставянето им;
  • цени в рубли и условия на плащане на услугите;
  • търговската марка на предлаганите продукти за обществено хранене, като се посочват методите за приготвяне на ястия и основните съставки, включени в тях;
  • информация за теглото (обема) на порции готови ястия от продукти за обществено хранене, капацитета на предложената напитка и обема на нейните порции;
  • информация относно хранителна стойностпродукти за обществено хранене (калорично съдържание, съдържание на протеини, мазнини, въглехидрати, както и витамини, макро- и микроелементи, когато се добавят в процеса на приготвяне на продукти за обществено хранене) и състав (включително наименованието на хранителните добавки, използвани в производството). процес, биологично активни добавки, информация за наличието в хранителни продукти на компоненти, получени с помощта на генетично модифицирани организми.

8.8. Съответствие на цените в менюто, посочено в касовата бележка.

9. Условия на труд; лична хигиена на персонала.

9.1. Наличието на лични медицински книжки за служителите, навременността на периодичните медицински прегледи.

9.2. Участие в работата на фирми за почистване (посочване на имената им, списък на длъжностите, на които се използва персонал за почистване, процент от постоянния персонал на предприятието).

9.3. Регистриране на ежедневни проверки на открити повърхности на тялото на служители на предприятие за обществено хранене.

9.4. Санитарно осигуряване на работниците (съблекални; санитарни помещения - наличие на сапун, кърпи, тоалетна хартия; мивки за измиване на ръцете в промишлени и битови помещения; условия за съхранение на чисто и мръсно санитарно облекло).

9.5. Организиране на централизирано пране на санитарно облекло.

9.6. Организиране на кетъринг за служителите.

9.7. Наличие на комплект за първа помощ медицински грижи.

10. Спазване на изискванията на Федералния закон от 23 февруари 2013 г № 15-FZ „За защита на здравето на гражданите от въздействието на вторичния тютюнев дим и последиците от употребата на тютюн“

10.1 Забрана за пушене в помещенията на заведение за обществено хранене, за обозначаване на зони, където пушенето е забранено, се поставя знак за забрана на пушенето (наличие на знак, липса на пепелници, забрана за пушене на лятната площадка). ).

Федерален закон № 294-FZ от 26 декември 2008 г. „За защита на правата на юридическите лица и индивидуалните предприемачи при осъществяването на държавен контрол (надзор) и общински контрол” (изм. от 28 юли 2012 г.) ограничава честотата на планирания държавен надзор за медицински организации (ЛП), извършващи медицинска дейност, до два пъти за три години. В същото време огромна отговорност пада върху плещите на индивидуалните предприемачи и юридическите лица за организиране на независим производствен контрол, чиято цел в здравните заведения е да се осигурят безопасни условия за провеждане на диагностичния и лечебен процес на пациентите и медицински персонал.

Нормативна уредба за производствен контрол

Има два вида контрол върху спазването на санитарните правила и прилагането на санитарни и противоепидемични (превантивни) мерки: външен и вътрешен. Външен контролизвършвани от местните власти териториални органиРоспотребнадзор като планиран - два пъти на всеки три години или като извънреден (непланиран) - според епидемиологични показания, според оплаквания, според спешни случаи, по проверка на рецепти, по решения на съдебните и прокуратурата. Вътрешният контрол (производството) може да бъде както визуален, така и лабораторно-инструментален.

В съответствие с чл. 11 от Федерален закон № 52-FZ от 30 март 1999 г. „За санитарно-епидемиологичното благосъстояние на населението“ (с измененията от 25 юни 2012 г.; наричан по-нататък Федерален закон № 52-FZ) юридическо лице и индивидуален предприемач са длъжни:

  • спазват изискванията на санитарното законодателство, както и резолюциите, инструкциите на служителите, упражняващи федералния държавен санитарен и епидемиологичен надзор;
  • разработва и провежда санитарни и противоепидемични (превантивни) мерки, осигурява безопасността на човешкото здраве на извършваната работа и предоставяните услуги;
  • упражнява производствен контрол върху спазването на санитарните правила, включително чрез лабораторни изследвания и изпитвания;
  • своевременно да информира институциите на държавната санитарна и епидемиологична служба за извънредни ситуации, нарушения на технологичните процеси, които представляват заплаха за санитарното и епидемиологичното благосъстояние на населението;
  • провеждат хигиенно обучение на служителите.

Почти всички разпоредби на чл. 11 от Федералния закон № 52-FZ са предвидени в плана за контрол на производството. В писмото на Роспотребнадзор от 13.04.2009 г. № 01 / 4801-9-32 „Относно стандартните програми за контрол на производството“ е предложен план за лабораторни и инструментални изследвания за контрол на производството за многопрофилна болница - така нареченият основен план. Въз основа на него е възможно да се разработят планове за лабораторни и инструментални изследвания за производствен контрол за здравни заведения от почти всеки профил.

В посоченото писмо са изброени организациите, в които не е задължителноизвършване на лабораторни и инструментални изследвания в рамките на програмата за производствен контрол. Това са медицински и фармацевтични организациибез парентерални интервенции, без използване на медицински инструменти и оборудване, без използване на медицински диагностични устройства, които са източници на йонизиращо и нейонизиращо лъчение, и накрая, без работа с микроорганизми от 1-4 групи на патогенност.

Област и обекти на производствен контрол

Производственият контрол в здравно заведение от стационарен тип обхваща всички области от живота на институцията, включително нейното санитарно и техническо състояние и поддръжка, правилността на пространствено-устройствените решения, храненето на пациентите и персонала, спазването на противоепидемичните мерки, в т.ч. дезинфекция и стерилизация, режим, дератизация и дезинсекция, обезвреждане на медицински отпадъци и подобряване на територията на здравните заведения, условия на труд на медицинския персонал, защитата им от вредни физични, химични и биологични фактори на вътреболничната среда. В плана за производствен контрол, по предложение на болничните епидемиолози, е включен и раздел за противоепидемични мерки при интродукция. инфекциозни заболявания, предимно остри чревни, капкови инфекции, включително дифтерия, морбили, грип, менингит, туберкулоза, парентерален вирусен хепатит, както и профилактика на голяма група гнойно-септични инфекциозни заболявания, причинени от опортюнистични патогени.

Производственият контрол се основава на обективни оценки на изброените фактори, следователно, за да се гарантира, е необходимо да се предвидят различни лабораторни и инструментални изследвания. Извършва се организиране на необходимите лабораторни изследвания и изпитвания юридическо лице(индивидуален предприемач) самостоятелно или с участието на лаборатория, акредитирана по предписания начин.

Основен обекти на лабораторен и инструментален контрол са:

  • изследване на предмети от нозокомиалната среда чрез измиване, вземане на проби от материал (продукти медицинска цел, лекарствени форми) за санитарни и бактериологични изследвания и стерилност;
  • изследване на въздух, чешмяна вода и вода за производство на инжекционни разтвори;
  • бактериологично изследване на стерилизиращо оборудване;
  • измервания на изкуствена осветеност, параметри на микроклимата, нива на шум от вентилационни и лечебно-диагностични инсталации, нива на нейонизиращи и йонизиращи лъчения от медицинско и диагностично оборудване.

Всички тези изследвания се извършват с множество, регулирано от съответните нормативни документи, връзката към която е посочена в плана за контрол на производството в специална колона.

Юридическото лице е длъжно да създаде инструктивна и методическа база в съоръжението. Следователно към плана за производствен контрол е приложен списък на цялата необходима регулаторна документация (законодателството на Руската федерация в областта на осигуряването на санитарно и епидемиологично благополучие, държавни стандарти, официално издадени санитарни норми и правила, инструкции и други инструктивни и методически документи).

Отговорността за разработването, организирането и спазването на производствения контрол се носи от ръководителя на LPO. Със заповед той назначава отговорниците за изпълнението на санитарните и противоепидемичните (профилактични) мерки и провеждането на производствен контрол. Номерът на тази поръчка е вписан на заглавната страница.

Отговорността за осъществяване на производствен контрол е посочена в длъжностни характеристикиработници. Ръководителят на LPO организира специално обучение за длъжностните лица, упражняващи производствен контрол. Съставят се списъци на служителите за обучение и сертифициране. Отговорното лице следи за спазването на сроковете за преосвидетелстване.

План за производствен контрол

Планът за производствен контрол включва заглавната част, която съдържа пълна информация за юридическото лице, включително:

  • удостоверение за държавна регистрация;
  • договор за наем;
  • информация за числеността на служителите, включително свързаните с декларирания контингент;
  • наличие на лиценз, санитарно-епидемиологично заключение за видове медицински или фармацевтични дейности;
  • прехвърляне на договори за третиране на битови и медицински отпадъци, перални и гащеризони;
  • информация относно периодични прегледимедицински персонал, дезинсекция и дератизация, дезинфекция и почистване на вентилационната система и др.

В плана се посочват: наименование на дейностите, отговорен изпълнител, връзки към текущата регламенти, краен срок и знак за изпълнение.

Разделите на плана включват хигиенна оценка на следните вредни фактори на производствената среда на здравните заведения от физическо, химическо и биологично естество:

  • строителни материали, използвани при изграждане, ремонт и реконструкция на здравни заведения;
  • спазване на дезинфекционния и стерилизационен режим в лечебните заведения;
  • състоянието на пералното помещение, дезинфекция и пране на бельо;
  • професионална заболеваемост на персонала с назначаването на комплекс от превантивни и противоепидемични мерки;
  • съответствие санитарни правила пия вода, въздушната среда на LPO и източници на йонизиращи и нейонизиращи лъчения (генериращи, негенериращи);
  • качеството на дезинфекционните мерки;
  • поддържане на територията на здравните заведения в съответствие с изискванията на санитарните правила.

Ако в съоръжението бъдат открити нарушения на санитарните правила, планът за производствен контрол предвижда мерки за тяхното отстраняване, включително:

  • спиране или прекратяване на дейността на обекта;
  • информиране на териториалния отдел на Роспотребнадзор за инцидента, включително мерките, предприети за отстраняване на нарушенията на санитарните правила;
  • други мерки, чието прилагане е необходимо за ефективен контрол върху спазването на санитарните правила и хигиенните стандарти, прилагането на санитарни и противоепидемични (превантивни) мерки в зависимост от спецификата на извършваните дейности, извършената работа и услугата предоставени.

И така, производственият контрол обхваща всички области на осигуряване на дейността на LPO. Честотата на контрола по различни въпроси, в зависимост от епидемиологичната значимост, варира от ежедневна до месечна и годишна.

Санитарно-епидемиологична поддръжка

AT съвременни условиянараства ролята на собствения контрол и заинтересоваността на лечебните заведения при спазване на противоепидемичния режим, което оказва пряко влияние върху качеството на медицинската помощ. Ръководството на здравните заведения обаче не винаги има възможност да се ангажира с ежедневен мониторинг на спазването на противоепидемичния режим. В тази връзка санитарната и епидемиологичната поддръжка на съоръжението става търсена.

Под санитарно-епидемиологична поддръжкачовек трябва да разбере метода за организиране на вътрешен контрол върху спазването на санитарните правила, по време на който се използва широк спектър от методи, включително използването на лабораторни и инструментални изследвания. Целта на тази подкрепа е да насърчи създаването на ефективна система от превантивни и противоепидемични мерки, която гарантира безопасни условияпровеждане на медицински диагностичен процес в интерес на юридическо лице и индивидуален предприемач.

По време на санитарно-епидемиологичната подкрепа извършено:

  • проверка на съответствието на LPO с действащите санитарни стандарти;
  • проверка на спазването на противоепидемичния, включително дезинфекционен и стерилизационен режим;
  • информиране на ръководителя на LPO за санитарно-техническото състояние и поддръжката на съоръжението, нарушенията на противоепидемичния режим;
  • разработване на предложения и препоръки за привеждане на лечебните заведения в съответствие със санитарните норми и контрол върху тяхното изпълнение;
  • консултиране на ръководители на отдели, специалисти и служители на здравни заведения по въпроси на санитарията, хигиената и епидемиологията, включително организацията на профилактиката на нозокомиалните инфекции, промяната на функционалното предназначение на помещенията, решения за планиране, организиране на обмен на въздух, обработка на медицински отпадъци, дезинфекция и стерилизация режим, организиране на противоепидемични мерки при заразяване в лечебните заведения, имунизация на служителите и други области на дейност;
  • хигиенно обучение на служителите;
  • организиране на подготовка за проверки на Роспотребнадзор, поддръжка на проверки;
  • представлява интересите на юридическо лице и индивидуален предприемач в съда в рамките на своята компетентност и др.

Разликата между инспекциите в хода на санитарно-епидемиологичната поддръжка и контрола от надзорните органи е, че специалистът, който предоставя подкрепа, защитава интересите на юридическо лице и индивидуален предприемач. Целта му е да помогне на юридическо лице и индивидуален предприемач да установи противоепидемичен режим в институция, да идентифицира нарушенията, да предложи начини за отстраняването им и да наблюдава тяхното изпълнение. Това позволява на ръководителя, използвайки опита и квалификацията на специалист, да установи ефективен контрол върху прилагането на санитарните норми и правила в отделните звена и в институцията като цяло. Използвайки информация от санитарно-епидемиологичната поддръжка, ръководството може бързо и своевременно да извърши необходимите промени в институцията, т.е. да вземе управленски решения.

Санитарно-епидемиологичната поддръжка се извършва по договори с юридически лица и индивидуални предприемачи. В момента федералните държавни институции, центровете по хигиена и епидемиология, са най-подготвени за тази дейност. Договорът може да бъде еднократен (съставен за всеки преглед) или дългосрочен (за една година, с определяне на броя на посещенията, обема и честотата на лабораторните и инструменталните изследвания).

Придружаващият специалист не само идентифицира грешки в системата от превантивни и противоепидемични мерки и предоставя квалифицирани съвети по тези въпроси, но също така може да организира подходящи консултации на високоспециализирани специалисти.

Специалистът по санитарна и епидемиологична поддръжка е отговорен за изпълнението на задълженията си пред юридическо лице или индивидуален предприемач, докато той е длъжен, както лекар от всяка друга специалност, да поддържа поверителността на информацията.

Санитарно-епидемиологичната поддръжка може да се извършва като част от програмата за производствен контрол. В същото време може да се разработи план за санитарна и епидемиологична подкрепа въз основа на исканията на заявителя.

Програмата за санитарна и епидемиологична подкрепа може да включва:

  • проверка на ЗПО;
  • разработване на програма за производствен контрол;
  • хигиенна оценка на лечебни заведения за изготвяне на инструментални и други видове изследвания;
  • лабораторни изследвания и инструментални измервания;
  • хигиенно обучение и възпитание на работещите;
  • писмени и устни консултации за противоепидемични и превантивни мерки (при внасяне на инфекциозни заболявания, заразяване на служител, изготвяне на различни документи и др.).

По този начин специалистът, осигуряващ санитарна и епидемиологична подкрепа, всъщност изпълнява функциите на болничен епидемиолог в заведението, но за разлика от болничния епидемиолог, специалист (санитарен лекар или епидемиолог) не е административно подчинен на ръководителя на институцията.

Вид на здравното заведение

Брой промивания

проби

Болници, включително акушерство

5 точки за вземане на проби от въздух

В една стая

Най-малко 5

1 точка за вземане на проби от въздух

Индустриални аптеки

Поне 10-20

2 точки за вземане на проби от въздух

Хранителна единица

Поне 10-20

3 хранителни проби

Пералня

Поне 10-15

2 точки за вземане на проби от въздух

Най-малко 10

2 водни проби


Храпунова И. А., гл Хигиенен отдел на здравно заведение FBUZ „Център по хигиена и епидемиология в град Москва“, доцент в катедрата по епидемиология и медицина, основана на доказателства, на Първия Московски държавен медицински университет. И. М. Сеченов, д-р мед. науки

Санитарно-епидемиологичните изисквания за стопанска дейност предписват спазването на санитарните стандарти, според които присъствието на синантропни насекоми в помещенията е неприемливо и изисква редовни мерки за тяхното унищожаване, както и споразумение със специализирана организация за предоставяне на услуги

Спазването на тези задължения се регулира от следните документи:

  • 1. Федерален закон от 30 юни 1999 г. N 52-FZ „За санитарното и епидемиологичното благосъстояние на населението“ (с изменения и допълнения).
  • 2. „Наредби за държавното санитарно и епидемиологично нормиране“ от 24 юли 2000 г. Забавянето или липсата на договор за дезинсекция е сериозна причина за органите на Роспотребнадзор да спрат или напълно да спрат дейността на организацията. Много по-рядко данъчните и наказателните санкции се използват като наказание за виновни предприемачи.

Значение на договора за борба с вредителите

Санитарното обслужване на предприятието е не само отговорност на собственика, вменена му от властите на Роспотребнадзор, но и възможност да защитите бизнеса си от вредните дейности на насекоми и гризачи, бактерии и вируси.

По-специално борбата с вредителите е унищожаването на вредителите в помещението. Мащабът на активността на вредителите от насекоми не може да бъде подценен. Насекомите в стаята са не само разпространението на инфекции и бактерии, но и увреждане на имуществото на компанията, стоките, предлагани на потребителя. Наличието на насекоми в предприятието нанася осезаеми щети на репутацията на организацията, това е особено вярно за компании, занимаващи се с хранене, дистрибуция или производство на хранителни продукти.

Комплексната дезинфекция на помещенията е единственият надежден изход. В зависимост от вида на избрания инсектицид, защитният ефект може да продължи до шест месеца.

Методи за дезинсекция

Модерни компанииСпециализирани в предоставянето на санитарни и епидемиологични услуги на населението, те използват нови методи за борба с насекомите и инсектициди, които нямат отрицателно въздействие върху хората (препарати от IV и V клас на опасност). Ето защо професионалната борба с вредителите не изисква пълно спиране на бизнес дейностите за значителен период от време.

Основните методи за дезинсекция на съвременните SES:

  • Фумигация или газова обработка на помещенията;
  • Обработка с генератори на студена или гореща мъгла;
  • Приложение на аерозол или мокри химикали;
  • Фреонит.

Въз основа на характеристиките се избира подходящ метод за борба с насекомите търговско предприятие. Често се използва комбинация от няколко метода за постигане на 100% резултат.

Параметри на договора

Както бе споменато по-горе, договорът за борба с вредителите - единственият документ, което може да потвърди пред органите на Роспотребнадзор благоразумното отношение на собственика към спазването на санитарния и епидемиологичния режим в предприятието.

Какво е договор за борба с вредителите?Този документ е официално споразумение за извършване на обработка в помещенията на компанията. Споразумението се сключва между фирмата изпълнител и фирмата клиент, подпечатано с подписа на представител на всяка страна и печатите на организациите.

Договорът за дератизация определя:

  • Юридически данни за всяка страна;
  • Интервалът за извършване на процедури за борба с вредителите (за договори, включващи дългосрочна поддръжка);
  • Площта, която ще се обработва, трябва да бъде посочена в договора за обезпаразитяване;
  • Допълнителни условия, които представляват интерес за клиента, се договарят.

Възможно е сключване на договор за дератизация както за еднократна, така и за годишна поддръжка. Дългосрочният договор за услуга е по-рационален изход, тъй като този документможе да се изисква по всяко време.

Специално предложение за сключване на договор от фирма "SES-DOK"

От много години SES-DOK е специализирана в санитарно-епидемиологичното обслужване на частни и корпоративни клиенти. Специално за решаване на трудностите, пред които са изправени предприемачите, разработихме специален пакет от услуги, една от които е изготвянето на договор за борба с вредителите.

Каква е помощта на нашите специалисти:

  • Търсене на надеждни партньори;
  • Изготвяне на пакет от необходимата документация;
  • Изготвяне на договор, съобразен с интересите на клиента;
  • Придружаващи документи в органите на Роспотребнадзор.

Нашите служители са много запознати с високи изискванияпредставени от инспекцията на Роспотребнадзор за изготвяне на отчетна документация. Тяхната квалифицирана помощ на всички етапи ще ви помогне да преодолеете спокойно всички планирани и извънпланови проверки.

ОТ Допълнителна информациядруги услуги можете да намерите в други раздели на нашия уебсайт или да се свържете по телефонен номер. Компетентен специалист ще даде съвет и ще приеме заявлението.

SES-DOK е на пазара от много години и предоставя услуги по изготвяне и поддържане на санитарна документация. През това време си спечелихме положителна репутация сред нашите клиенти.

Споразумение № ____

За предоставяне на комплекс от санитарни и епидемиологични услуги

Москва "___" ________ 2012 г

________________________________________________________________________ , наричан по-долу "Клиент", представляван от ______________________________________________, действащ на осн _________________, от една страна, и

дружество с ограничена отговорност "Карпе Дием", наричан по-долу "Изпълнител", представляван от генерален директор Симоненко Алиса Сергеевнадействащ на осн от Устава, от друга страна, са сключили този договор, както следва.

Предмет на договора.

1.1. Клиентът инструктира, а Изпълнителят поема задължението да извършва дейности по борба с вредителите в обектите на Клиента на следните адреси:

- с обща площ ______________________ кв. м.. използвани под ____________,

- ______________________________________________, с обща площ ______________________ кв. м. използван под ____________,(по-нататък - работи), а именно:

1.1.1. проверка на обекта на клиента с цел установяване на неговата заселеност от насекоми, гризачи, микроорганизми;

1.1.2. извършване на дезинсекция, дезинфекция, дератизация в обекта на клиента.

1.2. Работата се извършва от Изпълнителя в сроковете, посочени в заявката.

Изпълнител на основание:

Закон на Руската федерация „За санитарно-епидемиологичното благосъстояние на населението“ от 30 март 1999 г., Заповед на кмета от 02.07.98 г. „За укрепване на мерките за предотвратяване на хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS), други естествени фокални инфекции и дератизация в град Москва,

Постановление на главния държавен санитарен лекар за Москва № 8 от 29.05.00 г.

„За санитарното сертифициране на обект, подлежащ на дезинсекция и дератизация, като се вземе предвид допълнение № 16\.1-272 от 11.08.00 г. „Относно използването на формуляри на санитарни паспорти на обекта от старата проба“,

Санитарни и епидемиологични правила SP3.5.3.1129-02 "Санитарни и епидемиологични изисквания за дератизация",

Санитарни и епидемиологични правила SP 3.5.1378-03 "Санитарни и епидемиологични изисквания за организиране и изпълнение на дезинфекционни дейности",

Санитарни и епидемиологични правила и разпоредби SanPin 3.5.2.1376-03 „Санитарни и епидемиологични изисквания за организацията и провеждането на мерки за борба с вредителите срещу синантропни членестоноги“, както и съществуващите санитарни и

епидемиологични правила, в съответствие с вида дейност, извършвана от Клиента,

Укази на правителството на Москва от 30 декември 2003 г. „За подобряване на организацията и провеждането на дейности по дезинфекция, дезинсекция и дератизация в съоръженията на град Москва“

2. Задължения на Изпълнителя

2.1. Изпълнителят се задължава да извършва дезинфекционни и дезинсекционни работи със съвременни средства, разрешени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, и в съответствие с графика, одобрен от двете страни за всеки обект.

2.2. Изпълнителят е длъжен да извършва вътрешен контрол на качеството на извършената работа, да информира Клиента за резултатите от него и да съветва Клиента за санитарни и превантивни мерки, които повишават ефективността на извършената работа.

2.3. Изпълнителят е длъжен да запознае Клиента с правилата за безопасност при използване на дезинфектанти за борба с гризачи (насекоми, бактерии).

3. Задължения на Клиента.

3.1. Клиентът определя със заповед отговорно лице, което присъства по време на работата, извършвана от Изпълнителя, удостоверява завършването им чрез подписване на актове за извършена работа, посочвайки факта на извършената работа, маркировка в санитарния паспорт на обекта (за заведения за обществено хранене) и Клиентът носи отговорност за нарушаване на работния график по причини, зависещи само от клиента.

3.2. Клиентът спазва всички инструкции на Изпълнителя, които допринасят за ефективността на извършената работа в рамките на определеното време, в съответствие със SP 3.5.3.1129-02, както и SanPiN 3.5.2.1376-03, осигурява санитарни часове за изпълнение на мерките за обеззаразяване.

3.3. Клиентът спазва всички мерки за лична и обществена безопасност, посочени от Изпълнителя.

3.4. Клиентът осигурява достъп до всички помещения, необходимото осветление (мазета, камери за боклук, технически коридори, сервизни помещения), електробезопасност, отводняване и почистване на мазета, изправност на стъпала, парапети, подове и др. необходимите условияпо охрана на труда и безопасност при извършване на дезработи.

3.5. Клиентът гарантира безопасността на риболовните уреди и оборудване, използвани от Изпълнителя по време на обеззаразяването.

3.6. Клиентът управлява съоръженията, в които се извършва дезинфекция в съответствие със съществуващите санитарни стандарти.

4. Условия за плащане.

4.1. Общата стойност на извършената работа по този договор от момента на подписването е ________________ (сума с думи) рубли __________ копейки без ДДС.

4.2. Процедурата за плащане за работа по този договор:

Заплащане на труда за периода

Цената на платената работа (рубли)

Условия за плащане

датата

цена

датата

цена

Заплащане на услугите при завършване на работата

датата

цена

Заплащане на услугите при завършване на работата

датата

цена

Заплащане на услугите при завършване на работата

4.3. Ако е необходимо да се извърши допълнителна работа, свързана с промяната санитарни условияв съоръженията или в края на платените етапи на работа, допълнителната работа се заплаща отделно въз основа на допълнителни споразумения към този договор.

4.4. В случай на промяна в цената на работата, свързана с инфлационни процеси и независеща от дейността на Изпълнителя, промяната в цената на работата става по споразумение на страните на базата на допълнително споразумениекъм това споразумение.

4.5. Заплащането на всички работи по този договор се извършва по банков път.

5. Отговорност на страните.

5.1. В случай на недостатъчна ефективност на работата, извършена от Изпълнителя, Клиентът има право през всеки тримесечен периодизисква от Изпълнителя да извърши безплатна допълнителна работа, необходима за постигане на нивото на качество, посочено в този договор.

5.2. В случай на нарушение от страна на Клиента на договорения график и обем на работа, непълна обработка на обекта (по искане на Клиента), Клиентът няма право да изисква от Изпълнителя качеството на работа, посочено в договора, т.к. както и ако Клиентът не спазва действащите санитарни норми или инструкции на Изпълнителя, които допринасят за ефективността на извършваната работа.

5.3. За нарушаване на условията на това споразумение страните носят отговорност в съответствие с действащото законодателство на Руската федерация и условията на това споразумение.

6. Условия за предаване и приемане на работата по договора.

6.1. Всички работят по това споразумениемогат да се предават предсрочно, също и с подписване на Акта за приемане на работите.

6.2. Ако няма възражения по съдържанието на акта, Клиентът го подписва незабавно, а при възражения в писанев петдневен срок представя мотивиран отказ да подпише посочения акт.

6.3. В случай на немотивиран отказ на Клиента да подпише акта, това се отбелязва в него и актът се подписва от Изпълнителя.

7. Специални условия.

7.1. Всички промени и допълнения към това споразумение са валидни, ако

изготвени са в писмена форма и са подписани от двете страни.

7.2. Всички спорове и разногласия, които могат да възникнат от този договор или във връзка с него, при възможност ще се разрешават чрез преговори между страните.

7.3. Ако разногласията не могат да бъдат разрешени чрез преговори, те подлежат на разрешаване в държавните арбитражни органи.

7.4 Срокът на договора е 12 (Дванадесет) месеца.

8. Адреси и данни на страните.

Уважаеми Клиенти!

Винаги можете да се свържете с нашите експерти и да получите отговори на всички ваши въпроси.

Приложение

към Споразумение за работа по контрол на вредителите № ____ от __ ___________ _______

Москва "___" ___________ 2012 г

Вид услуга

Дата на обслужване

Обем, кв. м.

Цената на услугата, rub.

Обслужване

датата

Квадрат

Цена

Обслужване

датата

Квадрат

Цена

Обслужване

датата

Квадрат

Цена

Обслужване

датата

Квадрат

Цена