प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या संस्थेवरील नियमनात बदल. प्रौढांसाठी प्राथमिक वैद्यकीय सेवेची तरतूद आयोजित करण्याचे नियम - रॉसिस्काया गॅझेटा 543n दिनांक 15 मे 12

ऑर्डर क्रमांक 139n हा क्रम क्रमांक 543n मधील आणखी एक बदल आहे हे लक्षात ठेवा. याआधी, खालील विभागीय नियामक कायदेशीर कायद्यांद्वारे 2015 मध्ये ऑर्डर क्रमांक 543n बदलण्यात आला होता:

  • 23 जून 2015 च्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 361n,
  • 30 सप्टेंबर 2015 च्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 683n.

पॉलीक्लिनिक्सच्या कामात बदल

आदेश क्रमांक 139n च्या परिशिष्टाचा कलम 4 प्राथमिक तरतुदीच्या संस्थेवरील नियमांच्या परिशिष्ट 1 चे स्पष्टीकरण देतो आरोग्य सेवाप्रौढ लोकसंख्या

पॉलीक्लिनिकचे प्रमुख

तिसर्‍या परिच्छेदाचा मजकूर येथे बदलला आहे, जेथे हे निर्दिष्ट केले आहे की एक वैद्यकीय कर्मचारी आहे उच्च शिक्षणप्रशिक्षणाच्या दिशेने "आरोग्य सेवा आणि वैद्यकीय विज्ञान", त्यानुसार पात्रता आवश्यकता, क्रम क्रमांक 328n मध्ये बदलांसह ऑर्डर क्र. 707n मध्ये मंजूर. क्लिनिकच्या प्रमुखास विशेष "" मध्ये प्रशिक्षण (पुन्हा प्रशिक्षण अभ्यासक्रम) असणे आवश्यक आहे.

याव्यतिरिक्त, 23 जुलै 2010 च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशाच्या आवश्यकतांचे पालन करणे आवश्यक आहे क्रमांक 541n पात्रता मार्गदर्शकपोझिशन्स ... "वैशिष्ट्यानुसार" वैद्यकीय संस्थेचे मुख्य चिकित्सक.

पॉलीक्लिनिकच्या स्ट्रक्चरल युनिटचे प्रमुख

या पदावर वैद्यकीय कर्मचाऱ्याची नियुक्ती केली जाते, ज्याने ऑर्डर क्र. 707n (क्रम क्रमांक 328n मध्ये सुधारित केल्याप्रमाणे) ची आवश्यकता पूर्ण करणे आवश्यक आहे.

पॉलीक्लिनिक पॅरामेडिक

वैद्यकीय सहाय्यक पॅरामेडिक म्हणून नियुक्त केला जातो जो वैद्यकीय आणि पात्रता आवश्यकता पूर्ण करतो फार्मास्युटिकल कामगारमाध्यमिक वैद्यकीय आणि फार्मास्युटिकल शिक्षणासह, 10 फेब्रुवारी 2016 N 83n च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर आणि विशेष "औषध" आहे.

क्लिनिक परिचारिका

या पदावर आरोग्य कर्मचाऱ्याची नियुक्ती केली जाते, ज्याला दुय्यम दर्जा असणे आवश्यक आहे व्यावसायिक शिक्षणविशेष "" किंवा "बालरोगात नर्सिंग" मध्ये.

दिवस हॉस्पिटल उपकरणे मानक

या मानकामध्ये, नर्सचे कार्यस्थळ आणि स्टेथोफोनंडोस्कोप सूचीमधून वगळण्यात आले आहेत.

प्राथमिक आरोग्य सेवा, आपत्कालीन, विशेष आणि उपशामक काळजी यांसाठी पॅरेंटरल इन्फेक्शन्सच्या आपत्कालीन प्रतिबंधासाठी "अँटीएड्स" पॅकची जागा पॅकने घेतली आहे. वैद्यकीय सुविधा.

वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकसाठी बदल

हे विशिष्ट नियामक कायदेशीर कृत्ये देखील निर्धारित करते, ज्याच्या आवश्यकता बाह्यरुग्ण क्लिनिकच्या आरोग्य कर्मचार्‍यांनी पूर्ण केल्या पाहिजेत जे बाह्यरुग्ण क्लिनिकच्या प्रमुख, बाह्यरुग्ण डॉक्टरांच्या पदावर नियुक्त केले जातात. अर्थात, आरोग्य मंत्रालयाच्या 328n च्या आदेशाची लिंक येथे जोडली गेली.

बाह्यरुग्ण क्लिनिकच्या पॅरामेडिकची स्थिती

ऑर्डर क्रमांक 83n च्या आवश्यकता पूर्ण करणारा आणि विशेष "जनरल मेडिसिन" मध्ये प्रशिक्षण घेतलेला एक आरोग्य कर्मचारी या पदावर नियुक्त केला जातो.

ऑफिस मिडवाइफ पद

या पदावर विराजमान होण्यासाठी, तुमच्याकडे ऑर्डर क्रमांक 83n नुसार विशेष "" प्रशिक्षण असणे आवश्यक आहे.

बाह्यरुग्ण परिचारिकाची स्थिती

येथे देखील, नर्सला नर्सिंग किंवा बालरोग नर्सिंगचे प्रशिक्षण दिले पाहिजे.

FAPs (वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखाने) सुसज्ज करण्यासाठी मानक बदलले आहेत

ऑर्डर क्रमांक 543 च्या परिशिष्ट क्रमांक 14 मध्ये येथे बदल करण्यात आले आहेत

एन पी / पी

उपकरणाचे नाव (उपकरणे)

आवश्यक प्रमाणात, पीसी.

कामाची जागाडॉक्टर (पॅरामेडिक)

किमान 1

प्रसूतीतज्ञ (नर्स) चे कार्यस्थळ

किमान 1

कपाट

कपाट

साठी कपाट औषधे

कपडे टांगलेले

वैद्यकीय बेडसाइड टेबल

मॅनिपुलेशन टेबल

उपचार टेबल

साधन सारणी

टेबल बदलणे

स्त्रीरोगविषयक खुर्ची

वैद्यकीय पलंग

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ पोर्टेबल 3- किंवा 6-चॅनेल

स्वयंचलित डिफिब्रिलेटर

1 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांसह, रक्त दाब मोजण्यासाठी कफसह परिधीय धमन्यांमध्ये रक्तदाब मोजण्यासाठी टोनोमीटर

किमान 1

फोनेंडोस्कोप

किमान 1

अंमली पदार्थ किंवा सायकोट्रॉपिक औषधे आणि शक्तिशाली किंवा विषारी पदार्थ असलेली औषधे साठवण्यासाठी सुरक्षित

औषधांसाठी रेफ्रिजरेटर

जीवाणूनाशक विकिरण

स्ट्रेचर

हेड फिक्सेशन यंत्रासह स्पाइनल शील्ड, एक्स-रे पारदर्शक, नॉन-चुंबकीय

क्रॅच

गरम घोंगडी

स्टॉपवॉच

वैद्यकीय थर्मामीटर

बर्फाचा बबल

वाहतूक स्थिरीकरणासाठी टायर (विविध डिझाइन)

माउथ रिट्रॅक्टर डिस्पोजेबल

भाषा धारक

निर्जंतुकीकरण विद्युत माध्यम

ड्राय ओव्हन किंवा ऑटोक्लेव्ह

ऑक्सिजन इनहेलर

चाचणी पट्ट्यांसह पोर्टेबल रक्त शर्करा विश्लेषक

रक्तातील हिमोग्लोबिनची पातळी निश्चित करण्यासाठी रक्त हिमोग्लोबिन विश्लेषक किंवा चाचणी प्रणाली

पोर्टेबल रक्त कोलेस्ट्रॉल एक्सप्रेस विश्लेषक

व्हिज्युअल प्रचारासाठी उपकरणांचा संच आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीजीवन

प्रौढांसाठी मजला स्केल

1 वर्षाखालील मुलांसाठी स्केल

श्वासोच्छवासाचे उपकरण मॅन्युअल (अंबू बॅग)

ऑब्स्टेट्रिक स्टेथोस्कोप

औषधे साठवण्यासाठी रेफ्रिजरेटर

उंची मीटर

मोज पट्टी

पोर्टेबल पल्स ऑक्सिमीटर

स्पिरोमीटर (डिस्पोजेबल मुखपत्रांसह पोर्टेबल)

डिस्पोजेबल कोनिकोटॉमी सेट

उपकरणे आणि उपभोग्य वस्तूंच्या निर्जंतुकीकरणासाठी कंटेनर

घरगुती आणि वैद्यकीय कचरा गोळा करण्यासाठी टाक्या

पॅरेंटरल इन्फेक्शन्सच्या आपत्कालीन प्रतिबंधासाठी प्रथमोपचार किट

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम काळजी साठी घालणे

तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातात मदत करण्यासाठी घालणे

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल (अंतर्गत) रक्तस्त्राव सह मदत करण्यासाठी घालणे

पेडीक्युलोसिडल एजंट्ससह स्टाइलिंग

प्राथमिक आरोग्य सेवा, आपत्कालीन काळजी, विशेष काळजी आणि उपशामक काळजी यासाठी पॅरेंटरल इन्फेक्शन्सचे आपत्कालीन प्रतिबंध घालणे

लोकांकडून आणि वस्तूंकडून साहित्य घेण्यासाठी सार्वत्रिक मांडणी वातावरणइतरांना धोका असलेल्या संसर्गजन्य रोगांवरील संशोधनासाठी

दुसऱ्या शब्दांत, येथे जोडले आहे:

  • पोर्टेबल पल्स ऑक्सिमीटर;
  • स्पिरोमीटर (डिस्पोजेबल मुखपत्रांसह पोर्टेबल);
  • उपकरणे आणि उपभोग्य वस्तूंच्या निर्जंतुकीकरणासाठी तसेच घरगुती आणि वैद्यकीय कचरा गोळा करण्यासाठी कंटेनर;
  • कोनिकोटॉमीसाठी डिस्पोजेबल किट;
  • पेडीक्युलोसिडल एजंट्ससह स्टाइलिंग;
  • टूल टेबल;
  • टेबल बदलणे;
  • स्त्रीरोगविषयक खुर्ची;
  • स्वयंचलित डिफिब्रिलेटर

अंमलबजावणी या आदेशाचाआहे अनिवार्यवैद्यकीय संस्थांसाठी, p.p नुसार. 16 एप्रिल 2012 च्या शासन निर्णयाच्या परिच्छेद 4 मधील "b" क्रमांक 291 "वैद्यकीय क्रियाकलापांच्या परवान्यावरील नियम", उपकरण मानकांचे पालन ही परवाना आवश्यक आहे.

नर्सच्या पदासाठी, विशेष "नर्सिंग ("बालरोग "सह") मध्ये प्रशिक्षण घेतलेला कर्मचारी.

पॅरामेडिक आरोग्य केंद्र

विशेष "" मध्ये प्रशिक्षित तज्ञाची आरोग्य केंद्राच्या पॅरामेडिक म्हणून नियुक्ती केली जाऊ शकते, आणि "(बालरोगशास्त्रासह)" परिचारिका पदासाठी.

मध्ये देखील वैद्यकीय उपकरणे मानक आयटम 57 जोडले: पोर्टेबल पल्स ऑक्सिमीटर - 1 पीसी.

सामान्य वैद्यकीय सराव केंद्रे आणि विभागांसाठी बदल

आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश आणि सामाजिक विकास RF दिनांक 15 मे 2012 N 543n
"प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करण्याच्या संस्थेवरील नियमांच्या मंजुरीवर"

यामधील बदल आणि जोडण्यांसह:

कलम 32 फेडरल कायदादिनांक 21 नोव्हेंबर 2011 N 323-FZ "नागरिकांच्या आरोग्याचे रक्षण करण्याच्या मूलभूत गोष्टींवर रशियाचे संघराज्य"(रशियन फेडरेशनचे संकलित कायदे, 2011, एन 48, आर्ट. 6724) मी आदेश देतो:

1. प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या तरतुदीच्या संस्थेवरील संलग्न नियमांना मान्यता देणे.

2. अवैध म्हणून ओळखा:

29 जुलै 2005 एन 487 च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाचा आदेश "प्राथमिक आरोग्य सेवेची तरतूद आयोजित करण्याच्या प्रक्रियेच्या मंजुरीवर" (रशियन फेडरेशनच्या न्याय मंत्रालयाने 30 ऑगस्ट रोजी नोंदणीकृत, 2005, नोंदणी एन 6954);

4 ऑगस्ट 2006 च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाचा आदेश एन 584 "जिल्हा तत्त्वाच्या आधारे लोकसंख्येसाठी वैद्यकीय सेवा आयोजित करण्याच्या प्रक्रियेवर" (रशियन फेडरेशनच्या न्याय मंत्रालयाने नोंदणीकृत 4 सप्टेंबर 2006 रोजी नोंदणी एन 8200).

नोंदणी N 24726

प्राथमिक वैद्यकीय सेवेच्या तरतुदीच्या संस्थेवरील नियम मंजूर केले आहेत. आम्ही रशियामधील प्रौढ लोकसंख्येला मदत करण्याबद्दल बोलत आहोत.

या प्रकारची मदत वैद्यकीय सेवा प्रणालीचा आधार आहे. यात प्रतिबंध, निदान, रोग आणि परिस्थितींचे उपचार, पुनर्वसन, गर्भधारणेचे निरीक्षण, निरोगी जीवनशैली आणि स्वच्छता शिक्षण या क्रियाकलापांचा समावेश आहे.

अनिवार्य वैद्यकीय विमा निधी आणि संबंधित बजेटमधील निधी, तसेच कायद्याद्वारे स्थापित केलेल्या इतर प्रकरणांमध्ये रशियन नागरिकांना वैद्यकीय सहाय्याच्या विनामूल्य तरतूदीसाठी राज्य हमी कार्यक्रमाच्या फ्रेमवर्कमध्ये सहाय्य विनामूल्य प्रदान केले जाते.

सहाय्य नियोजित आणि आणीबाणीच्या स्वरूपात, बाह्यरुग्ण आधारावर आणि एक दिवसाच्या रुग्णालयात प्रदान केले जाते. यामध्ये प्री-मेडिकल, मेडिकल आणि स्पेशलाइज्ड आरोग्य सेवेचा समावेश आहे.

अचानक तीव्र रोग, परिस्थिती, तीव्रतेसाठी काळजीची प्रभावीता सुधारण्यासाठी जुनाट रोगजे रुग्णाच्या जीवनासाठी धोकादायक नसतात आणि आपत्कालीन हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते, वैद्यकीय संस्थांमध्ये आपत्कालीन विभाग (कार्यालय) आयोजित केले जाऊ शकते.

प्राथमिक वैद्यकीय सेवेची तरतूद आयोजित करण्याच्या प्रक्रियेच्या मान्यतेचे आदेश आणि जिल्हा तत्त्वाच्या आधारावर लोकसंख्येसाठी वैद्यकीय सेवा आयोजित करण्याच्या प्रक्रियेस अवैध घोषित करण्यात आले.

15 मे 2012 एन 543n च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाचा आदेश "प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करण्याच्या संस्थेवरील नियमांच्या मंजुरीवर"


नोंदणी N 24726


हा आदेश त्याच्या अधिकृत प्रकाशनाच्या तारखेपासून 10 दिवसांनी अंमलात येईल.

21 नोव्हेंबर 2011 च्या फेडरल कायद्याच्या अनुच्छेद 32 नुसार एन 323-एफझेड "रशियन फेडरेशनमधील नागरिकांच्या आरोग्याचे संरक्षण करण्याच्या मूलभूत तत्त्वांवर" (सोब्रानीये ज़ाकोनोडेटेलस्ट्वा रॉसीयस्कॉय फेडरॅट्सी, 2011, आर्ट 2011, एन 748) :

29 जुलै 2005 एन 487 च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाचा आदेश "प्राथमिक आरोग्य सेवेची तरतूद आयोजित करण्याच्या प्रक्रियेच्या मंजुरीवर" (रशियन फेडरेशनच्या न्याय मंत्रालयाने 30 ऑगस्ट रोजी नोंदणीकृत, 2005 एन 6954);

4 ऑगस्ट 2006 च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाचा आदेश एन 584 "जिल्हा तत्त्वाच्या आधारे लोकसंख्येसाठी वैद्यकीय सेवा आयोजित करण्याच्या प्रक्रियेवर" (रशियन फेडरेशनच्या न्याय मंत्रालयाने नोंदणीकृत 4 सप्टेंबर 2006 एन 8200)

2. प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या तरतूदीची संघटना वैद्यकीय आणि राज्यातील इतर संस्था, महापालिका आणि खाजगी आरोग्य सेवा प्रणालींमध्ये केली जाते, ज्यात वैयक्तिक उद्योजकसाठी परवानाकृत वैद्यकीय क्रियाकलापरशियन फेडरेशनच्या कायद्याने विहित केलेल्या पद्धतीने प्राप्त केले (यापुढे वैद्यकीय संस्था म्हणून संदर्भित).

प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या तरतुदीची संस्था चालते वैद्यकीय संस्थाआणि या विनियमाच्या परिशिष्ट क्रमांक 1-27 नुसार त्यांचे संरचनात्मक उपविभाग.

3. रशियन फेडरेशनच्या सरकारने विशेष सह मंजूर केलेल्या विशिष्ट उद्योगांच्या संघटनांच्या यादीमध्ये समाविष्ट असलेल्या संस्थांचे कर्मचारी धोकादायक परिस्थितीकामगार, आणि बंद प्रशासकीय-प्रादेशिक रचनांची लोकसंख्या, मानवी आरोग्यासाठी घातक भौतिक, रासायनिक आणि जैविक घटक असलेले प्रदेश, रशियन फेडरेशनच्या सरकारने मंजूर केलेल्या प्रदेशांच्या यादीमध्ये समाविष्ट केले आहेत, प्राथमिक आरोग्य सेवा विचारात घेऊन केली जाते. रशियन फेडरेशनच्या सरकारने स्थापन केलेल्या वैद्यकीय सेवेच्या संस्थेची वैशिष्ट्ये.

अ) विनामुल्य - अनिवार्य वैद्यकीय विमा आणि संबंधित बजेटमधील निधी, तसेच द्वारे स्थापित केलेल्या इतर प्रकरणांमध्ये, रशियन फेडरेशनच्या नागरिकांना वैद्यकीय काळजीच्या मोफत तरतूदीच्या राज्य हमी कार्यक्रमाच्या चौकटीत. रशियन फेडरेशनचे कायदे;

5. प्राथमिक आरोग्य सेवा हा वैद्यकीय निगा प्रणालीचा आधार आहे आणि त्यामध्ये प्रतिबंध, निदान, रोग आणि परिस्थितींचे उपचार, वैद्यकीय पुनर्वसन, गर्भधारणेचे निरीक्षण, निरोगी जीवनशैलीची निर्मिती, जोखीम घटकांची पातळी कमी करण्यासह उपाय समाविष्ट आहेत. रोग, आणि आरोग्य शिक्षण.

प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय संस्थेत, किंवा रुग्णाच्या निवासस्थानी (मुक्काम) - तीव्र आजारांच्या बाबतीत, वैद्यकीय कर्मचार्‍यांकडून कॉल आल्यास किंवा जेव्हा तो रुग्णाला भेट देतो तेव्हा तीव्र आजारांची तीव्रता. त्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी, रोगाचा कोर्स आणि वेळेवर नियुक्ती (सुधारणा) आवश्यक परीक्षा आणि (किंवा) उपचार (सक्रिय भेट), लोकसंख्येच्या विशिष्ट गटांच्या संरक्षणासह, एखाद्या साथीच्या रोगाचा शोध किंवा धोका असल्यास संसर्गजन्य रोग, संसर्गजन्य रोग असलेले रुग्ण, त्यांच्या संपर्कात असलेल्या व्यक्ती आणि संसर्गजन्य रोगाचा संशय असलेल्या व्यक्ती, ज्यात घरोघरी (डोअर-टू-डोअर) फेऱ्या, कामगार आणि विद्यार्थ्यांची तपासणी;

कार्यरत वयापेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींचे मुख्य निवासस्थान असलेल्या वसाहतींमधील रहिवाशांना वैद्यकीय सेवेच्या तरतुदीसह, किंवा वैद्यकीय संस्थेपासून बर्‍याच अंतरावर असलेल्या आणि (किंवा) खराब वाहतूक असलेल्या, फिरत्या वैद्यकीय पथकाच्या प्रस्थानाच्या ठिकाणी प्रवेशयोग्यता, हवामान आणि भौगोलिक परिस्थिती लक्षात घेऊन.

8. आकस्मिक तीव्र आजार, परिस्थिती, रूग्णाच्या जीवाला धोकादायक नसलेल्या आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता नसलेल्या जुनाट आजारांच्या तीव्रतेच्या बाबतीत प्राथमिक आरोग्य सेवेची कार्यक्षमता सुधारण्यासाठी, आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा विभाग (कार्यालय) ) या नियमनाच्या परिशिष्ट क्रमांक 5 नुसार त्यांचे क्रियाकलाप प्रदान करून वैद्यकीय संस्थांच्या संरचनेत आयोजित केले जाऊ शकते.

सेटलमेंटच्या प्रदेशात तात्पुरते (हंगामी) राहणाऱ्या नागरिकांच्या दलाची निर्मिती लक्षात घेऊन (यासह उन्हाळी कॉटेजआणि बाग संघटना) तात्पुरत्या (हंगामी) निवासस्थानाच्या अगदी जवळ आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा विभाग (कार्यालय) आयोजित केले जाऊ शकते.

प्राथमिक रुग्णालयापूर्वीची आरोग्य सेवा, जी पॅरामेडिकल, प्रसूती तज्ञ, पॅरामेडिकल आरोग्य केंद्रांचे दुय्यम वैद्यकीय शिक्षण असलेले इतर वैद्यकीय कर्मचारी, फेल्डशर-प्रसूती केंद्रे, वैद्यकीय रुग्णवाहिका स्टेशन, आरोग्य केंद्रे, पॉलीक्लिनिक्स, वैद्यकीय संस्थांचे पॉलीक्लिनिक विभाग, विभाग (कार्यालये) द्वारे प्रदान केली जाते. ) वैद्यकीय प्रतिबंध, आरोग्य केंद्रे;

प्राथमिक वैद्यकीय सेवा, जी सामान्य चिकित्सक, जिल्हा सामान्य चिकित्सक, वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखाने, आरोग्य केंद्रे, पॉलीक्लिनिक, वैद्यकीय संस्थांचे बाह्यरुग्ण विभाग, सामान्य चिकित्सकांची कार्यालये (फॅमिली डॉक्टर), आरोग्य केंद्रे आणि विभाग यांच्या सामान्य चिकित्सक (फॅमिली डॉक्टर) द्वारे प्रदान केली जाते (खोल्या) वैद्यकीय प्रतिबंध;

प्राथमिक विशेष आरोग्य सेवा, जी पॉलीक्लिनिक्सच्या विविध प्रोफाइलच्या तज्ञ डॉक्टरांद्वारे प्रदान केली जाते, वैद्यकीय संस्थांच्या पॉलीक्लिनिक विभागांमध्ये, उच्च-तंत्रज्ञान, वैद्यकीय सेवांसह विशेष प्रदान करणाऱ्यांसह.

11. लहान आणि (किंवा) वैद्यकीय संस्थेपासून किंवा त्याच्या उपविभागाच्या उपविभागापासून बऱ्यापैकी अंतरावर असलेल्या, तात्पुरत्या (हंगामी), प्रादेशिक-जिल्हा आधारावर प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणाऱ्या वैद्यकीय संस्थांसह, ज्याच्या सेवा क्षेत्रात अशा वस्त्या, आगमनापूर्वी लोकसंख्येला प्रथमोपचाराची संस्था पार पाडतात वैद्यकीय कर्मचारीअचानक, जीवघेणा तीव्र रोग, परिस्थिती, जुनाट आजारांची तीव्रता, जखम, घरातील एकाच्या सहभागासह विषबाधा झाल्यास.

प्रथमोपचाराच्या संस्थेमध्ये प्रथमोपचार किट तयार करणे, आवश्यकतेनुसार त्याची भरपाई करणे, प्रथमोपचार कौशल्यांचे प्रशिक्षण, प्रथमोपचार पुरवठादारांची तरतूद, तसेच अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम आणि इतर जीवनाचा धोका असलेल्या व्यक्तींचा समावेश होतो. -धोकादायक परिस्थिती, आणि त्यांचे कुटुंबीय, मॅन्युअल आणि मृत्यूचे मुख्य कारण असलेल्या सर्वात सामान्य जीवघेण्या परिस्थितीसाठी प्रथमोपचार सूचना (अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातासह), वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तींची माहिती या अटींपैकी आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या आगमनापूर्वी त्या दूर करण्यासाठी आवश्यक उपाययोजना.

आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालय
रशियाचे संघराज्य

ऑर्डर करा

प्राथमिक आरोग्य सेवेची तरतूद आयोजित करण्याच्या प्रक्रियेच्या मंजुरीवर


च्या आधारे 4 जानेवारी 2013 पासून रद्द केले
रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाचा दिनांक 15 मे 2012 N 543n चा आदेश
____________________________________________________________________


30 जून 2004 एन 321 (रशियन फेडरेशनचे संकलित विधान, 2004, N 8, कला. 2898; 2005, N 2, कला .162) आणि लोकसंख्येला प्राथमिक आरोग्य सेवा पुरवण्याच्या संघटनेत सुधारणा करण्यासाठी

मी आज्ञा करतो:

प्राथमिक आरोग्य सेवेची तरतूद आयोजित करण्यासाठी संलग्न कार्यपद्धती मंजूर करा.

मंत्री
एम.यू.जुराबोव्ह


नोंदणीकृत
न्याय मंत्रालयात
रशियाचे संघराज्य
30 ऑगस्ट 2005
नोंदणी N 6954

अर्ज. प्राथमिक आरोग्य सेवेची तरतूद आयोजित करण्यासाठी प्रक्रिया

अर्ज

1. ही प्रक्रिया रशियन फेडरेशनच्या प्रदेशावरील लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करण्याच्या संस्थेशी संबंधित समस्यांचे नियमन करते.

2. प्राथमिक आरोग्य सेवा ही मुख्य प्रकारची वैद्यकीय सेवा आहे जी प्रत्येक नागरिकासाठी मोफत उपलब्ध आहे आणि त्यात समाविष्ट आहे: सर्वात सामान्य रोगांवर उपचार, तसेच जखम, विषबाधा आणि इतर तातडीच्या परिस्थिती; प्रमुख रोगांचे वैद्यकीय प्रतिबंध; स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक शिक्षण; निवासस्थानी नागरिकांना आरोग्य सेवा पुरवण्याशी संबंधित इतर उपक्रम राबवणे*.
________________
* भाग 1

3. प्राथमिक आरोग्य सेवा, गर्भधारणेदरम्यान, बाळंतपणादरम्यान आणि नंतर महिलांसाठी वैद्यकीय सेवेसह, मुख्यतः निवासस्थानाच्या ठिकाणी महानगरपालिका आरोग्य सेवा प्रणालीच्या संस्थांद्वारे प्रदान केली जाते:

३.१. बाह्यरुग्ण दवाखाने: एक बाह्यरुग्ण दवाखाना, एक सामान्य वैद्यकीय (कौटुंबिक) सराव केंद्र, एक जिल्हा (मध्यसह), शहर पॉलीक्लिनिक, मुलांचे शहर पॉलीक्लिनिक, एक महिला सल्लामसलत.

4. सार्वजनिक आणि खाजगी आरोग्य सेवा संस्था देखील विमा वैद्यकीय संस्थांसोबतच्या कराराच्या आधारे प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या तरतुदीत सहभागी होऊ शकतात*.
________________
* दिनांक 22 जुलै 1993 एन 5487-1 (रशियन फेडरेशनच्या पीपल्स डेप्युटीज आणि सुप्रीम कौन्सिलच्या कॉंग्रेसचे बुलेटिन) नागरिकांच्या आरोग्याच्या संरक्षणावरील रशियन फेडरेशनच्या कायद्याच्या मूलभूत तत्त्वांच्या कलम 38 चा भाग 2 रशियन फेडरेशन, 1993, एन 33, अनुच्छेद 1318; रशियन फेडरेशनच्या कायद्याचे संकलन, 2004, एन 35, कला. 3607).

5. प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणार्‍या संस्था त्यांचे कार्य प्रस्थापित प्रक्रियेनुसार पार पाडतील.

6. प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करण्याचे संस्थांचे दायित्व या संस्थांच्या वैद्यकीय कर्मचार्‍यांकडून पार पाडले जाते: जिल्हा थेरपिस्ट, जिल्हा बालरोगतज्ञ, सामान्य चिकित्सक (कुटुंब), प्रसूती-स्त्रीरोग तज्ञ, इतर वैद्यकीय तज्ञ, तसेच दुय्यम वैद्यकीय आणि उच्च नर्सिंग तज्ञ. शिक्षण, स्थापित प्रक्रियेनुसार.

7. नागरिकांना राज्यात मोफत वैद्यकीय सेवा मिळण्याचा अधिकार आहे आणि नगरपालिका प्रणालीरशियन फेडरेशनच्या कायद्यानुसार, रशियन फेडरेशनच्या घटक घटकांचे कायदे आणि स्थानिक सरकारांच्या नियामक कायदेशीर कायद्यांनुसार आरोग्य सेवा.

रशियन फेडरेशनच्या नागरिकांना मोफत वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदीसाठी राज्य हमी कार्यक्रमाच्या अनुषंगाने नागरिकांना मोफत वैद्यकीय सेवेची हमी दिली जाते*.
________________
* भाग 3, दिनांक 22 जुलै 1993 एन 5487-1 (रशियन फेडरेशनच्या पीपल्स डेप्युटीजच्या काँग्रेसचे बुलेटिन आणि रशियन फेडरेशनच्या सर्वोच्च परिषदेच्या नागरिकांच्या आरोग्याच्या संरक्षणावरील रशियन फेडरेशनच्या मूलभूत कायद्याचे अनुच्छेद 20) फेडरेशन, 1993, एन 33, अनुच्छेद 1318; रशियन फेडरेशनच्या कायद्याचे संकलन, 2004, एन 35, कला. 3607).

8. बाह्यरुग्ण देखभालीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

- तीव्र रोग, जखम, विषबाधा आणि इतर तातडीची परिस्थिती असलेल्या रुग्णांना प्रथम (पूर्व-वैद्यकीय, वैद्यकीय) आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची तरतूद;

- विकृती, गर्भपात टाळण्यासाठी आणि कमी करण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय करणे, रोगांचे लवकर आणि सुप्त प्रकार ओळखणे, सामाजिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण रोग आणि जोखीम घटक;

- विविध रोग आणि परिस्थितींचे निदान आणि उपचार;

- पुनर्वसन उपचार;

- तात्पुरत्या अपंगत्वाच्या तपासणीसह उपचारात्मक आणि निदानात्मक उपायांची गुणवत्ता आणि प्रभावीपणाचे मूल्यांकन करण्यासाठी क्लिनिकल आणि तज्ञ क्रियाकलाप;

- रुग्णांचे दवाखान्याचे निरीक्षण, ज्यामध्ये विशिष्ट श्रेणीतील नागरिकांचा संच मिळण्याचा हक्क आहे समाज सेवा;

- गर्भवती महिलांची वैद्यकीय तपासणी, puerperas;

- निरोगी आणि आजारी मुलांची क्लिनिकल तपासणी;

- मुलाच्या वाढ आणि विकासाचे गतिशील वैद्यकीय निरीक्षण;

- मुलांसाठी केटरिंग लहान वय;

- आवश्यक औषधांच्या तरतुदीसह विशिष्ट श्रेणीतील नागरिकांसाठी अतिरिक्त विनामूल्य वैद्यकीय सेवेची संस्था;

- स्थापना वैद्यकीय संकेतआणि संस्थांना संदर्भ राज्य व्यवस्थाप्राप्त करण्यासाठी आरोग्य सेवा विशेष प्रकारवैद्यकीय सुविधा;

- सेनेटोरियम उपचारांसाठी वैद्यकीय संकेतांची स्थापना, ज्यात सामाजिक सेवांचा संच प्राप्त करण्याचा अधिकार असलेल्या नागरिकांच्या काही श्रेणी समाविष्ट आहेत;

- विद्यार्थी, विद्यार्थिनींसाठी वैद्यकीय सेवा शैक्षणिक संस्थासामान्य आणि सुधारात्मक प्रकार;

- स्वच्छताविषयक-आरोग्यविषयक आणि महामारीविरोधी उपायांची अंमलबजावणी, लसीकरण योग्य वेळी;

- आरोग्यदायी जीवनशैलीच्या निर्मितीसह स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक शिक्षणाची अंमलबजावणी;

- वैद्यकीय सल्ला आणि वैद्यकीय करिअर मार्गदर्शन;

- तरुण पुरुषांच्या तयारीसाठी वैद्यकीय सहाय्य लष्करी सेवा.

9. लोकसंख्येला आंतररुग्ण सेवा पुरविली जाते नगरपालिकारुग्णालये आणि आंतररुग्ण दवाखान्यांमध्ये, समाविष्ट आहे:

- तीव्र रोग, जखम, विषबाधा आणि इतर तातडीच्या परिस्थिती असलेल्या रुग्णांना आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची तरतूद;

- निदान, तीव्र, जुनाट आजारांवर उपचार, विषबाधा, जखमा, गर्भधारणेच्या पॅथॉलॉजी दरम्यानची परिस्थिती, बाळंतपण, प्रसूतीनंतरचा कालावधी, गर्भपात आणि इतर परिस्थिती ज्यांना साथीच्या संकेतांनुसार चोवीस तास वैद्यकीय पर्यवेक्षण किंवा अलगाव आवश्यक आहे;

- पुनर्संचयित उपचार आणि पुनर्वसन.

10. रुग्णालयात (इनपेशंट पॉलीक्लिनिक) संस्थेत हॉस्पिटलायझेशन वैद्यकीय कारणांसाठी केले जाते:

- मालकी आणि विभागीय संलग्नतेच्या स्वरूपाकडे दुर्लक्ष करून, वैद्यकीय संस्थेच्या डॉक्टरांच्या दिशेने;

- आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा;

- आपत्कालीन संकेतांनुसार रुग्णावर स्वत: ची उपचार करण्याच्या बाबतीत.

दस्तऐवजाचा इलेक्ट्रॉनिक मजकूर
सीजेएससी "कोडेक्स" द्वारे तयार केलेले आणि त्यानुसार सत्यापित.

27 जून 2012 रोजी रशियन फेडरेशनच्या न्याय मंत्रालयात नोंदणीकृत.
नोंदणी N 24726

21 नोव्हेंबर 2011 च्या फेडरल कायद्याच्या अनुच्छेद 32 नुसार एन 323-एफझेड "रशियन फेडरेशनमधील नागरिकांच्या आरोग्याचे संरक्षण करण्याच्या मूलभूत गोष्टींवर" (रशियन फेडरेशनचे संकलित कायदे, 2011, एन 48, कला. 6724) मी आज्ञा करतो:

1. प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या तरतुदीच्या संस्थेवरील संलग्न नियमांना मंजूरी द्या.

2. अवैध म्हणून ओळखा:

29 जुलै 2005 एन 487 च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाचा आदेश "प्राथमिक आरोग्य सेवेची तरतूद आयोजित करण्याच्या प्रक्रियेच्या मंजुरीवर" (रशियन फेडरेशनच्या न्याय मंत्रालयाने 30 ऑगस्ट रोजी नोंदणीकृत, 2005 एन 6954);

4 ऑगस्ट 2006 च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाचा आदेश एन 584 "जिल्हा तत्त्वाच्या आधारे लोकसंख्येसाठी वैद्यकीय सेवा आयोजित करण्याच्या प्रक्रियेवर" (रशियन फेडरेशनच्या न्याय मंत्रालयाने नोंदणीकृत 4 सप्टेंबर 2006 एन 8200)

मंत्री टी. गोलिकोव्ह बद्दल I

नोंद. सं कार्यकारी शक्ती", N 52, 12/24/2012.


ऑर्डरचे परिशिष्ट

प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करण्याच्या संस्थेवरील नियम

1. हे नियम रशियन फेडरेशनच्या प्रदेशावरील प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवेची तरतूद आयोजित करण्यासाठी नियम स्थापित करते.

2. प्राथमिक आरोग्य सेवेची तरतूद वैद्यकीय आणि राज्याच्या इतर संस्था, नगरपालिका आणि खाजगी आरोग्य सेवा प्रणालींमध्ये केली जाते, ज्यात वैयक्तिक उद्योजकांचा समावेश आहे ज्यांच्याकडे रशियन कायद्याने विहित केलेल्या पद्धतीने वैद्यकीय क्रियाकलापांसाठी परवाना आहे. फेडरेशन (यापुढे वैद्यकीय संस्था म्हणून संदर्भित).

प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या तरतुदीचे आयोजन वैद्यकीय संस्था आणि त्यांच्या संरचनात्मक विभागांद्वारे या नियमनाच्या परिशिष्ट क्रमांक 1 - 27 नुसार केले जाते.

3. रशियन फेडरेशनच्या सरकारने मंजूर केलेल्या विशेषत: धोकादायक कामकाजाच्या परिस्थितीसह विशिष्ट उद्योगांच्या संघटनांच्या यादीमध्ये समाविष्ट असलेल्या संस्थांचे कर्मचारी आणि बंद प्रशासकीय-प्रादेशिक संरचनांची लोकसंख्या, मानवी आरोग्यासाठी घातक भौतिक, रासायनिक आणि जैविक घटक असलेले प्रदेश. , रशियन फेडरेशनच्या प्रदेशांच्या सरकारने मंजूर केलेल्या यादीमध्ये समाविष्ट केले आहे, प्राथमिक आरोग्य सेवा रशियन फेडरेशनच्या सरकारने स्थापित केलेल्या वैद्यकीय सेवेच्या संस्थेची वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन केली जाते.

4. वैद्यकीय संस्थांमध्ये प्राथमिक आरोग्य सेवा लोकसंख्येला पुरवली जाऊ शकते:

अ) विनामूल्य - अनिवार्य वैद्यकीय विमा आणि संबंधित बजेटमधील निधी, तसेच कायद्याद्वारे स्थापित केलेल्या इतर प्रकरणांमध्ये रशियन फेडरेशनच्या नागरिकांना वैद्यकीय सेवेच्या मोफत तरतूदीच्या राज्य हमी कार्यक्रमाच्या चौकटीत. रशियन फेडरेशनचे;

ब) सशुल्क वैद्यकीय सेवा म्हणून - नागरिक आणि संस्थांच्या खर्चावर.

5. प्राथमिक आरोग्य सेवा हा वैद्यकीय निगा प्रणालीचा आधार आहे आणि त्यामध्ये प्रतिबंध, निदान, रोग आणि परिस्थितींचे उपचार, वैद्यकीय पुनर्वसन, गर्भधारणेचे निरीक्षण, निरोगी जीवनशैलीची निर्मिती, जोखीम घटकांची पातळी कमी करण्यासह उपाय समाविष्ट आहेत. रोग, आणि आरोग्य शिक्षण.

6. प्राथमिक आरोग्य सेवा नियोजित आणि आपत्कालीन स्वरूपात पुरविली जाते.

7. प्राथमिक आरोग्य सेवा पुरविली जाते:

1) बाह्यरुग्ण, यासह:
प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय संस्थेत, किंवा रुग्णाच्या निवासस्थानी (मुक्काम) - तीव्र आजारांच्या बाबतीत, वैद्यकीय कर्मचार्‍यांकडून कॉल आल्यास किंवा जेव्हा तो रुग्णाला भेट देतो तेव्हा तीव्र आजारांची तीव्रता. त्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी, रोगाचा कोर्स आणि वेळेवर नियुक्ती (सुधारणा) आवश्यक परीक्षा आणि (किंवा) उपचार (सक्रिय भेट), लोकसंख्येच्या विशिष्ट गटांच्या संरक्षणासह, एखाद्या साथीच्या रोगाचा शोध किंवा धोका असल्यास संसर्गजन्य रोग, संसर्गजन्य रोग असलेले रुग्ण, त्यांच्या संपर्कात असलेल्या व्यक्ती आणि संसर्गजन्य रोगाचा संशय असलेल्या व्यक्ती, ज्यात घरोघरी (डोअर-टू-डोअर) फेऱ्या, कामगार आणि विद्यार्थ्यांची तपासणी;
कार्यरत वयापेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींचे मुख्य निवासस्थान असलेल्या वसाहतींमधील रहिवाशांना वैद्यकीय सेवेच्या तरतुदीसह, किंवा वैद्यकीय संस्थेपासून बर्‍याच अंतरावर असलेल्या आणि (किंवा) खराब वाहतूक असलेल्या, फिरत्या वैद्यकीय पथकाच्या प्रस्थानाच्या ठिकाणी प्रवेशयोग्यता, हवामान आणि भौगोलिक परिस्थिती लक्षात घेऊन.

2) एका दिवसाच्या रुग्णालयात, घरातील रुग्णालयासह.

8. आकस्मिक तीव्र आजार, परिस्थिती, रूग्णाच्या जीवाला धोकादायक नसलेल्या आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता नसलेल्या जुनाट आजारांच्या तीव्रतेच्या बाबतीत प्राथमिक आरोग्य सेवेची कार्यक्षमता सुधारण्यासाठी, आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा विभाग (कार्यालय) ) वैद्यकीय संस्थांच्या संरचनेत आयोजित केले जाऊ शकते, त्यांचे क्रियाकलाप या नियमांच्या परिशिष्ट क्रमांक 5 नुसार प्रदान करतात.

सेटलमेंटच्या प्रदेशात (उन्हाळी कॉटेज आणि बाग भागीदारीसह) तात्पुरते (हंगामी) राहणा-या नागरिकांच्या दलाची निर्मिती लक्षात घेऊन, तात्पुरत्या (हंगामी) जागेच्या अगदी जवळ आपत्कालीन वैद्यकीय विभाग (कार्यालय) आयोजित केले जाऊ शकते. निवासस्थान

9. तरतुदीसाठी स्थापित प्रक्रियांनुसार प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान केली जाते विशिष्ट प्रकार(प्रोफाइलनुसार) वैद्यकीय सेवा आणि वैद्यकीय सेवेची मानके.

10. प्राथमिक आरोग्य सेवेमध्ये खालील प्रकारांचा समावेश होतो:

प्राथमिक रुग्णालयापूर्वीची आरोग्य सेवा, जी पॅरामेडिक, प्रसूती तज्ञ, पॅरामेडिक आरोग्य केंद्रांचे दुय्यम वैद्यकीय शिक्षण असलेल्या इतर वैद्यकीय कामगारांद्वारे प्रदान केली जाते, फेल्डशर-प्रसूती केंद्रे, वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखाने, आरोग्य केंद्रे, पॉलीक्लिनिक्स, वैद्यकीय संस्थांचे पॉलीक्लिनिक विभाग, विभाग (कार्यालये) ) वैद्यकीय प्रतिबंध, आरोग्य केंद्रे;
प्राथमिक वैद्यकीय सेवा, जी सामान्य चिकित्सक, जिल्हा सामान्य चिकित्सक, वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखाने, आरोग्य केंद्रे, पॉलीक्लिनिक, वैद्यकीय संस्थांचे बाह्यरुग्ण विभाग, सामान्य चिकित्सकांची कार्यालये (फॅमिली डॉक्टर), आरोग्य केंद्रे आणि विभाग यांच्या सामान्य चिकित्सक (फॅमिली डॉक्टर) द्वारे प्रदान केली जाते (खोल्या) वैद्यकीय प्रतिबंध;
प्राथमिक विशेष आरोग्य सेवा, जी पॉलीक्लिनिक्सच्या विविध प्रोफाइलच्या तज्ञ डॉक्टरांद्वारे प्रदान केली जाते, वैद्यकीय संस्थांच्या पॉलीक्लिनिक विभागांमध्ये, उच्च-तंत्रज्ञान, वैद्यकीय सेवांसह विशेष प्रदान करणाऱ्यांसह.

11. लहान आणि (किंवा) वैद्यकीय संस्थेपासून किंवा त्याच्या उपविभागाच्या उपविभागापासून बऱ्यापैकी अंतरावर असलेल्या, तात्पुरत्या (हंगामी), प्रादेशिक-जिल्हा आधारावर प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणाऱ्या वैद्यकीय संस्थांसह, ज्याच्या सेवा क्षेत्रात अशा वस्त्या, अचानक, जीवघेणा तीव्र रोग, परिस्थिती, जुनाट आजारांची तीव्रता, जखमा, घरातील एखाद्याच्या सहभागासह विषबाधा झाल्यास वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या आगमनापूर्वी लोकसंख्येसाठी प्रथमोपचाराची संस्था पार पाडणे.

प्रथमोपचाराच्या संस्थेमध्ये प्रथमोपचार किट तयार करणे, आवश्यकतेनुसार त्याची भरपाई करणे, प्रथमोपचार कौशल्यांचे प्रशिक्षण, प्रथमोपचार पुरवठादारांची तरतूद, तसेच अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम आणि इतर जीवनाचा धोका असलेल्या व्यक्तींचा समावेश होतो. -धोकादायक परिस्थिती, आणि त्यांचे कुटुंबीय, मॅन्युअल आणि मृत्यूचे मुख्य कारण असलेल्या सर्वात सामान्य जीवघेण्या परिस्थितीसाठी प्रथमोपचार सूचना (अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातासह), वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तींची माहिती या अटींपैकी आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या आगमनापूर्वी त्या दूर करण्यासाठी आवश्यक उपाययोजना.

12. प्रादेशिक-जिल्हा तत्त्वानुसार प्राथमिक पूर्व-वैद्यकीय आणि प्राथमिक वैद्यकीय आरोग्य सेवा आयोजित केल्या जातात.

13. प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या तरतुदीचे आयोजन करण्याचे प्रादेशिक-जिल्हा तत्त्व म्हणजे एखाद्या विशिष्ट प्रदेशात राहण्याच्या (मुक्कामाच्या) आधारावर किंवा कामाच्या (प्रशिक्षण) आधारावर सेवा दिलेल्या दलाचे गट तयार करणे. काही संस्थाआणि/किंवा त्यांचे उपविभाग.

14. लोकसंख्येची सुलभता वाढवण्यासाठी आणि इतर अधिकारांचे पालन करण्यासाठी लोकसंख्येला प्राथमिक आरोग्य सेवा पुरविण्याच्या विशिष्ट अटींवर अवलंबून प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणाऱ्या वैद्यकीय संस्थांच्या प्रमुखांद्वारे क्षेत्रानुसार लोकसंख्येचे वितरण केले जाते. नागरिक

15. नागरिकांचा डॉक्टर आणि वैद्यकीय संस्था निवडण्याचा अधिकार सुनिश्चित करण्यासाठी, वैद्यकीय संस्थेच्या सेवा क्षेत्राबाहेर राहणाऱ्या किंवा काम करणाऱ्या नागरिकांना जिल्हा सामान्य चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक (फॅमिली डॉक्टर) यांच्याशी संलग्न करण्याची परवानगी आहे. वैद्यकीय निरीक्षण आणि उपचारांसाठी, या नियमावलीच्या परिच्छेद 18 द्वारे स्थापित संलग्न नागरिकांची शिफारस केलेली संख्या लक्षात घेऊन.

16. वैद्यकीय संस्थांमध्ये, साइट्स आयोजित केल्या जाऊ शकतात:

वैद्यकीय सहाय्यक;
उपचारात्मक (कार्यशाळेसह)
सामान्य चिकित्सक (कौटुंबिक डॉक्टर);
कॉम्प्लेक्स (संलग्न लोकसंख्येची अपुरी संख्या असलेल्या वैद्यकीय संस्थेच्या साइटच्या लोकसंख्येवरून एक साइट तयार केली जाते (लहान लोकसंख्येची साइट) किंवा वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकच्या सामान्य चिकित्सकाद्वारे सेवा दिली जाणारी लोकसंख्या आणि फेल्डशर-ऑब्स्टेट्रिक स्टेशनद्वारे सेवा दिली जाणारी लोकसंख्या (परामेडिक आरोग्य केंद्रे);
प्रसूती
गुणविशेष.

17. साइटवरील लोकसंख्येसाठी सेवा केल्या जातात:

पॅरामेडिकल हेल्थ सेंटरचे पॅरामेडिक, फेल्डशेर-ऑब्स्टेट्रिक स्टेशन;
जिल्हा सामान्य चिकित्सक, दुकानाच्या वैद्यकीय विभागाचा जिल्हा सामान्य चिकित्सक, उपचारात्मक (दुकानासह) क्षेत्रातील जिल्हा परिचारिका;
जनरल प्रॅक्टिशनर (फॅमिली डॉक्टर), असिस्टंट जनरल प्रॅक्टिशनर, जनरल प्रॅक्टिशनर (फॅमिली डॉक्टर) च्या साइटवर जनरल प्रॅक्टिशनरची नर्स;

वैद्यकीय सहाय्यकांच्या स्टेशनवर - 18 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या प्रौढ लोकसंख्येतील 1300 लोक;
उपचारात्मक साइटवर - 18 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाचे 1700 प्रौढ (येथे स्थित उपचारात्मक साइटसाठी ग्रामीण भाग- 1300 प्रौढ);
सामान्य प्रॅक्टिशनरच्या साइटवर - 18 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या प्रौढ लोकसंख्येतील 1200 लोक;
कौटुंबिक डॉक्टरांच्या साइटवर - 1,500 प्रौढ आणि मुले;
जटिल साइटवर - प्रौढ आणि मुलांच्या लोकसंख्येतील 2000 आणि अधिक लोक.

19. सुदूर उत्तरेकडील भागात आणि तत्सम क्षेत्रांमध्ये, उच्च-पर्वतीय, वाळवंट, पाणी नसलेले आणि इतर क्षेत्रे (क्षेत्रे) गंभीर हवामान परिस्थितीसह, दीर्घकालीन हंगामी अलगावसह, तसेच कमी लोकसंख्येची घनता असलेल्या भागात, साइट्स असू शकतात. राखताना, संलग्न लोकसंख्येच्या लहान संख्येसह तयार केले गेले पोझिशन्सजिल्हा सामान्य चिकित्सक, जिल्हा बालरोगतज्ञ, सामान्य चिकित्सक (फॅमिली डॉक्टर), जिल्हा परिचारिका, सामान्य व्यवसायी परिचारिका, पॅरामेडिक्स (प्रसूतीतज्ञ) संपूर्णपणे.

20. लोकसंख्येला प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या तरतूदीसाठी विशिष्ट परिस्थितीनुसार, त्याची सुलभता सुनिश्चित करण्यासाठी, कायमस्वरूपी वैद्यकीय संघ तयार केले जाऊ शकतात, ज्यामध्ये जिल्हा सामान्य चिकित्सक, पॅरामेडिक्स, प्रसूती आणि परिचारिका यांचा समावेश आहे, त्यांच्या दरम्यान वितरण कार्यात्मक कर्तव्येसक्षमतेनुसार, स्थापनेवर आधारित कर्मचारी मानके, वैद्यकीय संस्थेला नियुक्त केलेल्या कार्ये करण्यासाठी प्रदान केलेल्या पदांच्या संख्येची गणना करण्यासाठी डिझाइन केलेले.

21. प्राथमिक विशेष आरोग्य सेवा त्याच्या तरतुदीमध्ये लोकसंख्येच्या गरजांनुसार आयोजित केली जाते, विकृती आणि मृत्यू, लोकसंख्येचे लिंग आणि वय रचना, तिची घनता, तसेच लोकसंख्येचे आरोग्य दर्शविणारे इतर संकेतक लक्षात घेऊन. .

प्राथमिक विशेष आरोग्य सेवा प्राथमिक पूर्व-वैद्यकीय आणि प्राथमिक वैद्यकीय आरोग्य सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या दिशेने, तसेच जेव्हा रुग्ण स्वतंत्रपणे वैद्यकीय संस्थेला लागू करतो तेव्हा प्रदान केला जातो.

22. तीव्र जुनाट आजार आणि त्यांची तीव्रता असलेल्या रूग्णांना वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदीसाठी, ज्यांना रूग्णालयात उपचारांची आवश्यकता आहे, परंतु वैद्यकीय संस्थेकडे रूग्ण वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यासाठी संदर्भित केले जात नाही, तर आरोग्याची स्थिती असल्यास, घरगुती हॉस्पिटल आयोजित केले जाऊ शकते. रुग्णाची आणि त्याच्या घरची परिस्थिती वैद्यकीय सेवा आणि घरगुती काळजी आयोजित करण्यास परवानगी देते.

स्थानिक डॉक्टर, सामान्य चिकित्सक (फॅमिली डॉक्टर) आणि वैद्यकीय तज्ञांच्या शिफारशीनुसार घरी रुग्णालयात उपचारांसाठी रुग्णांची निवड केली जाते.

घरी हॉस्पिटल आयोजित करताना, रुग्णावर दररोज एक विशेषज्ञ डॉक्टर आणि परिचारिका, प्रयोगशाळेतील निदान तपासणी, औषधोपचार, विविध प्रक्रिया, तसेच रोगाच्या प्रोफाइलवर तज्ञ डॉक्टरांचा सल्ला घेतात.

शनिवारी, रविवारी आणि सुट्ट्याड्युटीवरील डॉक्टर आणि परिचारिका तसेच आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेद्वारे रुग्णांवर लक्ष ठेवले जाऊ शकते. जर रोगाचा कोर्स अधिकच बिघडला तर रुग्णाला ताबडतोब चोवीस तास रुग्णालयात हलवावे.


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 1

पॉलीक्लिनिकच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम पॉलीक्लिनिकच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया निर्धारित करतात.

2. पॉलीक्लिनिक ही एक स्वतंत्र वैद्यकीय संस्था आहे, किंवा स्ट्रक्चरल युनिटवैद्यकीय संस्था (त्याचा संरचनात्मक उपविभाग) प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करते, आणि प्राथमिक-रुग्णालयापूर्वी आरोग्य सेवा, प्राथमिक वैद्यकीय आरोग्य सेवा, प्राथमिक विशेष आरोग्य सेवा, तसेच लोकसंख्येला उपशामक काळजी प्रदान करण्यासाठी आयोजित केली जाते.

3. क्लिनिकचे व्यवस्थापन चालते मुख्य चिकित्सक, रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या दिनांक 7 जुलै 2009 च्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील उच्च आणि पदव्युत्तर वैद्यकीय आणि औषधनिर्माण शिक्षण असलेल्या तज्ञांच्या पात्रता आवश्यकता पूर्ण करणारे तज्ञ नियुक्त केले जातात. 415n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 9 जुलै 2009 रोजी नोंदणीकृत, क्र. 14292), तसेच रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या दिनांक 23 जुलै, 2010 च्या आदेशानुसार क्रमांक 541n (मंत्रालयाद्वारे नोंदणीकृत 25 ऑगस्ट 2010 क्रमांक 18247) रशियाचे न्यायमूर्ती.

4. पॉलीक्लिनिकच्या स्ट्रक्चरल युनिटच्या प्रमुखाच्या पदासाठी, तसेच पॉलीक्लिनिकच्या डॉक्टरांच्या पदासाठी, तज्ञांची नियुक्ती केली जाते जे क्षेत्रातील उच्च आणि पदव्युत्तर वैद्यकीय आणि औषधनिर्माण शिक्षण असलेल्या तज्ञांच्या पात्रता आवश्यकता पूर्ण करतात. 7 जुलै, 2009 क्रमांक 415n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 9 जुलै 2009, क्रमांक 14292 नोंदणीकृत) च्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशाद्वारे मंजूर केलेल्या आरोग्यसेवा.

5. रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या दिनांक 7 जुलै 2009 क्रमांक 415n (मंत्रालयाद्वारे नोंदणीकृत 9 जुलै 2009 रोजी रशियाच्या न्यायमूर्ती, क्रमांक 14292) ), पॅरामेडिकमध्ये विशेष.

6. शी संबंधित एक विशेषज्ञ पात्रता 23 जुलै 2010 क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 क्रमांक 18247 रोजी नोंदणीकृत) दिनांक 23 जुलै 2010 रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशाद्वारे मंजूर केलेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील कामगारांची पदे विशेष "पॅरामेडिक", "मिडवाइफ" किंवा "नर्स".

7. पॉलीक्लिनिकची रचना आणि स्टाफिंगची स्थापना पॉलीक्लिनिकचे मुख्य डॉक्टर किंवा वैद्यकीय संस्थेचे प्रमुख (त्याचे स्ट्रक्चरल युनिट) करतात, ज्याच्या संरचनेत ते समाविष्ट आहे, चालू वैद्यकीय आणि निदानाच्या प्रमाणावर आधारित. या आदेशाद्वारे मंजूर झालेल्या प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या संस्थेच्या तरतुदीवरील परिशिष्ट क्रमांक 2 द्वारे स्थापित शिफारस केलेले कर्मचारी मानक, विकृती आणि मृत्यूची पातळी आणि रचना, लिंग आणि वय रचना लक्षात घेऊन कार्य करा. लोकसंख्या, तिची घनता, तसेच लोकसंख्येचे आरोग्य दर्शविणारे इतर निर्देशक.

8. पॉलीक्लिनिकचे कार्य त्याच्या संरचनेत आयोजित करण्यासाठी, खालील युनिट्स प्रदान करण्याची शिफारस केली जाते:

नोंदणी;
शाखा कार्यालय) प्रथमोपचार;
सामान्य वैद्यकीय (कौटुंबिक) सराव विभाग;
प्राथमिक विशेष आरोग्य सेवा विभाग (कार्यालय);
प्राथमिक विशेष आरोग्य सेवेचे विभाग (ट्रॉमॅटोलॉजिकल आणि ऑर्थोपेडिक, सर्जिकल, उपचारात्मक, ऑटोरिनोलरींगोलॉजिकल, नेत्ररोगविषयक, न्यूरोलॉजिकल आणि इतर);

आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा विभाग (कार्यालय);
कार्यात्मक निदान विभाग (कार्यालय);
दंत विभाग (कार्यालय);
उपचार कक्ष;
परीक्षा कक्ष;
फ्लोरोग्राफी खोली;
ट्रस्ट ऑफिस;
संकट परिस्थिती आणि वैद्यकीय आणि मानसिक आराम कॅबिनेट;
धूम्रपान बंद करण्यासाठी वैद्यकीय मदत कार्यालय;
रेडिएशन डायग्नोस्टिक्स विभाग (कार्यालय);
क्लिनिकल प्रयोगशाळा;
बायोकेमिकल प्रयोगशाळा;
सूक्ष्मजीवशास्त्रीय प्रयोगशाळा;

आरोग्य केंद्र;
गट प्रतिबंधासाठी परिसर (वर्ग, प्रेक्षक) (आरोग्य शाळा);
दिवसाचे रुग्णालय;
माहिती आणि विश्लेषण विभाग किंवा वैद्यकीय सांख्यिकी कार्यालय;
संघटनात्मक आणि पद्धतशीर कॅबिनेट (विभाग);
प्रशासकीय विभाग.

9. वैद्यकीय सेवेच्या विशिष्ट प्रकारांच्या (प्रोफाइलनुसार) तरतूद करण्यासाठी स्थापित प्रक्रियांनुसार विभाग आणि कार्यालये सुसज्ज करणे.

10. बाह्यरुग्ण आधारावर केलेल्या उपचाराचा परिणाम नसताना आणि (किंवा) वैद्यकीय कारणास्तव अतिरिक्त परीक्षांच्या शक्यतेच्या अनुपस्थितीत, स्थानिक सामान्य चिकित्सक, एक सामान्य व्यवसायी, एक सामान्य व्यवसायी, एक कुटुंब डॉक्टर डॉक्टरांशी करारानुसार - रुग्णाच्या रोगाच्या प्रोफाइलमधील एक विशेषज्ञ त्याला अतिरिक्त तपासणीसाठी आणि (किंवा) उपचारांसाठी वैद्यकीय संस्थेकडे पाठवतो, ज्यामध्ये रूग्णांच्या स्थितीचा समावेश आहे.

11. क्लिनिकची मुख्य कार्ये आहेत:

तीव्र आजार, जखम, विषबाधा आणि इतर तातडीच्या परिस्थितींमध्ये, सेवा क्षेत्रात राहणाऱ्या आणि (किंवा) सेवेशी संलग्न असलेल्या रुग्णांना आपत्कालीन सेवेसह प्राथमिक (रुग्णालयापूर्वी, वैद्यकीय, विशेष) आरोग्य सेवेची तरतूद;
विकृती टाळण्यासाठी आणि कमी करण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय करणे, रोगांचे लवकर आणि सुप्त स्वरूप, सामाजिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण रोग आणि जोखीम घटक ओळखणे;
लोकसंख्येची वैद्यकीय तपासणी;
विविध रोग आणि परिस्थितींचे निदान आणि उपचार;
पुनर्संचयित उपचार आणि पुनर्वसन;
तात्पुरत्या अपंगत्वाची तपासणी आणि वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणीसाठी नागरिकांच्या रेफरलसह उपचारात्मक आणि निदानात्मक उपायांची गुणवत्ता आणि प्रभावीपणाचे मूल्यांकन करण्यासाठी क्लिनिकल आणि तज्ञ क्रियाकलाप;
दीर्घकालीन आजारांनी ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींच्या आरोग्यावर दवाखान्याचे निरीक्षण, ज्यात काही विशिष्ट श्रेणीतील नागरिकांचा समावेश आहे ज्यात सामाजिक सेवांचा संच, कार्यात्मक विकार, गुंतागुंत ओळखण्यासाठी (प्रतिबंध) वेळेवर ओळखण्यासाठी इतर परिस्थिती, रोगांची तीव्रता, इतर पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती, त्यांच्या प्रतिबंध आणि वैद्यकीय पुनर्वसन अंमलबजावणी;
विशिष्ट श्रेणीतील नागरिकांसाठी आवश्यक औषधांसह अतिरिक्त मोफत वैद्यकीय सेवेची संस्था;
वैद्यकीय संकेतांची स्थापना आणि वैद्यकीय संस्थांना विशेष प्रकारची वैद्यकीय सेवा प्राप्त करण्यासाठी संदर्भ;

सर्व प्रकार पार पाडणे वैद्यकीय चाचण्या(प्रतिबंधात्मक, प्राथमिक, नियतकालिक);
सेनेटोरियम उपचारांसाठी वैद्यकीय संकेतांची स्थापना, सामाजिक सेवांचा एक संच प्राप्त करण्यास पात्र असलेल्या नागरिकांच्या काही श्रेणींच्या संबंधात;
प्रतिबंधात्मक लसीकरणाच्या राष्ट्रीय कॅलेंडरनुसार आणि साथीच्या संकेतांनुसार, रूग्णांची ओळख पटवून, लसीकरणासह महामारीविरोधी उपाय करणे संसर्गजन्य रोग, निवासस्थान, अभ्यास, काम आणि बरे होण्याच्या ठिकाणी संसर्गजन्य रोग असलेल्या रुग्णांच्या संपर्कात असलेल्या व्यक्तींचे डायनॅमिक मॉनिटरिंग, तसेच संसर्गजन्य रोगांच्या ओळखल्या गेलेल्या प्रकरणांवर माहितीचे विहित पद्धतीने हस्तांतरण;
वैद्यकीय सल्ल्याची अंमलबजावणी;
लष्करी सेवेसाठी तरुण पुरुषांच्या तयारीसाठी वैद्यकीय सहाय्याची अंमलबजावणी;
कामासाठी तात्पुरत्या अक्षमतेची तपासणी, कामासाठी अक्षमतेचे प्रमाणपत्र जारी करणे आणि विस्तार करणे;
तर्कसंगत पोषण, शारीरिक क्रियाकलाप वाढवणे, अल्कोहोल, तंबाखू, मादक पदार्थांसह सायकोएक्टिव्ह पदार्थांचा वापर प्रतिबंधित करणे यासह निरोगी जीवनशैलीला प्रोत्साहन देण्यासाठी कार्यक्रम आयोजित करणे आणि आयोजित करणे;
धूम्रपान करणार्‍या आणि अति प्रमाणात मद्यपान करणार्‍या व्यक्तींची ओळख, तसेच धूम्रपान, अल्कोहोल आणि अल्कोहोल सरोगेट्ससह विषबाधा यांच्याशी संबंधित रोग होण्याचा उच्च धोका असलेल्या व्यक्ती;
विशेष विशेष वैद्यकीय संस्थांकडे सल्लामसलत आणि उपचारांसाठी संदर्भासह धूम्रपान आणि अल्कोहोलचा गैरवापर सोडण्यासाठी वैद्यकीय सहाय्य प्रदान करणे;
लोकसंख्येला जोखीम घटक ओळखण्याची गरज आणि शक्यता आणि तीव्र असंसर्गजन्य रोग विकसित होण्याच्या जोखमीची डिग्री, त्यांचे औषध आणि गैर-औषध सुधारणा आणि प्रतिबंध, तसेच विभागांमध्ये निरोगी जीवनशैली राखण्यासाठी समुपदेशन करण्याची संस्था ( कार्यालये) वैद्यकीय प्रतिबंध आणि आरोग्य केंद्रे;
मनोरंजक क्रियाकलाप पार पाडणे, औषध आणि गैर-औषधोपचार जोखीम घटकांचे सुधारणे, मेमो प्रदान करणे, दीर्घकालीन असंसर्गजन्य रोग आणि त्याच्या गुंतागुंत होण्याचा उच्च धोका असलेल्या व्यक्तींचे दवाखान्याचे निरीक्षण, विकसित होण्याचा उच्च धोका असलेल्या व्यक्तींचा संदर्भ, आवश्यक असल्यास, तज्ञ डॉक्टरांच्या सल्ल्यासाठी एक जुनाट असंसर्गजन्य रोग;
माध्यमिक वैद्यकीय शिक्षणासह डॉक्टर आणि कामगारांचे प्रगत प्रशिक्षण;

वैद्यकीय संस्था, रोस्पोट्रेबनाडझोर, रोझड्रव्नाडझोर, प्राथमिक आरोग्य सेवा आणि उपशामक काळजीच्या तरतूदीवरील इतर संस्थांशी संवाद.

12. पॉलीक्लिनिकचे काम त्यानुसार आयोजित केले पाहिजे शिफ्ट वेळापत्रकदिवसभर वैद्यकीय सहाय्य प्रदान करणे, तसेच शनिवार व रविवार आणि सुट्टीच्या दिवशी आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची तरतूद करणे.


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 3

पॉलीक्लिनिक (वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखाना, सामान्य वैद्यकीय सराव केंद्र (कौटुंबिक औषध)) मध्ये प्री-मेडिकल केअरच्या कार्यालयाच्या (विभाग) क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम पॉलीक्लिनिक (रुग्णवाहिका, सामान्य वैद्यकीय सरावासाठी केंद्र (कौटुंबिक औषध)) (यापुढे कॅबिनेट म्हणून संदर्भित) मध्ये पूर्व-वैद्यकीय काळजीच्या कार्यालय (विभाग) च्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया थांबवतात.

2. कार्यालय हे पॉलीक्लिनिक, वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखाना किंवा सामान्य वैद्यकीय सराव (कौटुंबिक औषध) (यापुढे वैद्यकीय संस्था म्हणून संदर्भित) केंद्राचा एक संरचनात्मक उपविभाग म्हणून आयोजित केले जाते.

3. मंत्रिमंडळातील वैद्यकीय सहाय्य वैद्यकीय कर्मचार्‍यांना माध्यमिक वैद्यकीय शिक्षणासह सर्वात अनुभवी कर्मचार्‍यांमधून तसेच उच्च वैद्यकीय शिक्षण असलेल्या परिचारिकांद्वारे प्रदान केले जाते.

4. कॅबिनेटमधील कामाची संघटना मंत्रिमंडळाच्या वैद्यकीय कर्मचार्‍यांद्वारे कायमस्वरूपी आणि प्रमुखाने मंजूर केलेल्या वेळापत्रकानुसार वैद्यकीय संस्थेच्या इतर विभागांच्या वैद्यकीय कर्मचार्‍यांद्वारे कार्यात्मक आधारावर दोन्ही केली जाऊ शकते. वैद्यकीय संस्थेचे.

5. मंत्रिमंडळाचे व्यवस्थापन वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाने अधिकृत केलेल्या वैद्यकीय संस्थेच्या एका विभागाच्या प्रमुखाद्वारे केले जाते.

7. प्रथमोपचार मंत्रिमंडळाची (विभाग) मुख्य कार्ये आहेत:

डॉक्टरकडे रेफरल करण्याच्या तात्काळ समस्येचे निराकरण करण्यासाठी रुग्णांना प्रवेश;
उपचाराच्या दिवशी वैद्यकीय भेटीची आवश्यकता नसलेल्या रुग्णांच्या प्रयोगशाळेसाठी आणि इतर अभ्यासासाठी संदर्भ;
मानववंशशास्त्र, धमनी आणि डोळ्यांच्या दाबांचे मोजमाप, शरीराचे तापमान, व्हिज्युअल तीक्ष्णता आणि श्रवण, इतर निदान हाताळणी, ज्याची कामगिरी माध्यमिक वैद्यकीय शिक्षण असलेल्या कामगारांच्या सक्षमतेमध्ये आहे, वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणीसाठी मेलिंग यादीचा पासपोर्ट भाग भरणे. , सॅनिटरी-रिसॉर्ट कार्ड, प्रयोगशाळा डेटा आणि इतर कार्यात्मक निदान अभ्यास वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणीसाठी पाठवण्याआधी, सेनेटोरियम उपचारांसाठी, प्रमाणपत्रे जारी करणे, वैयक्तिक बाह्यरुग्ण कार्ड्समधील अर्क आणि इतर वैद्यकीय दस्तऐवज, ज्याची अंमलबजावणी आणि देखभाल योग्यतेमध्ये आहे माध्यमिक वैद्यकीय शिक्षण असलेल्या कर्मचाऱ्यांचे;
पत्रके आणि तात्पुरत्या अपंगत्वाची प्रमाणपत्रे यांची नोंदणी, योग्य सील, निर्देश, प्रिस्क्रिप्शन आणि वैद्यकीय नोंदींमधील अर्कांसह रुग्णाला जारी केलेल्या प्रमाणपत्रांची पुष्टी, पत्रकांच्या विशेष जर्नल्समध्ये कठोर लेखा आणि नोंदणी, तात्पुरत्या अपंगत्वाचे प्रमाणपत्र आणि प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म;
संघटनेत सहभाग आणि प्रतिबंधात्मक वैद्यकीय परीक्षांचे आयोजन.

8. कॅबिनेट आवश्यक प्रदान केले आहे वैद्यकीय उपकरणे, वैद्यकीय दस्तऐवजीकरणाची साधने आणि फॉर्म.


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 4

पॉलीक्लिनिकच्या नोंदणीच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याचे नियम (वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिक, सामान्य वैद्यकीय सराव केंद्र (कौटुंबिक औषध))

1. हे नियम पॉलीक्लिनिक (वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिक, सामान्य वैद्यकीय सराव केंद्र (कौटुंबिक औषध)) (यापुढे वैद्यकीय संस्था म्हणून संदर्भित) च्या नोंदणीच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया स्थापित करतात.

2. नोंदणी हे एक संरचनात्मक एकक आहे जे माहिती तंत्रज्ञानाचा वापर करण्यासह रुग्णाच्या प्रवाहाची निर्मिती आणि वितरण, वेळेवर रेकॉर्डिंग आणि डॉक्टरांच्या भेटीसाठी रुग्णांची नोंदणी सुनिश्चित करते.

3. वैद्यकीय संस्थेच्या नोंदणीच्या कामाचे थेट व्यवस्थापन रेजिस्ट्रीच्या प्रमुखाद्वारे केले जाते, वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे नियुक्त केलेले आणि डिसमिस केले जाते.

4. वैद्यकीय संस्थेच्या नोंदणीची मुख्य कार्ये आहेत:

स्वयंचलित मोडमध्ये, वैद्यकीय प्रतिबंध कक्ष, प्रथमोपचार कक्ष (जेव्हा ते थेट क्लिनिकशी आणि फोनद्वारे संपर्क साधतात) यासह, डॉक्टरांच्या भेटीसाठी रूग्णांची विना अडथळा आणि त्वरित पूर्व-नोंदणीची संस्था;
रुग्णाच्या निवासस्थानी (मुक्काम) घरी डॉक्टरांच्या कॉलची नोंदणी आणि अंमलबजावणी;
डॉक्टरांचा एकसमान वर्कलोड तयार करण्यासाठी आणि प्रदान केलेल्या सहाय्याच्या प्रकारानुसार त्याचे वितरण करण्यासाठी लोकसंख्येच्या प्रवाहाच्या तीव्रतेचे नियमन सुनिश्चित करणे;
रुग्णांच्या वैद्यकीय नोंदींचे पद्धतशीर स्टोरेज, वेळेवर निवड करणे आणि डॉक्टरांच्या कार्यालयात वैद्यकीय नोंदी वितरित करणे सुनिश्चित करणे.

5. त्याची कार्ये पार पाडण्यासाठी, रेजिस्ट्री व्यवस्थापित करते आणि अंमलबजावणी करते:

सर्व वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांच्या स्वागताची वेळ, प्रयोगशाळा, कार्यालये, आरोग्य केंद्र, एक दिवसाचे रुग्णालय आणि वैद्यकीय संस्थेच्या इतर विभागांचे कामकाजाचे तास, शनिवार आणि रविवार यासह जनतेला माहिती देणे, प्रवेशाचे तास, स्थान आणि खोल्यांची संख्या;
घरी डॉक्टरांना कॉल करण्याच्या नियमांबद्दल माहिती देणे, डॉक्टरांशी भेट घेण्याची प्रक्रिया, वैद्यकीय संस्थेचे प्रमुख आणि त्यांच्या प्रतिनिधींनी लोकसंख्येच्या स्वागताची वेळ आणि ठिकाण याबद्दल माहिती देणे; ही वैद्यकीय संस्था ज्या जबाबदारीच्या क्षेत्रात आहे त्या क्षेत्रातील जवळच्या फार्मसीचे पत्ते, जवळचे आरोग्य केंद्र;
संशोधनाच्या तयारीच्या नियमांबद्दल माहिती देणे (फ्लोरोस्कोपी, रेडियोग्राफी, रक्त चाचण्या, जठरासंबंधी रस इ.);
वैद्यकीय संस्थेच्या डॉक्टरांची भेट घेणे आणि रुग्णाच्या निवासस्थानाच्या (मुक्कामाच्या) ठिकाणी डॉक्टरांच्या कॉलची नोंदणी करणे, नोंदणीकृत कॉलबद्दल डॉक्टरांना वेळेवर माहिती हस्तांतरित करणे;
प्रतिबंधात्मक परीक्षा आणि परीक्षांसाठी क्लिनिकमध्ये अर्ज केलेल्यांना विहित पद्धतीने संदर्भ *;
निवड वैद्यकीय नोंदीबाह्यरुग्ण ज्यांनी अपॉइंटमेंट घेतली किंवा घरी डॉक्टरांना बोलावले;
डॉक्टरांच्या कार्यालयात रुग्णांचे वैद्यकीय दस्तऐवज वितरण;
कामासाठी तात्पुरत्या अक्षमतेच्या शीट्सची (प्रमाणपत्रे) नोंदणी; रुग्णाला जारी केलेल्या प्रमाणपत्रांच्या योग्य सीलसह पुष्टीकरण, निर्देश, प्रिस्क्रिप्शन आणि वैद्यकीय नोंदींमधील अर्क, शीट्सच्या विशेष जर्नल्समध्ये कठोर लेखा आणि नोंदणी, कामासाठी तात्पुरते अक्षमतेचे प्रमाणपत्र आणि प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म
प्रयोगशाळा, इन्स्ट्रुमेंटल आणि इतर परीक्षांचे निकाल वर्गीकरण आणि वैद्यकीय दस्तऐवजात प्रवेश करणे.

6. वैद्यकीय संस्थेच्या नोंदणीचा ​​एक भाग म्हणून, माहितीसाठी एक डेस्क, स्व-रेकॉर्डिंगसाठी एक हॉल (डेस्क), घरी डॉक्टरांचे कॉल प्राप्त करण्यासाठी आणि नोंदणी करण्यासाठी कामाची ठिकाणे, वैद्यकीय संग्रहित करण्यासाठी आणि निवडण्यासाठी एक खोली प्रदान करण्याची शिफारस केली जाते. कागदपत्रे, प्रक्रियेसाठी खोली वैद्यकीय कागदपत्रे, वैद्यकीय संग्रहण.

* प्रथमच वैद्यकीय संस्थेकडे अर्ज केलेल्या सर्व नागरिकांसाठी, जुनाट असंसर्गजन्य रोगांच्या जोखमीच्या घटकांच्या नियंत्रणाची यादी तयार केली जाते, जी जोखीम घटक ओळखण्यासाठी (त्यांच्या संमतीने) पाठविली जाते. वैद्यकीय प्रतिबंध कार्यालय किंवा आरोग्य केंद्राकडे, तीच युनिट्स अशा व्यक्तींना पाठविली जातात ज्यांच्याकडे आधीपासून हे नियंत्रण पत्रक आहे आणि जोखीम घटकांच्या दुरुस्तीसाठी आणि / किंवा निरोगी जीवनशैली राखण्यासाठी अतिरिक्त सल्ला घेण्यासाठी वैद्यकीय सहाय्य प्राप्त करू इच्छितात.


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 5

पॉलीक्लिनिक (वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखाना, सामान्य वैद्यकीय सराव केंद्र (कौटुंबिक औषध)) च्या आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा विभागाच्या (कार्यालयाच्या) क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम पॉलीक्लिनिक (वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखाना, सामान्य वैद्यकीय सराव केंद्र (कौटुंबिक औषध)) च्या आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा विभागाच्या (कार्यालयाच्या) क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया स्थापित करतात.

2. आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा विभाग (कार्यालय) हा पॉलीक्लिनिकचा एक संरचनात्मक उपविभाग आहे (वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखाना, सामान्य वैद्यकीय सराव केंद्र (कौटुंबिक औषध)) आणि अचानक तीव्र रोग, परिस्थिती, परिस्थितीत वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यासाठी आयोजित केले जाते. जीवघेणा नसलेल्या आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता नसलेल्या जुनाट आजारांची तीव्रता (यापुढे आपत्कालीन परिस्थिती म्हणून संदर्भित).

3. आणीबाणीच्या परिस्थितीची चिन्हे असलेल्या व्यक्तींना आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची तरतूद बाह्यरुग्ण आधारावर किंवा वैद्यकीय कर्मचाऱ्याला बोलावल्यावर घरी केली जाऊ शकते.

4. आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा पॅरामेडिक्सद्वारे प्राथमिक पूर्व-वैद्यकीय आरोग्य सेवा, तसेच वैद्यकीय तज्ञांद्वारे प्राथमिक वैद्यकीय आरोग्य सेवा म्हणून प्रदान केली जाऊ शकते.

5. आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेच्या विभागातील (कार्यालय) वैद्यकीय आणि इतर कर्मचार्‍यांचे कर्मचारी वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे स्थापित केले जातात, ज्याच्या संरचनेत तो सदस्य आहे.

आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेच्या विभागातील (कॅबिनेट) वैद्यकीय सेवा आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेच्या विभागाच्या (कॅबिनेट) वैद्यकीय कर्मचार्‍यांद्वारे किंवा वैद्यकीय संस्थेच्या इतर विभागांच्या वैद्यकीय कर्मचार्‍यांद्वारे त्याच्या प्रमुखाने मंजूर केलेल्या कर्तव्य शेड्यूलनुसार प्रदान केली जाऊ शकते.

6. आणीबाणीच्या परिस्थितीच्या लक्षणांसह वैद्यकीय संस्थेकडे अर्ज करणाऱ्या व्यक्तींना आपत्कालीन वैद्यकीय सहाय्य रजिस्ट्रारच्या दिशेने विलंब न करता प्रदान केले जाते.

7. घरी आणीबाणीची वैद्यकीय सेवा रुग्णाची किंवा अन्य व्यक्तीची घरी आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा पुरवण्यासाठी विनंती मिळाल्यानंतर 2 तासांपेक्षा जास्त आत केली जाते.

8. प्रदान केलेल्या वैद्यकीय सेवेच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीत, रुग्णाची स्थिती बिघडणे आणि जीवघेणा परिस्थिती उद्भवणे, वैद्यकीय कर्मचारी आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची स्थिर किंवा पोर्टेबल स्थापना वापरून त्यांना दूर करण्यासाठी उपाय करतात आणि कॉल आयोजित करतात. रुग्णवाहिका संघाची किंवा वैद्यकीय संस्थेत रुग्णाची वाहतूक, विशेष वैद्यकीय सेवा प्रदान करणे, वैद्यकीय कर्मचाऱ्यासह.

9. रुग्णाला आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची तरतूद केल्यानंतर आणि आपत्कालीन स्थितीचे प्रकटीकरण काढून टाकल्यानंतर किंवा कमी केल्यानंतर, रुग्णाला डॉक्टरकडे पाठवले जाते किंवा जिल्हा डॉक्टरांना त्याच्या निरीक्षणासाठी रुग्णाला भेट देण्यासाठी रुग्णाची माहिती दिली जाते. स्थिती, रोगाचा कोर्स आणि वेळेवर लिहून द्या (योग्य) आवश्यक परीक्षा आणि (किंवा) उपचार (सक्रिय भेट).

नियमनातील परिशिष्ट क्र. 6

सामान्य व्यवसायी (फॅमिली डॉक्टर) च्या कार्यालयाच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम सामान्य व्यवसायी (फॅमिली डॉक्टर) च्या कार्यालयातील क्रियाकलाप आयोजित करण्याची प्रक्रिया स्थापित करतात.

2. सामान्य व्यवसायी (फॅमिली डॉक्टर) चे कार्यालय (यापुढे - कार्यालय) हे वैद्यकीय संस्थेचे एक संरचनात्मक उपविभाग आहे (त्याचे संरचनात्मक उपविभाग) जे प्राथमिक आरोग्य सेवा आणि उपशामक काळजी प्रदान करते.

3. लोकसंख्येला प्राथमिक वैद्यकीय सेवा आणि उपशामक सेवा प्रदान करण्यासाठी कार्यालयाचे आयोजन केले जाते.

4. कॅबिनेटमध्ये वैद्यकीय सेवेची तरतूद सामान्य चिकित्सक (फॅमिली डॉक्टर) आणि रुग्णाच्या रोगाच्या प्रोफाइलमधील वैद्यकीय तज्ञांच्या परस्परसंवादाच्या आधारावर केली जाते (हृदयरोग तज्ञ, संधिवात तज्ञ, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट इ.) वैद्यकीय संस्थेतील त्यांचे क्रियाकलाप, ज्याच्या संरचनेत कॅबिनेट तसेच इतर वैद्यकीय संस्थांचा समावेश आहे.

5. मंत्रिमंडळाची रचना आणि कर्मचार्‍यांची संख्या वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे स्थापित केली जाते ज्यामध्ये मंत्रिमंडळ तयार केले गेले होते, चालू वैद्यकीय आणि निदानात्मक कामाच्या प्रमाणात, सेवा दिलेल्या लोकसंख्येची संख्या, लिंग आणि वय रचना यावर आधारित. , लोकसंख्येच्या विकृती आणि मृत्यूच्या पातळीचे आणि संरचनेचे निर्देशक आणि लोकसंख्येचे आरोग्य दर्शविणारे इतर निर्देशक.

6. मंत्रिमंडळाची मुख्य कार्ये आहेत:

विशिष्ट प्रकारच्या वैद्यकीय सेवा (प्रोफाइलनुसार) तरतुदीसाठी प्रस्थापित प्रक्रियेनुसार प्राथमिक वैद्यकीय सेवेची तरतूद आणि वैद्यकीय सेवेच्या मानके, ज्यामध्ये एक दिवसाच्या हॉस्पिटलमध्ये समाविष्ट आहे;


आवश्यक तपासणी, उपचार आणि पुनर्वसनासह जुनाट आजार असलेल्या रुग्णांच्या दवाखान्यातील निरीक्षणाची अंमलबजावणी;


धूम्रपान करणार्‍यांना आणि जास्त मद्यपान करणार्‍यांना धूम्रपान आणि अल्कोहोलचा गैरवापर सोडण्यासाठी वैद्यकीय सहाय्य प्रदान करणे, वैद्यकीय प्रतिबंध विभाग (कार्यालये), आरोग्य केंद्रे आणि आवश्यक असल्यास, विशेष विशेष वैद्यकीय संस्थांना रोगांच्या विकासासाठी सल्लामसलत आणि जोखीम घटक सुधारण्यासाठी संदर्भ देणे यासह. संस्था;
लोकसंख्येचे आरोग्य सुधारण्यासाठी क्रियाकलापांसह स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक शिक्षणासाठी उपक्रम आयोजित करणे आणि आयोजित करणे;
सामाजिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण असंसर्गजन्य रोग आणि लोकसंख्येतील मृत्यू आणि अपंगत्वाची मुख्य कारणे असलेल्या रुग्णांसाठी तसेच त्यांच्या घटनेचा उच्च धोका असलेल्या लोकांसाठी आरोग्य शाळा, शाळा आयोजित करणे आणि आयोजित करणे;
वैद्यकीय कर्मचारी किंवा रुग्णवाहिका संघासह विशेष वैद्यकीय सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय संस्था किंवा त्यांच्या युनिट्सना वैद्यकीय स्थलांतराच्या त्यानंतरच्या संघटनेसह जीवघेण्या परिस्थितीचे निर्मूलन;
अचानक तीव्र रोग, परिस्थिती, जीवघेणा नसलेल्या आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता नसलेल्या तीव्र आजारांच्या तीव्रतेच्या रुग्णांना आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची तरतूद, त्यानंतर प्राथमिक वैद्यकीय सेवा प्रदान करणाऱ्या वैद्यकीय संस्थेच्या वैद्यकीय तज्ञाचा संदर्भ रुग्णाचे राहण्याचे ठिकाण आणि त्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी रुग्णाची त्यानंतरची भेट, रोगाचा कोर्स आणि आवश्यक तपासणीची वेळेवर नियुक्ती (सुधारणा) आणि (किंवा) वैद्यकीय संकेत असल्यास उपचार (सक्रिय भेट);
लोकसंख्येला प्रथमोपचाराचे प्रशिक्षण देणे, तसेच जीवघेण्या परिस्थिती निर्माण होण्याचा उच्च धोका असलेल्या व्यक्तींचे वैयक्तिक आणि/किंवा गट प्रशिक्षण आणि त्यांच्या कुटुंबांना या परिस्थितींसाठी प्रथमोपचाराच्या नियमांमध्ये;
विशिष्ट प्रकारच्या वैद्यकीय सेवा (प्रोफाइलद्वारे) प्रदान करण्याच्या प्रक्रियेद्वारे निर्धारित केलेल्या प्रकरणांमध्ये उच्च-तंत्रज्ञान, वैद्यकीय सेवेसह प्राथमिक विशेष आरोग्य सेवेच्या तरतुदीसाठी आणि विशेषीकृत वैद्यकीय संस्थांकडे रुग्णांचे संदर्भ;

जोखीम गटांची निर्मिती;

ऑन्कोलॉजिकल रोग असलेल्या रूग्णांसह, ज्यांना अंमली पदार्थ आणि शक्तिशाली औषधांची आवश्यकता आहे अशा रूग्णांसाठी संघटना आणि उपशामक काळजीची तरतूद औषधेवैद्यकीय तज्ञांच्या शिफारशींनुसार;
तात्पुरत्या अपंगत्वाच्या परीक्षेची अंमलबजावणी, वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणीसाठी संदर्भ;

कर्मचारी आणि वाहन चालकांची प्राथमिक किंवा नियतकालिक वैद्यकीय तपासणी करणे;

वैद्यकीय संस्थांशी संवाद, प्रादेशिक संस्था Rospotrebnadzor आणि Roszdravnadzor, प्राथमिक पूर्व-वैद्यकीय आरोग्य सेवेच्या तरतूदीवरील इतर संस्था.

10. त्याच्या क्रियाकलापांची खात्री करण्यासाठी, मंत्रिमंडळ वैद्यकीय संस्थेच्या स्ट्रक्चरल युनिट्सची क्षमता वापरते, ज्यामध्ये ते तयार केले जाते.


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 7

वैद्यकीय प्रतिबंध विभाग (कार्यालय) च्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम प्रतिबंध विभाग (मंत्रिमंडळ) च्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया स्थापित करतात (यापुढे - विभाग).

2. प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय संस्थेमध्ये (त्याचा संरचनात्मक उपविभाग) विभाग आयोजित केला जातो.

3. प्रतिबंध विभागामध्ये खालील संरचनात्मक एककांचा समावेश आहे:

anamnestic कार्यालय;
कार्यात्मक (वाद्य) संशोधन कक्ष;
आरोग्यदायी जीवनशैलीचा प्रचार करणारे कार्यालय;
वार्षिक वैद्यकीय चाचण्यांच्या केंद्रीकृत लेखांकनासाठी कार्यालय;
धूम्रपान बंद क्लिनिक.

4. विभागाचे उपक्रम आयोजित करताना, आवश्यक निदान चाचण्या थेट विभागात आयोजित करण्याची शक्यता प्रदान करण्याची शिफारस केली जाते.

5. विभागाचे प्रमुख एक प्रमुख करतात जो प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय संस्थेच्या (त्याच्या स्ट्रक्चरल युनिटचे प्रमुख) मुख्य चिकित्सकांना थेट अहवाल देतो.

6. विभागाची मुख्य कार्ये आहेत:

संस्थेमध्ये सहभाग आणि वैद्यकीय परीक्षांचे आयोजन;
संघटनेत सहभाग आणि प्रतिबंधात्मक वैद्यकीय परीक्षांचे आयोजन;
रोगांचा लवकर शोध आणि रोगांच्या विकासासाठी जोखीम घटक असलेल्या व्यक्ती;
लोकसंख्येच्या वार्षिक वैद्यकीय तपासणीचे नियंत्रण आणि लेखा;
अतिरिक्त वैद्यकीय तपासणी, दवाखान्याचे निरीक्षण आणि वैद्यकीय आणि मनोरंजक क्रियाकलापांसाठी रुग्ण आणि रोगांचा धोका वाढलेल्या व्यक्तींसाठी वैद्यकीय दस्तऐवज तयार करणे आणि डॉक्टरांकडे हस्तांतरित करणे;
स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक शिक्षण आणि निरोगी जीवनशैलीचा प्रचार (धूम्रपान, मद्यपान, अतिपोषण, शारीरिक निष्क्रियता आणि इतरांशी सामना करणे).


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 8


मोबाइल वैद्यकीय संघाच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम मोबाइल वैद्यकीय संघाच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया स्थापित करतात.

2. लोकसंख्येला प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करण्यासाठी प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय संस्थेच्या (त्याची संरचनात्मक उपविभाग) संरचनेत एक फिरता वैद्यकीय संघ आयोजित केला जातो, ज्यामध्ये कामाच्या वयापेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींचे मुख्य निवासस्थान असलेल्या वसाहतींमधील रहिवाशांचा समावेश होतो. हवामान आणि भौगोलिक परिस्थिती लक्षात घेऊन वैद्यकीय संस्थेपासून बरेच अंतर आणि (किंवा) खराब वाहतूक सुलभता.

3. मोबाइल वैद्यकीय संघाची रचना वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे (त्याचे स्ट्रक्चरल युनिट) डॉक्टर आणि माध्यमिक वैद्यकीय शिक्षण असलेल्या वैद्यकीय कर्मचार्‍यांमधून तयार केली जाते, त्याच्या निर्मितीच्या उद्देशावर आणि नियुक्त केलेल्या कार्यांवर आधारित, खात्यात घेऊन. विद्यमान वैद्यकीय संस्था प्राथमिक आरोग्य सेवा, वैद्यकीय संस्थेच्या सेवा क्षेत्राची वैद्यकीय लोकसंख्याशास्त्रीय वैशिष्ट्ये, तिची मानवी आणि तांत्रिक क्षमता तसेच लिंग आणि वय, सामाजिक व्यवस्थालोकसंख्या आणि वैद्यकीय सेवेच्या विशिष्ट प्रकारच्या (प्रोफाइलनुसार) त्याच्या गरजा (व्यक्तिगत आणि गट नसलेल्या रोगांचे प्रतिबंध, लोकसंख्येला प्रथमोपचाराचे नियम शिकवणे, निरोगी जीवनशैली राखण्यासाठी समुपदेशन करणे यासह).

मान्य केल्याप्रमाणे, मोबाइल वैद्यकीय संघामध्ये इतर वैद्यकीय संस्थांचे वैद्यकीय कर्मचारी समाविष्ट केले जाऊ शकतात.

4. मोबाइल वैद्यकीय संघाचे कार्य ज्या वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाने मंजूर केलेल्या योजनेनुसार केले जाते ज्यामध्ये ते आयोजित केले जाते.

5. मोबाइल वैद्यकीय संघाचे नेतृत्व वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाकडे सोपवले जाते, ज्यामध्ये ते आयोजित केले जाते, वैद्यकीय आणि संस्थात्मक कामाचा अनुभव असलेल्यांपैकी मोबाइल वैद्यकीय संघातील एका डॉक्टरकडे.

6. फिरती वैद्यकीय पथक पुरविले जाते वाहने, वैद्यकीय उपकरणांसह सुसज्ज विशेषांसह, उपभोग्य वस्तू, या नियमांच्या परिच्छेद 2 नुसार लोकसंख्येला वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यासाठी आवश्यक औषधे, शिक्षण सहाय्य आणि स्वच्छताविषयक आणि शैक्षणिक साहित्य.

7. मोबाइल वैद्यकीय संघांच्या क्रियाकलापांची तरतूद आणि नियंत्रण वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे केले जाते ज्यामध्ये ते तयार केले जातात.


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 9

एका दिवसाच्या हॉस्पिटलच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय संस्थेच्या (वैद्यकीय संस्थेचे उपविभाग) एक दिवसीय रुग्णालयाच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया स्थापित करतात.

2. एक दिवसाचे हॉस्पिटल हे वैद्यकीय संस्थेचे (त्याचे संरचनात्मक उपविभाग) एक संरचनात्मक उपविभाग आहे जे प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करते आणि रोग आणि परिस्थितींसाठी उपचारात्मक आणि निदान उपाय करण्यासाठी आयोजित केले जाते ज्यांना चोवीस तास वैद्यकीय पर्यवेक्षण आवश्यक नसते.

3. एका दिवसाच्या रुग्णालयाची रचना आणि कर्मचारी नियुक्ती वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे केली जाते, ज्यामध्ये ते तयार केले गेले होते, निदान आणि उपचारांच्या कामाच्या संख्येवर आणि सेवा दिलेल्या लोकांच्या संख्येवर आधारित आणि शिफारस केलेले कर्मचारी विचारात घेऊन. या आदेशाद्वारे मंजूर झालेल्या प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवा-स्वच्छता देखभाल संस्थेवरील नियमांच्या परिशिष्ट क्रमांक 10 नुसार मानके.

4. दिवसाच्या रुग्णालयाच्या प्रमुखाच्या पदावर, रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील उच्च आणि पदव्युत्तर वैद्यकीय आणि औषधनिर्माण शिक्षण असलेल्या तज्ञांच्या पात्रता आवश्यकता पूर्ण करणारे तज्ञ नियुक्त केले जातात. दिनांक 7 जुलै 2009 क्रमांक 415n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 9 जुलै 2009 रोजी नोंदणीकृत, क्रमांक 14292).

5. एका दिवसाच्या हॉस्पिटलमध्ये वैद्यकीय सेवा एका दिवसाच्या हॉस्पिटलच्या वैद्यकीय कर्मचार्‍यांद्वारे किंवा वैद्यकीय संस्थेच्या इतर विभागांचे वैद्यकीय कर्मचारी त्याच्या प्रमुखाने मंजूर केलेल्या कर्तव्य शेड्यूलनुसार प्रदान करू शकतात.

6. एका दिवसाच्या रुग्णालयाचे कार्य आयोजित करण्यासाठी, त्याच्या संरचनेत प्रदान करण्याची शिफारस केली जाते:

चेंबर्स;
प्रक्रियात्मक (फेरफार);
परिचारिका पद;
डे हॉस्पिटलच्या प्रमुखाचे कार्यालय;
आजारी लोकांना खाण्यासाठी खोली;
डॉक्टरांची कार्यालये;
कर्मचारी कक्ष;
उपकरणांच्या तात्पुरत्या साठवणुकीसाठी खोली;
कर्मचाऱ्यांसाठी स्नानगृह;
रुग्णांसाठी स्नानगृह;
स्वच्छतागृह.

7. या आदेशाद्वारे मंजूर झालेल्या प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करण्याच्या संस्थेवरील नियमांच्या परिशिष्ट क्रमांक 11 नुसार डे हॉस्पिटल सुसज्ज करण्याच्या मानकांनुसार डे हॉस्पिटलची उपकरणे चालविली जातात. .

8. वैद्यकीय संस्थेची क्षमता (त्याचे स्ट्रक्चरल युनिट) आणि केलेल्या वैद्यकीय क्रियाकलापांचे प्रमाण (1 मध्ये) विचारात घेऊन, बेडची संख्या आणि दिवसाच्या रुग्णालयाच्या ऑपरेशनची पद्धत वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे निर्धारित केली जाते. किंवा 2 शिफ्ट्स).

9. दिवसाचे रुग्णालय खालील कार्ये करते:

वैद्यकीय सेवेच्या मंजूर मानकांनुसार ज्या रुग्णांना चोवीस तास वैद्यकीय पर्यवेक्षण आवश्यक नसते त्यांना वैद्यकीय सेवा प्रदान करणे;
सर्जिकल हस्तक्षेपानंतर वैद्यकीय संस्थेच्या डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली रुग्णालयातून सोडण्यात आलेल्या रूग्णांवर उपचार, जर एखाद्या वैद्यकीय संस्थेमध्ये वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचे अनेक तास निरीक्षण करणे आवश्यक असलेल्या उपचारात्मक उपाययोजना करणे आवश्यक असल्यास;
व्यवहारात आणणे आधुनिक पद्धतीरुग्णांचे निदान, उपचार आणि पुनर्वसन;
लेखा आणि अहवाल दस्तऐवजीकरण राखणे, विहित पद्धतीने क्रियाकलापांचे अहवाल प्रदान करणे, ज्याची देखभाल कायद्याद्वारे प्रदान केली जाते;
माध्यमिक वैद्यकीय शिक्षणासह डॉक्टर आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचे कौशल्य सुधारण्यासाठी उपक्रम राबवण्यात सहभाग.

10. एका दिवसाच्या हॉस्पिटलमध्ये चालू असलेल्या उपचारांचा कोणताही परिणाम न झाल्यास किंवा चोवीस तास वैद्यकीय पर्यवेक्षण आणि उपचारांसाठी संकेत असल्यास, तसेच वैद्यकीय कारणास्तव अतिरिक्त तपासणीच्या शक्यतेच्या अनुपस्थितीत, रुग्णाला अतिरिक्त परीक्षा आणि (किंवा) उपचारांसाठी संदर्भित, रुग्णालयांसह परिस्थिती.


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 12

वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया निर्धारित करतात.

2. प्राथमिक वैद्यकीय आरोग्य सेवा (यापुढे प्राथमिक वैद्यकीय सेवा म्हणून संदर्भित), तसेच प्राथमिक-रुग्णालयपूर्व आरोग्य सेवा (यापुढे प्री-हॉस्पिटल वैद्यकीय सेवा म्हणून संदर्भित) प्रदान करण्यासाठी वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकचे आयोजन केले जाते. लोकसंख्येला आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा.

वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखाना ही एक स्वतंत्र वैद्यकीय संस्था किंवा वैद्यकीय संस्थेची संरचनात्मक उपविभाग (त्याची संरचनात्मक उपविभाग) असते.

3. वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखान्यात प्राथमिक वैद्यकीय सेवेची तरतूद जिल्हा सामान्य चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक (फॅमिली डॉक्टर) आणि तज्ञ डॉक्टरांद्वारे प्रादेशिक-जिल्हा आधारावर केली जाते.

4. 7 जुलै 2009 रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील उच्च आणि पदव्युत्तर वैद्यकीय आणि औषधनिर्माण शिक्षण असलेल्या तज्ञांच्या पात्रता आवश्यकता पूर्ण करणारा तज्ञ, या पदावर नियुक्त केला जातो. बाह्यरुग्ण क्लिनिकचे प्रमुख. क्र. 415n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 9 जुलै 2009 रोजी नोंदणीकृत, क्र. 14292), तसेच रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या दिनांक 23 जुलै 2010 च्या आदेशानुसार क्रमांक 541n (नोंदणीकृत 25 ऑगस्ट 2010 क्रमांक 18247 रोजी रशियाचे न्याय मंत्रालय).

5. रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या दिनांक 7 जुलै 2009 क्रमांक 415n (नोंदणीकृत 9 जुलै 2009 रोजी रशियाचे न्याय मंत्रालय, क्रमांक 14292).

6. वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकच्या पॅरामेडिकच्या पदासाठी, 23 जुलै 2010 च्या रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रता वैशिष्ट्यांची पूर्तता करणारे विशेषज्ञ नियुक्त केले जातात. 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 रोजी नोंदणीकृत क्र. 18247), "पॅरामेडिक" या पदासाठी.

7. 23 जुलै रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रतेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकमध्ये दाईच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो. 2010 क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 क्रमांक 18247 रोजी नोंदणीकृत), "मिडवाइफ" च्या पदासाठी.

8. 23 जुलै 2010 रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रतेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित बाह्यरुग्ण क्लिनिकमध्ये नर्सच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो. क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 रोजी नोंदणीकृत क्र. 18247), "नर्स" पदासाठी.

9. बाह्यरुग्ण दवाखाना वर्ग A रुग्णवाहिकेद्वारे प्रदान केला जातो.

10. बाह्यरुग्ण क्लिनिकची रचना आणि कर्मचारी पातळी वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे स्थापित केली जाते, ज्याच्या संरचनेत वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकचा समावेश आहे, निदान आणि उपचारांच्या कामाच्या प्रमाणात, सेवा दिलेल्या लोकांची संख्या आणि प्राथमिक वैद्यकीय सेवेच्या संस्थेच्या नियमनाच्या परिशिष्ट क्रमांक 13 नुसार शिफारस केलेले कर्मचारी मानक लक्षात घेऊन. या आदेशाद्वारे मंजूर प्रौढ लोकसंख्येसाठी स्वच्छताविषयक काळजी.

11. वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकचे कार्य आयोजित करण्यासाठी, त्याच्या संरचनेत खालील परिसर प्रदान करण्याची शिफारस केली जाते:

नोंदणी;
प्रक्रियात्मक;
डॉक्टरांची कार्यालये;
वैद्यकीय प्रतिबंध कॅबिनेट;
कर्मचारी कक्ष;
कर्मचाऱ्यांसाठी स्नानगृह;
रुग्णांसाठी स्नानगृह;
क्लिनिकल प्रयोगशाळा;
बायोकेमिकल प्रयोगशाळा;
स्वच्छतागृह.

12. वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकमध्ये वैद्यकीय सेवेची तरतूद सुधारण्यासाठी, प्रथमोपचाराचे कार्यालय (विभाग), आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेचे कार्यालय (विभाग), घरी रुग्णालयासह एक दिवसाचे रुग्णालय आयोजित केले जाऊ शकते.

13. वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकमध्ये वैद्यकीय सेवेची तरतूद स्थानिक सामान्य चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक (फॅमिली डॉक्टर) आणि रुग्णाच्या रोग प्रोफाइलमधील तज्ञ (हृदयरोग तज्ञ, संधिवात तज्ञ, डॉक्टर - एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट,) यांच्या परस्परसंवादाच्या आधारे केली जाते. आणि इतर) वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकमध्ये किंवा वैद्यकीय संस्थेमध्ये कार्यरत, ज्याच्या संरचनेत वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिक, तसेच इतर वैद्यकीय संस्थांचा समावेश आहे.

14. बाह्यरुग्ण क्लिनिकची उपकरणे या आदेशाद्वारे स्थापित प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करण्याच्या संस्थेवरील नियमांच्या परिशिष्ट क्रमांक 14 द्वारे स्थापित केलेल्या उपकरण मानकांनुसार चालविली जातात.

15. बाह्यरुग्ण क्लिनिकची मुख्य कार्ये आहेत:

तीव्र रोग, जुनाट रोग आणि त्यांची तीव्रता, जखम, विषबाधा आणि इतर परिस्थितींचे निदान आणि उपचार;
जुनाट आजार असलेल्या रुग्णांच्या दवाखान्याच्या निरीक्षणाची अंमलबजावणी;
वैद्यकीय पुनर्वसन उपायांची अंमलबजावणी;
वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिकचे वैद्यकीय कर्मचारी किंवा रुग्णवाहिका संघासह विशेष वैद्यकीय सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय संस्थांना वैद्यकीय स्थलांतराच्या त्यानंतरच्या संघटनेसह जीवघेण्या परिस्थितीचे निर्मूलन;
अचानक तीव्र रोग, परिस्थिती, जीवघेणा नसलेल्या आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता नसलेल्या तीव्र आजारांच्या तीव्रतेच्या रुग्णांना आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची तरतूद, त्यानंतर जबाबदारीच्या क्षेत्रातील एखाद्या वैद्यकीय संस्थेच्या तज्ञ डॉक्टरकडे रेफरल हे वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिक स्थित आहे;
रुग्णाची स्थिती, रोगाचा कोर्स आणि आवश्यक तपासणीची वेळेवर नियुक्ती (सुधारणा) आणि (किंवा) उपचार (सक्रिय भेट) यावर लक्ष ठेवण्यासाठी वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याच्या प्रक्रियेद्वारे निर्धारित प्रकरणांमध्ये भेट देणे;
विशिष्ट प्रकारच्या वैद्यकीय सेवा (प्रोफाइलनुसार) प्रदान करण्याच्या प्रक्रियेद्वारे निर्धारित केलेल्या प्रकरणांमध्ये उच्च-तंत्रज्ञान, वैद्यकीय सेवेसह प्राथमिक विशेष वैद्यकीय आणि स्वच्छताविषयक, विशेषीकृत, वैद्यकीय संस्थांकडे रुग्णांचे संदर्भ;

घातक निओप्लाझम आणि पूर्वकॅन्सेरस रोगांचा सक्रिय शोध आणि संशयित घातक निओप्लाझम असलेल्या रूग्णांना प्राथमिक ऑन्कोलॉजी रूममध्ये पाठवणे;
निरोगी जीवनशैलीला प्रोत्साहन देण्यासाठी उपाययोजनांची अंमलबजावणी;
वैद्यकीय प्रतिबंधासाठी उपाययोजनांची अंमलबजावणी, स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक शिक्षण आणि लोकसंख्येच्या आरोग्याचा प्रचार, सामाजिकदृष्ट्या लक्षणीय असंसर्गजन्य रोग असलेल्या रूग्णांसाठी आरोग्य शाळा आणि त्यांच्या घटनेचा उच्च धोका असलेल्या व्यक्तींसाठी संघटना आणि उपाययोजनांचे आयोजन, निर्मिती रोग विकसित करण्यासाठी जोखीम गट, प्रथमोपचार सहाय्य प्रदान करण्याच्या नियमांमध्ये लोकसंख्येला प्रशिक्षण देणे, निरोगी जीवनशैली राखण्यासाठी सल्लामसलत करणे;
स्वच्छताविषयक-आरोग्यविषयक आणि महामारीविरोधी उपायांची अंमलबजावणी;
धूम्रपान करणार्‍यांची आणि अल्कोहोलचे जास्त सेवन करणार्‍या व्यक्तींची ओळख, धूम्रपान, अल्कोहोल आणि अल्कोहोल सरोगेट्ससह विषबाधा यांच्याशी संबंधित रोग होण्याचा उच्च धोका;
धूम्रपान आणि अल्कोहोलचा गैरवापर थांबविण्यासाठी, वैद्यकीय प्रतिबंध विभाग, आरोग्य केंद्रे आणि विशेष वैद्यकीय संस्थांकडे सल्ला आणि उपचारांसाठी संदर्भासह, धूम्रपान आणि अल्कोहोलचे जास्त सेवन करणाऱ्या व्यक्तींना वैद्यकीय सहाय्य प्रदान करणे;
वैद्यकीय संस्थेशी परस्परसंवाद, ज्याच्या संरचनेत वैद्यकीय बाह्यरुग्ण क्लिनिक, प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या तरतुदीवर रोस्पोट्रेबनाडझोर आणि रोझड्रवनाडझोरच्या प्रादेशिक संस्थांचा समावेश आहे.

16. वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखान्याचे काम शिफ्ट शेड्यूलनुसार आयोजित केले जावे जे दिवसभर वैद्यकीय सेवेची तरतूद सुनिश्चित करते आणि आठवड्याचे शेवटचे दिवस आणि सुट्टीच्या दिवशी आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची तरतूद देखील करते.


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 15

फेल्डशर-ऑब्स्टेट्रिक स्टेशनच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम फेल्डशर-मिडवाइफ स्टेशनच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया निर्धारित करतात.

2. ग्रामीण भागातील लोकसंख्येला प्राथमिक-रुग्णालयपूर्व आरोग्य सेवा (यापुढे प्री-मेडिकल केअर म्हणून संदर्भित) आणि उपशामक काळजी प्रदान करण्यासाठी FAP चे आयोजन केले जाते.

पाणी आणि इतर अडथळ्यांच्या उपस्थितीत, जवळच्या वैद्यकीय संस्थेपासून दूरस्थता, प्रदेशातील कमी लोकसंख्येची घनता (सरासरी रशियन निर्देशकापेक्षा 3 पट कमी), सेवा दिलेल्या लोकसंख्येची संख्या शिफारस केलेल्या लोकसंख्येच्या तुलनेत समायोजित केली जाऊ शकते. FAP द्वारे सेवा दिली जाते.

4. फेल्डशर-ऑब्स्टेट्रिक स्टेशनच्या प्रमुखाच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो - एक पॅरामेडिक, आरोग्य सेवा क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रतेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित, आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर. रशिया दिनांक 23 जुलै 2010 क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 क्रमांक 18247 रोजी नोंदणीकृत), "पॅरामेडिक" या पदासाठी.

5. 23 जुलै रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रतेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित, फेल्डशर-ऑब्स्टेट्रिक स्टेशनच्या प्रसूती तज्ञाच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो. , 2010 क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 क्रमांक 18247 रोजी नोंदणीकृत), "मिडवाइफ" पदासाठी.

6. 23 जुलै रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रतेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित, फेल्डशर-ऑब्स्टेट्रिक स्टेशनवर परिचारिकाच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो. , 2010 क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 क्रमांक 18247 रोजी नोंदणीकृत), " परिचारिका" या पदासाठी.

7. फेल्डशर-ऑब्स्टेट्रिक स्टेशनची रचना आणि स्टाफिंग लेव्हल हे वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे स्थापित केले जाते, ज्याच्या संरचनेत फेल्डशर-ऑब्स्टेट्रिक स्टेशनचा समावेश आहे, चालू निदान आणि उपचारांच्या कामाच्या प्रमाणावर आधारित. विकृती आणि मृत्यूची पातळी आणि संरचना, लोकसंख्येचे वय आणि लिंग रचना, तिची घनता आणि इतर निर्देशक आणि प्राथमिक आरोग्याच्या तरतुदीच्या संस्थेवरील नियमनाच्या परिशिष्ट क्रमांक 16 नुसार शिफारस केलेले कर्मचारी मानक लक्षात घेऊन प्रौढ लोकसंख्येची काळजी, या आदेशाद्वारे मंजूर.

8. फेल्डशर-ऑब्स्टेट्रिक स्टेशनचे काम त्याच्या संरचनेत आयोजित करण्यासाठी, खालील परिसर प्रदान करण्याची शिफारस केली जाते:

प्रक्रियात्मक;
पॅरामेडिक आणि मिडवाइफ रूम;
खोली आपत्कालीन रिसेप्शनबाळंतपण;
रुग्णांच्या तात्पुरत्या मुक्कामासाठी खोली;
कर्मचाऱ्यांसाठी स्नानगृह;
रुग्णांसाठी स्नानगृह;
स्वच्छतागृह.

9. अचानक, जीवघेणा तीव्र रोग, परिस्थिती, जुनाट आजारांची तीव्रता, जखम, विषबाधा (यापुढे जीवघेणी परिस्थिती आणि (किंवा) रोग म्हणून संदर्भित) बाबतीत आपत्कालीन प्री-हॉस्पिटल वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदीसाठी FAP प्रवेश करण्यायोग्य आहे वैद्यकीय कर्मचारीजीवघेणी परिस्थिती आणि (किंवा) रोगांचे निदान करण्यासाठी आणि आवश्यक औषधे आणि उत्पादने असलेली पॅकेजेस वापरून त्यांच्यासाठी वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याच्या क्रियांच्या क्रमासह सूचना ठिकाणी ठेवल्या जातात. वैद्यकीय उद्देश, ज्याचा साठा आवश्यकतेनुसार पुन्हा भरला जातो.

10. FAP ची उपकरणे या आदेशाद्वारे स्थापित प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या संस्थेवरील नियमांच्या परिशिष्ट क्रमांक 17 द्वारे स्थापित केलेल्या उपकरण मानकांनुसार चालविली जातात. FAP रुग्णवाहिका, वर्ग A द्वारे प्रदान केला जातो.

11. FAP ची मुख्य कार्ये आहेत:


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 18

वैद्यकीय संस्थेच्या पॅरामेडिकल आरोग्य केंद्राच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम वैद्यकीय संस्थेच्या पॅरामेडिकल आरोग्य केंद्राच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया निर्धारित करतात.

2. वैद्यकीय संस्थेचे फेल्डशर हेल्थ सेंटर (यापुढे फेल्डशरचे आरोग्य केंद्र म्हणून संबोधले जाते) हे वैद्यकीय संस्थेचे एक संरचनात्मक उपविभाग आहे आणि प्राथमिक-रुग्णालयापूर्वी आरोग्य सेवा (यापुढे - प्री-हॉस्पिटल केअर) आणि उपशामक काळजी प्रदान करण्यासाठी आयोजित केले जाते. लहान लोकसंख्या असलेल्या ग्रामीण वस्त्यांमधील लोकसंख्येपर्यंत आणि (किंवा) फेल्डशर-ऑब्स्टेट्रिक स्टेशन्ससह वैद्यकीय संस्थांपासून बर्‍याच अंतरावर किंवा पाणी, पर्वत आणि इतर अडथळ्यांच्या उपस्थितीत, तसेच प्रचलित (किंवा) च्या बाबतीत 40% पेक्षा जास्त) कामाच्या वयापेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींचे निवासस्थान.

3. रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार, आरोग्य सेवा क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रतेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित वैद्यकीय सहाय्यकाच्या आरोग्य केंद्राच्या वैद्यकीय सहाय्यकाच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो. जुलै 23, 2010 क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 क्रमांक 18247 रोजी नोंदणीकृत), "पॅरामेडिक" पदासाठी.

23 जुलै 2010 रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर केलेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रतेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित, फेल्डशरच्या आरोग्य केंद्रात परिचारिकाच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो. क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 रोजी नोंदणीकृत क्र. 18247), "नर्स" पदासाठी.

4. वैद्यकीय सहाय्यकाच्या आरोग्य केंद्रातील वैद्यकीय आणि इतर कर्मचार्‍यांचे कर्मचारी वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे स्थापित केले जातात, ज्याच्या संरचनेत तो सदस्य आहे, वैद्यकीय सहाय्यकाच्या आरोग्य केंद्राच्या शिफारस केलेल्या स्टाफिंग मानकांनुसार. या आदेशाद्वारे मंजूर झालेल्या प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या संस्थेवरील नियमनाच्या परिशिष्ट क्रमांक 19 द्वारे स्थापित वैद्यकीय संस्था.

5. पॅरामेडिकल हेल्थ सेंटरच्या संरचनेत, यासाठी प्रदान करण्याची शिफारस केली जाते:

प्रक्रियात्मक;
पॅरामेडिकचे कार्यालय;
स्नानगृह

6. फेल्डशरच्या आरोग्य केंद्राची उपकरणे या आदेशाद्वारे मंजूर झालेल्या प्रौढ लोकसंख्येच्या प्राथमिक आरोग्य सेवांच्या तरतुदीच्या संस्थेवरील नियमांच्या परिशिष्ट क्रमांक 20 द्वारे स्थापित केलेल्या मानकांनुसार चालविली जातात.

7. अचानक, जीवघेणे तीव्र रोग, परिस्थिती, जुनाट आजारांची तीव्रता, जखम, विषबाधा (यापुढे जीवघेणी परिस्थिती म्हणून संदर्भित) साठी आपत्कालीन प्री-हॉस्पिटल वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यासाठी, फेल्डशरच्या आरोग्य केंद्रात ठिकाणी सूचना पोस्ट केल्या जातात. जीवघेण्या परिस्थिती आणि (किंवा) रोगांचे निदान करण्यासाठी क्रियांचा क्रम आणि त्यांच्यासाठी वैद्यकीय सेवेची तरतूद, आवश्यक औषधे असलेल्या पॅकचा वापर आणि वैद्यकीय उपकरणे, ज्याचा साठा आवश्यकतेनुसार पुन्हा भरला जातो.

8. फेल्डशर आरोग्य केंद्राची मुख्य कार्ये आहेत:

गुंतागुंतीच्या तीव्रतेचे निदान आणि उपचार, जुनाट आजार आणि इतर परिस्थिती, जखम, विषबाधा;
संसर्गजन्य आणि असंसर्गजन्य रोगांच्या प्रतिबंधाची अंमलबजावणी;
धूम्रपान करणार्‍यांची आणि अल्कोहोलचे जास्त सेवन करणार्‍या व्यक्तींची ओळख, धूम्रपान, अल्कोहोल आणि अल्कोहोल सरोगेट्ससह विषबाधा यांच्याशी संबंधित रोग होण्याचा उच्च धोका;
धूम्रपान करणार्‍यांना आणि धूम्रपान आणि अल्कोहोलचा गैरवापर प्रतिबंध आणि बंद करण्यासाठी अति प्रमाणात मद्यपान करणार्‍या व्यक्तींना सहाय्य प्रदान करणे, वैद्यकीय प्रतिबंध, आरोग्य केंद्रे आणि विशेष वैद्यकीय संस्थांच्या विभागांना (कार्यालये) सल्लामसलत आणि उपचारांसाठी संदर्भासह;
निरोगी जीवनशैलीला प्रोत्साहन देण्यासाठी उपाययोजनांची अंमलबजावणी;
प्राथमिक (वैद्यकीय, विशेष) आरोग्य सेवा किंवा विशेष वैद्यकीय सेवेच्या तरतुदीसाठी रूग्णांना वैद्यकीय संस्थांकडे रेफरल प्रोफाइलनुसार वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याच्या प्रक्रियेद्वारे निर्धारित प्रकरणांमध्ये, तज्ञ डॉक्टरांशी भेटीची संस्था;
पॅरामेडिकल हेल्थ सेंटरचे वैद्यकीय कर्मचारी किंवा रुग्णवाहिका संघासह विशेष वैद्यकीय सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय संस्थांना वैद्यकीय स्थलांतराच्या त्यानंतरच्या संघटनेसह जीवघेण्या परिस्थितीचे निर्मूलन;
व्हिज्युअल लोकॅलायझेशनचे precancerous रोग आणि घातक निओप्लाझम शोधणे आणि संशयित घातक रोग असलेल्या रुग्णांना वैद्यकीय संस्थेच्या प्राथमिक ऑन्कोलॉजी कार्यालयात पाठवणे;
वैद्यकीय तज्ञांच्या शिफारशींनुसार ज्यांना मादक आणि शक्तिशाली औषधांची आवश्यकता आहे अशा कर्करोगासह रूग्णांना उपशामक काळजीची संस्था आणि तरतूद;
स्वच्छताविषयक-आरोग्यविषयक आणि महामारीविरोधी उपायांची अंमलबजावणी;

कुटुंब, मातृत्व, पितृत्व आणि बालपण यांचे संरक्षण करण्यासाठी उपाययोजनांची अंमलबजावणी;
तात्पुरत्या अपंगत्वाची तपासणी;
वैद्यकीय संस्थेशी संवाद, ज्याच्या संरचनेत फेल्डशर हेल्थ सेंटर, रोस्पोट्रेबनाडझोर आणि रोझड्रॅव्हनाडझोरच्या प्रादेशिक संस्थांचा समावेश आहे प्राथमिक पूर्व-वैद्यकीय आरोग्य सेवेच्या तरतुदीवर.


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 21

जनरल मेडिकल प्रॅक्टिस (कौटुंबिक औषध) केंद्राच्या (विभाग) उपक्रमांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम जनरल मेडिकल प्रॅक्टिस (कौटुंबिक औषध) केंद्र (विभाग) च्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया स्थापित करतात.

2. केंद्र (विभाग) ऑफ जनरल मेडिकल प्रॅक्टिस (कौटुंबिक औषध) (यापुढे केंद्र म्हणून संदर्भित) एक स्वतंत्र वैद्यकीय संस्था म्हणून किंवा प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय संस्थेचे संरचनात्मक एकक (त्याचे संरचनात्मक एकक) म्हणून आयोजित केले जाते, आणि प्राथमिक वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यासाठी आयोजित केले जाते. आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेच्या तरतुदीचा भाग म्हणून स्वच्छताविषयक काळजी (यापुढे वैद्यकीय सेवा म्हणून संदर्भित), प्राथमिक पूर्व-वैद्यकीय आरोग्य सेवा (यापुढे हॉस्पिटलपूर्व वैद्यकीय सेवा म्हणून संदर्भित) तसेच उपशामक काळजी.

3. केंद्रातील वैद्यकीय सेवेची तरतूद सामान्य चिकित्सक (कौटुंबिक डॉक्टर) आणि रुग्णाच्या रोगाच्या प्रोफाइलमधील वैद्यकीय तज्ञांच्या परस्परसंवादाच्या आधारे केली जाते (हृदयरोग तज्ञ, संधिवात तज्ञ, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट इ.) वैद्यकीय संस्थेतील त्यांचे क्रियाकलाप, ज्याच्या संरचनेत केंद्र तसेच इतर वैद्यकीय संस्थांचा समावेश आहे.

4. केंद्राची रचना आणि कर्मचार्‍यांची संख्या केंद्राच्या प्रमुखाद्वारे किंवा ज्या वैद्यकीय संस्थेमध्ये ती तयार केली गेली होती त्या संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे, चालू असलेल्या वैद्यकीय आणि निदान कार्याच्या संख्येवर आधारित, संख्या, लिंग आणि वय यावर आधारित आहे. सेवा दिलेल्या लोकसंख्येची रचना, लोकसंख्येची विकृती आणि मृत्यूची पातळी आणि संरचनेचे सूचक, सार्वजनिक आरोग्याचे वैशिष्ट्य दर्शविणारे इतर निर्देशक आणि प्राथमिक आरोग्य संस्थेच्या नियमनाच्या परिशिष्ट क्रमांक 22 नुसार शिफारस केलेले कर्मचारी मानक विचारात घेणे. प्रौढ लोकसंख्येची काळजी, या आदेशाद्वारे मंजूर.

5. केंद्राचे नेतृत्व मुख्य चिकित्सक (प्रमुख) करतात, ज्याच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो जो आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशाने मंजूर केलेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील उच्च आणि पदव्युत्तर वैद्यकीय आणि औषधनिर्माण शिक्षण असलेल्या तज्ञांच्या पात्रता आवश्यकता पूर्ण करतो. आणि रशियाचा सामाजिक विकास दिनांक 7 जुलै 2009 क्रमांक 415n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 9 जुलै 2009, क्र. 14292 द्वारे नोंदणीकृत), विशेष "सामान्य औषध", "बालरोग" "सामान्य वैद्यकीय सराव (कौटुंबिक औषध)) मध्ये "आणि 23 जुलै 2010 क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट, 2010 रोजी नोंदणीकृत 18247).

6. 7 जुलै 2009 क्रमांक 415n (द्वारे नोंदणीकृत रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 9 जुलै 2009 रोजी, क्र. 14292) केंद्राच्या डॉक्टरच्या पदावर नियुक्त केले आहे ), विशेष "सामान्य वैद्यकीय सराव (कौटुंबिक औषध)" आणि कामगारांच्या पदांची पात्रता वैशिष्ट्ये 23 जुलै, 2010 क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट, 2010 रोजी नोंदणीकृत) 23 जुलै 2010 रोजीच्या रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर केलेले आरोग्य सेवा क्षेत्र " सामान्य व्यवसायी (कौटुंबिक डॉक्टर).

7. 23 जुलै 2010 च्या रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रतेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित, केंद्राच्या परिचारिकाच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो. 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 रोजी नोंदणीकृत क्र. 18247), "नर्स" या पदासाठी.

8. केंद्राच्या वैद्यकीय सहाय्यकाच्या पदासाठी, 23 जुलै 2010 रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रता वैशिष्ट्यांची पूर्तता करणारे विशेषज्ञ नियुक्त केले जातात. क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 क्रमांक 18247 रोजी नोंदणीकृत), "पॅरामेडिक" पदासाठी.

9. केंद्राचे कार्य व्यवस्थित करण्यासाठी, त्याच्या संरचनेत खालील गोष्टींची तरतूद करण्याची शिफारस केली जाते:

नोंदणी;
सल्लागार आणि वैद्यकीय विभाग, ज्यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
जनरल प्रॅक्टिशनर (फॅमिली डॉक्टर) कार्यालये),
स्त्रीरोग (परीक्षा) कक्ष,
दंत कार्यालय,
फेरफार,
मुलांचे लसीकरण कक्ष,
प्रक्रियात्मक,
कपडे बदलायची खोली,
फिजिओथेरपीची खोली;
दिवस रुग्णालय विभाग;
वैद्यकीय प्रतिबंध विभाग (कार्यालय);
क्लिनिकल निदान प्रयोगशाळा;
बाळ अन्न स्टेशन.

10. केंद्र (विभाग), प्रथमोपचार कार्यालय (विभाग), आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेचे कार्यालय (विभाग), गृह रुग्णालयासह एक दिवसाचे रुग्णालय, वैद्यकीय मदत कार्यालयात वैद्यकीय सेवेची तरतूद सुधारण्यासाठी धूम्रपान बंद करण्यासाठी, आयोजित केले जाऊ शकते.

11. केंद्र खालील कार्ये करते:

वैद्यकीय सेवेच्या विशिष्ट प्रकारच्या (प्रोफाइलनुसार) तरतुदीसाठी स्थापित प्रक्रियेनुसार वैद्यकीय सेवेची तरतूद आणि वैद्यकीय सेवेचे मानक, यासह:
लोकसंख्येला जोखीम घटक ओळखण्याची गरज आणि शक्यता आणि जुनाट असंसर्गजन्य रोग होण्याच्या जोखमीची डिग्री, त्यांचे औषध आणि गैर-औषध सुधारणा आणि प्रतिबंध, तसेच केंद्राच्या उपविभागांमध्ये निरोगी जीवनशैली राखण्यासाठी समुपदेशन करणे, वैद्यकीय प्रतिबंध आणि आरोग्य केंद्रांचे विभाग (कार्यालये);
धूम्रपान करणार्‍यांची ओळख आणि जास्त प्रमाणात मद्यपान करणार्‍यांना धूम्रपान, अल्कोहोल आणि अल्कोहोल सरोगेट्ससह विषबाधा यांच्याशी संबंधित रोग होण्याचा धोका जास्त असतो;
धूम्रपान करणार्‍यांना आणि अति प्रमाणात मद्यपान करणार्‍या व्यक्तींना धूम्रपान आणि अल्कोहोलचा गैरवापर थांबविण्यासाठी वैद्यकीय सहाय्य प्रदान करणे, ज्यात आरोग्य केंद्रे आणि विशेष विशेष वैद्यकीय संस्थांना सल्ला आणि उपचारांसाठी संदर्भ देणे समाविष्ट आहे;
आयोजित प्रतिबंधात्मक परीक्षा, वैयक्तिक आणि गट प्रतिबंधात्मक समुपदेशन आणि परीक्षा;
आरोग्य शाळांमध्ये, रुग्णांना आणि असंसर्गजन्य रोग होण्याचा उच्च धोका असलेल्या लोकांसाठी शाळांमध्ये प्रशिक्षण, ज्यामध्ये अचानक हृदयविकाराचा झटका, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात आणि इतर जीवघेण्या परिस्थितींसाठी प्राथमिक उपचार नियमांवरील जोखीम गटांना प्रशिक्षण देणे समाविष्ट आहे. वैद्यकीय संस्थांच्या बाहेर लोकसंख्येमध्ये मृत्यूची मुख्य कारणे;
मनोरंजक क्रियाकलाप पार पाडणे, औषध आणि गैर-औषधोपचार रोगांच्या जोखमीच्या घटकांची दुरुस्ती करणे, दीर्घकालीन असंसर्गजन्य रोग होण्याचा उच्च धोका असलेल्या व्यक्तींचे दवाखान्याचे निरीक्षण आणि त्याची गुंतागुंत, वैद्यकीयदृष्ट्या सूचित असल्यास, ज्यांचा उच्च धोका आहे अशा व्यक्तींचा संदर्भ धोकादायक रोग किंवा त्याच्या गुंतागुंतीच्या प्रोफाइलमधील तज्ञाशी सल्लामसलत करण्यासाठी एक जुनाट गैर-संसर्गजन्य रोग;
आरोग्यदायी जीवनशैलीला चालना देण्यासाठी उपाययोजनांची अंमलबजावणी, सेवेच्या प्रदेशातील (झोन) लोकसंख्येमध्ये तीव्र असंसर्गजन्य रोग टाळण्यासाठी;
संसर्गजन्य रोग प्रतिबंध;
वैद्यकीय पुनर्वसन उपायांची अंमलबजावणी;
आवश्यक तपासणी, उपचार आणि पुनर्वसन असलेल्या रुग्णांच्या आरोग्याच्या स्थितीचे दवाखान्यातील निरीक्षणाची अंमलबजावणी;
आरोग्य संवर्धन क्रियाकलापांसह आरोग्य शिक्षण उपक्रम आयोजित करणे आणि आयोजित करणे;
वैद्यकीय कर्मचारी किंवा रुग्णवाहिका संघासह विशेष वैद्यकीय सेवा प्रदान करणार्‍या वैद्यकीय संस्थांना किंवा त्यांच्या युनिट्सना वैद्यकीय स्थलांतराच्या त्यानंतरच्या संघटनेसह जीवघेण्या परिस्थितीचे निर्मूलन;
अचानक तीव्र आजार असलेल्या रुग्णांना आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची तरतूद, परिस्थिती, जीवघेणा नसलेल्या आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता नसलेल्या जुनाट आजारांची तीव्रता, त्यानंतर रुग्णाच्या ठिकाणी वैद्यकीय सेवा पुरवणाऱ्या वैद्यकीय संस्थेच्या वैद्यकीय तज्ञाचा संदर्भ निवासस्थान, त्यानंतर रुग्णाची स्थिती, रोगाचा कोर्स आणि आवश्यक तपासणी आणि (किंवा) उपचारांची वेळेवर नियुक्ती (सुधारणा) करण्यासाठी वैद्यकीय सेवेच्या तरतुदीच्या प्रक्रियेद्वारे निर्धारित केलेल्या प्रकरणांमध्ये रुग्णाची भेट. (सक्रिय भेट);
घरी हॉस्पिटलची संस्था;
लोकांना प्रथमोपचाराचे प्रशिक्षण देणे;
वैद्यकीय सेवांचे विशिष्ट प्रकार (प्रोफाइलनुसार) प्रदान करण्याच्या प्रक्रियेद्वारे निर्धारित केलेल्या प्रकरणांमध्ये उच्च-तंत्रज्ञानासह, प्राथमिक विशेष वैद्यकीय आणि स्वच्छताविषयक, विशेषीकृत, वैद्यकीय सेवांच्या तरतुदीसाठी रुग्णांना वैद्यकीय संस्थांकडे पाठवणे;
घातक निओप्लाझम आणि पूर्व-कॅन्सेरस रोगांचा शोध आणि ओळखले जाणारे कर्करोग रुग्ण आणि संशयित घातक निओप्लाझम असलेल्या रुग्णांना प्राथमिक ऑन्कोलॉजी रूममध्ये पाठवणे;
जोखीम गटांची निर्मिती;
precancerous रोग दवाखाना निरीक्षण अंमलबजावणी;
वैद्यकीय तज्ञांच्या शिफारशींनुसार ज्यांना मादक आणि शक्तिशाली औषधांची आवश्यकता आहे अशा कर्करोगासह रूग्णांना उपशामक काळजीची संस्था आणि तरतूद;
तात्पुरत्या अपंगत्वाची तपासणी करणे, वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणीचा संदर्भ घेणे.
स्वच्छताविषयक-आरोग्यविषयक आणि महामारीविरोधी उपायांची अंमलबजावणी;
कर्मचार्यांची प्राथमिक किंवा नियतकालिक वैद्यकीय तपासणी करणे;
कुटुंब, मातृत्व, पितृत्व आणि बालपण संरक्षित करण्यासाठी उपाययोजनांची अंमलबजावणी,
लोकसंख्येचे स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक शिक्षण;
वैद्यकीय संस्था, रोस्पोट्रेबनाडझोर आणि रोझड्रव्हनाडझोरच्या प्रादेशिक संस्था, रुग्णालयापूर्वीच्या वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदीवरील इतर संस्था आणि संस्थांशी संवाद;
संस्था एकट्याने किंवा अधिकार्यांसह संयुक्तपणे सामाजिक संरक्षणअपंग आणि दीर्घकाळ आजारी असलेल्यांसाठी वैद्यकीय आणि सामाजिक वैद्यकीय सेवा.

12. त्याच्या क्रियाकलापांची खात्री करण्यासाठी, केंद्र वैद्यकीय संस्थेच्या संरचनात्मक युनिट्सची क्षमता वापरते ज्यामध्ये ती तयार केली गेली होती.


नियमनातील परिशिष्ट क्र. 24

आरोग्य केंद्राच्या उपक्रमांचे आयोजन करण्याचे नियम

1. हे नियम प्रौढ लोकसंख्येला प्राथमिक वैद्यकीय आरोग्य सेवा, तसेच निरोगी जीवनशैलीला प्रोत्साहन देण्यासाठी उपाययोजना राबविण्याच्या उद्देशाने प्राथमिक प्री-हॉस्पिटल हेल्थ केअर प्रदान करण्यासाठी तयार केलेल्या आरोग्य केंद्राच्या क्रियाकलापांचे आयोजन करण्याची प्रक्रिया निर्धारित करतात. अल्कोहोल आणि तंबाखूचे सेवन कमी करणे.

2. आरोग्य केंद्र हे वैद्यकीय संस्थेचे संरचनात्मक उपविभाग आहे (त्याचे संरचनात्मक उपविभाग).

3. आरोग्य केंद्र प्रमुखाद्वारे व्यवस्थापित केले जाते, ज्याला पदावर नियुक्त केले जाते आणि वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे त्यामधून डिसमिस केले जाते.

आरोग्य केंद्राच्या प्रमुखाच्या पदावर, जुलैच्या रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील उच्च आणि पदव्युत्तर वैद्यकीय आणि औषधनिर्माण शिक्षण असलेल्या तज्ञांच्या पात्रता आवश्यकता पूर्ण करणारे तज्ञ नियुक्त केले जातात. 7, 2009 क्रमांक 415n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 9 जुलै 2009 रोजी नोंदणीकृत, क्रमांक 14292) निरोगी जीवनशैली आणि वैद्यकीय प्रतिबंधातील योग्य प्रशिक्षणासह.

4. रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या दिनांक 7 जुलै 2009 क्रमांक 415n (नोंदणीकृत 9 जुलै 2009 रोजी रशियाचे न्याय मंत्रालय, क्रमांक 14292), "आरोग्य संस्था आणि सार्वजनिक आरोग्य", "थेरपी", "बालरोग", "आरोग्यविषयक शिक्षण", "सामान्य वैद्यकीय सराव (कौटुंबिक औषध)", "ऍलर्जी आणि इम्युनोलॉजी", "रिस्टोरेटिव्ह मेडिसिन", "डायटॉलॉजी", "फिजिओथेरपी आणि स्पोर्ट्स मेडिसिन", "हृदयविज्ञान", "पल्मोनोलॉजी", "गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी", "मानसोपचार-नार्कोलॉजी", "प्रतिबंधक दंतचिकित्सा", "वैद्यकीय मानसशास्त्र" आणि निरोगी जीवनशैली आणि वैद्यकीय प्रतिबंध यासाठी योग्य प्रशिक्षण घेणे.

5. 23 जुलै 2010 रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रतेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित, आरोग्य केंद्रात परिचारिकाच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो. क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 रोजी नोंदणीकृत. स्वच्छता शिक्षण, परिचारिकानिरोगी जीवनशैली आणि वैद्यकीय प्रतिबंधासाठी योग्य प्रशिक्षणासह.

6. 23 जुलै रोजी रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर झालेल्या आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रतेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित, दंत आरोग्य केंद्राच्या हायजिनिस्टच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो. 2010 क्रमांक 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट, 2010 क्रमांक 18247 रोजी नोंदणीकृत), प्रतिबंधात्मक दंतचिकित्सा मध्ये विशेष ".

7. आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या आदेशाने मंजूर केलेल्या आरोग्य सेवा क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांच्या पात्रतेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित, आरोग्य केंद्राच्या नेत्ररोग कार्यालयात काम करण्यासाठी नर्सच्या पदावर एक विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो. रशिया दिनांक 23 जुलै 2010 क्र. 541n (रशियाच्या न्याय मंत्रालयाने 25 ऑगस्ट 2010 क्र. 18247 रोजी नोंदणीकृत), विशेष "वैद्यकीय ऑप्टिशियन-ऑप्टोमेट्रिस्ट" किंवा विशेष "परिचारिका" मध्ये ज्याने अतिरिक्त उत्तीर्ण केले आहे. व्यावसायिक प्रशिक्षणवैद्यकीय ऑप्टिक्समधील पदवी आणि निरोगी जीवनशैली आणि वैद्यकीय प्रतिबंधातील योग्य प्रशिक्षणासह.

8. आरोग्य केंद्राची रचना आणि कर्मचार्‍यांची रचना वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे केली जाते, ज्याच्या संरचनेत आरोग्य केंद्र समाविष्ट आहे, केलेल्या कामाच्या प्रमाणात, सेवा दिलेल्या लोकांची संख्या आणि शिफारस केलेले कर्मचारी विचारात घेऊन. या आदेशाद्वारे मंजूर झालेल्या प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या संस्थेवरील नियमनाच्या परिशिष्ट क्रमांक 25 नुसार मानके.

9. आरोग्य केंद्राचे काम त्याच्या संरचनेत आयोजित करण्यासाठी, हे प्रदान करण्याची शिफारस केली जाते:

वैद्यकीय तज्ञांची कार्यालये;
दंत आरोग्यतज्ज्ञ कार्यालय;
नेत्ररोग कार्यालय;
हार्डवेअर-सॉफ्टवेअर कॉम्प्लेक्सवर चाचणी कक्ष;
इंस्ट्रूमेंटल आणि प्रयोगशाळा परीक्षांसाठी कॅबिनेट;
फिजिओथेरपी व्यायामाचे कार्यालय (हॉल);
आरोग्य शाळांच्या वर्गखोल्या (प्रेक्षक).

10. वैद्यकीय सेवेची तरतूद सुधारण्यासाठी, आरोग्य केंद्रामध्ये प्रतिबंधात्मक कॅबिनेट (विभाग) आयोजित केले जाऊ शकते.

11. आरोग्य केंद्राची उपकरणे या आदेशाद्वारे स्थापित प्रौढ लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या संस्थेवरील नियमनाच्या परिशिष्ट क्रमांक 26 द्वारे स्थापित केलेल्या उपकरण मानकांनुसार चालविली जातात.

12. आरोग्य केंद्राची मुख्य कार्ये आहेत:

मानववंशीय डेटाचे मोजमाप, सायकोफिजियोलॉजिकल आणि दैहिक आरोग्याच्या पातळीचे स्क्रीनिंग मूल्यांकन, शरीराच्या कार्यात्मक आणि अनुकूली साठा, हृदयाच्या क्रियाकलापांचे स्पष्ट मूल्यांकन, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली, मूलभूत हेमोडायनामिक पॅरामीटर्स, प्रयोगशाळेतील मार्करचे स्पष्ट विश्लेषण यासह एक व्यापक वैद्यकीय तपासणी. सामाजिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण रोग आणि एथेरोस्क्लेरोसिस, श्वसन प्रणालीच्या कार्याच्या जटिल निर्देशकांचे मूल्यांकन, दृष्टीचे अवयव, दातांमधील पॅथॉलॉजिकल बदलांची ओळख, पीरियडॉन्टल रोग आणि तोंडी श्लेष्मल त्वचा, ज्याचे परिणाम कार्यात्मक आणि मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जातात. शरीराचा अनुकूली साठा, आरोग्याच्या स्थितीचा अंदाज लावतो आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग होण्याचा धोका, निरोगी जीवनशैली राखण्यासाठी वैयक्तिक कार्यक्रमाचा विकास, आरोग्य-सुधारणा आणि प्रतिबंधात्मक उपायांसह, विकसनशील रोग आणि त्यांच्या गुंतागुंत होण्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन करतो;
अल्कोहोल, तंबाखूचे सेवन करण्यास नकार देणे, जास्त वजन कमी करणे, संतुलित आहार आयोजित करणे, हायपरलिपिडेमिया आणि डिस्लिपिडेमिया सुधारणे, शारीरिक क्रियाकलाप अनुकूल करणे यासाठी वैद्यकीय मदत;
गैर-संसर्गजन्य रोग होण्याचा उच्च धोका असलेल्या रूग्णांचे डायनॅमिक मॉनिटरिंग, त्यांना रोग प्रतिबंधक पद्धती शिकवणे, वय वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन;
आरोग्य शाळांमधील गट प्रशिक्षण, व्याख्याने, चर्चा आणि निरोगी जीवनशैली, स्वच्छतेच्या सवयी, आरोग्य राखणे आणि मजबूत करणे यावर वैयक्तिक समुपदेशन, तर्कशुद्ध पोषण, शारीरिक क्रियाकलाप, शारीरिक शिक्षण आणि खेळ, झोपेचे नमुने, राहणीमान, काम (शिक्षण) यावरील शिफारशींचा समावेश आहे. आणि करमणूक, मानसिक स्वच्छता आणि तणाव व्यवस्थापन, गैर-संसर्गजन्य रोगांसाठी वर्तणुकीशी संबंधित जोखीम घटकांचे प्रतिबंध आणि सुधारणा, एखाद्याच्या आरोग्यासाठी जबाबदार वृत्ती आणि आपल्या प्रियजनांच्या आरोग्यासाठी, मुलांच्या आरोग्यासाठी जबाबदार वृत्तीची तत्त्वे;
मानवी आरोग्यासाठी हानिकारक आणि धोकादायक घटकांबद्दल माहिती देणे बाह्य वातावरण, रोगांच्या विकासासाठी जोखीम घटक, तसेच लोकसंख्येला निरोगी जीवनशैली राखण्यासाठी शिकवणे, सुधारण्यायोग्य जोखीम घटकांची पातळी कमी करणे, त्यांना वाईट सवयी सोडण्यास प्रवृत्त करणे;
वैद्यकीय आणि इतर संस्थांच्या सहभागासह, त्यांचे समन्वय आणि अंमलबजावणीसह लोकांमध्ये निरोगी जीवनशैलीच्या निर्मितीसाठी कृती योजनांचा विकास;
वैद्यकीय संस्था आणि त्यांच्या विभागांचे माध्यमिक वैद्यकीय शिक्षण असलेल्या डॉक्टर आणि तज्ञांना निरोगी जीवनशैली, आरोग्य शाळा आयोजित करण्यासाठी उपाययोजनांच्या अंमलबजावणीसाठी पद्धतशीर आणि व्यावहारिक मदत प्रदान करणे;
निरोगी जीवनशैली, आरोग्य शाळा आयोजित करण्यासाठी क्रियाकलाप आयोजित करण्याच्या पद्धतींमध्ये वैद्यकीय संस्थांच्या वैद्यकीय कामगारांना प्रशिक्षण देणे;
सेवा क्षेत्रातील तीव्र असंसर्गजन्य रोगांपासून लोकसंख्येच्या विकृती आणि मृत्यूच्या गतिशीलतेचे विश्लेषण, तीव्र गैर-संसर्गजन्य रोगांच्या मुख्य जोखीम घटकांच्या पातळीच्या अभ्यासात सहभाग आणि गतिशीलता;
वैद्यकीय नोंदींची विहित पद्धतीने देखभाल करणे आणि अहवाल देणे;
वैद्यकीय संस्था, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor, निरोगी जीवनशैलीच्या निर्मितीवर इतर संस्था, संघटना आणि तीव्र असंसर्गजन्य रोगांच्या वैद्यकीय प्रतिबंधाची अंमलबजावणी, लोकसंख्येला रोगांवर प्रथमोपचार प्रदान करण्याचे नियम शिकवण्याच्या मुद्द्यांसह संवाद (अटी. ) जे वैद्यकीय संस्थांच्या बाहेर मृत्यूचे मुख्य कारण आहेत.