नर्स नर्सच्या नोकरीच्या जबाबदाऱ्या. रुग्णांची काळजी घेण्यासाठी नर्सची जबाबदारी. नर्सिंग काळजी

परिचय
धडा १ परिचारिकारुग्णाची काळजी
धडा 2. रुग्णाच्या काळजीसाठी कनिष्ठ नर्सचे अधिकार आणि जबाबदाऱ्या
धडा 3. नर्सिंगचे डीओन्टोलॉजिकल पैलू
धडा 4
४.१. रुग्णांवर स्वच्छता आणि आरोग्यविषयक उपचार
४.२. रुग्णालयाच्या वैद्यकीय विभागांमध्ये कनिष्ठ परिचारिकांकडून रुग्णांची वाहतूक
४.३. हॉस्पिटल लिनेन बदलणे
४.४. भांडे आणि मूत्रमार्गाची डिलिव्हरी
४.५. बेडसोर्सचा उपचार
४.६. गंभीर आजारी रुग्णांना आहार देणे
निष्कर्ष
वापरलेल्या स्त्रोतांची यादी

परिचय

मध्यम आणि कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचार्‍यांना योग्य रूग्ण काळजी सुनिश्चित करण्यासाठी निर्णायक भूमिका नियुक्त केली जाते.

वॉर्ड, कॉरिडॉर, ठिकाणी स्वच्छता राखण्यासाठी कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचारी थेट जबाबदार आहेत. सामान्य वापरआणि इतर परिसर, त्यांची नियमित ओले स्वच्छता. कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचारी सहसा गंभीर मोटर बिघडलेले कार्य, मूत्र आणि मल असंयम असलेल्या अत्यंत गंभीर रुग्णांना सामोरे जातात, ज्यांना दिवसातून अनेक वेळा तागाचे कपडे बदलावे लागतात आणि स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपचार आणि स्पून-फीड करावे लागते. असे रुग्ण अनेकदा इतरांसाठी आणि अनेकदा स्वत:साठी ओझे असतात. त्यांची काळजी घेण्यासाठी खूप संयम, चातुर्य, करुणा आवश्यक आहे.

कनिष्ठ परिचारिका गंभीर आजारी रूग्णांना खायला घालणे, त्यांचे अंडरवेअर आणि बेड लिनेन बदलणे, सेवा करणे, भांडी आणि लघवी साफ करणे आणि धुणे, सॅनिटाइज करणे, रूग्णांना विविध परीक्षांना सोबत नेणे आणि प्रयोगशाळेत चाचण्यांचे वितरण सुनिश्चित करणे यासाठी मदत करतात.

या कामाचा उद्देश: आजारी व्यक्तींची काळजी घेण्यासाठी कनिष्ठ परिचारिकांच्या मुख्य जबाबदाऱ्यांचा अभ्यास करणे.

कार्ये:

1. रुग्णांच्या काळजीमध्ये कनिष्ठ परिचारिकांच्या नोकरीच्या जबाबदाऱ्यांचा अभ्यास करणे;
2. कनिष्ठ परिचारिकांचे अधिकार आणि जबाबदाऱ्या विचारात घ्या;
3. कनिष्ठ परिचारिकांनी त्यांच्या कार्यात्मक कर्तव्याच्या कामगिरीमध्ये केलेल्या मुख्य प्रक्रियेच्या तंत्रज्ञानाचा अभ्यास करणे.

धडा १

कामाचा अनुभव किंवा दुय्यम (संपूर्ण) सामान्य शिक्षणाची आवश्यकता न देता दुय्यम (पूर्ण) सामान्य शिक्षण आणि नर्सिंगमधील कनिष्ठ परिचारिकांच्या अभ्यासक्रमांमध्ये अतिरिक्त प्रशिक्षण घेतलेली व्यक्ती, रुग्णांची काळजी घेण्यासाठी कनिष्ठ अभ्यासक्रम परिचारिकांमध्ये अतिरिक्त प्रशिक्षण आणि कामाचा अनुभव किमान 2 वर्षांचे प्रोफाइल.

रूग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ नर्सच्या पदावर नियुक्ती आणि त्यामधून डिसमिस करणे हे प्रस्थापित प्रवाहात चालते. कामगार कायदाआरोग्य सेवा संस्थेच्या प्रमुखाच्या आदेशानुसार.

नर्स नर्स थेट मुख्य नर्सला अहवाल देतात.

नर्सिंग सहाय्यकाला हे माहित असले पाहिजे:

- कायदे रशियाचे संघराज्यआणि आरोग्य सेवा संस्थांच्या क्रियाकलापांचे नियमन करणारे इतर नियामक कायदेशीर कायदे;

– संघटनात्मक रचनाआरोग्य सेवा संस्था;

- साधे आचरण करण्याचे तंत्र वैद्यकीय हाताळणी;

- स्वच्छता आणि स्वच्छतेचे नियम, रुग्णाची काळजी;

- उपचार आणि निदान प्रक्रियेची मूलभूत माहिती, रोग प्रतिबंधक, निरोगी जीवनशैलीचा प्रचार;

- प्री-मेडिकल प्रदान करण्याच्या मुख्य पद्धती आणि तंत्रे वैद्यकीय सुविधा;

- रुग्णांशी संवाद साधताना वर्तनाचे नैतिक मानक;

- अंतर्गत नियम कामाचे वेळापत्रक;

- कामगार संरक्षण, औद्योगिक स्वच्छता, सुरक्षा आणि अग्निसुरक्षा यांचे नियम आणि मानदंड;

नर्सिंग असिस्टंट नर्स:

1. कॅन सेट करणे, मोहरीचे मलम आणि कॉम्प्रेस करणे यासारखी साधी वैद्यकीय हाताळणी करते.
2. वैद्यकीय संस्थेच्या आवारात स्वच्छता आणि सुव्यवस्थेचे निरीक्षण करते.
3. नर्सच्या मार्गदर्शनाखाली रुग्णांची काळजी घेण्यात मदत करते.
4. हेल्थकेअर सुविधेच्या अंतर्गत नियमांसह रूग्ण आणि अभ्यागतांच्या अनुपालनाचे परीक्षण करते.
5. गंभीरपणे आजारी रुग्णांच्या वाहतुकीत भाग घेतो.
6. बेड आणि अंडरवेअर बदलते.
7. रुग्णांच्या काळजीच्या वस्तू वापरताना आणि साठवताना सॅनिटरी-हाइजेनिक आणि अँटी-महामारी-विरोधी नियमांचे पालन करते.

धडा 2. रुग्णाच्या काळजीसाठी कनिष्ठ नर्सचे अधिकार आणि जबाबदाऱ्या

नर्सिंग सहाय्यकाला हे अधिकार आहेत:

1. एंटरप्राइझच्या व्यवस्थापनास त्यांच्या कामाच्या क्रियाकलापांच्या मुद्द्यांसह वैद्यकीय आणि सामाजिक सहाय्याच्या ऑप्टिमायझेशन आणि सुधारणेसाठी प्रस्ताव द्या.
2. संस्थेच्या व्यवस्थापनाला त्यांची कर्तव्ये आणि अधिकार पार पाडण्यासाठी मदत करणे आवश्यक आहे.
3. त्यांच्या कर्तव्याच्या प्रभावी कामगिरीसाठी आवश्यक असलेल्या कंपनीच्या तज्ञांकडून माहिती प्राप्त करा.
4. आनंद घ्या कामगार हक्कच्या अनुषंगाने कामगार संहितारशियाचे संघराज्य

नर्सिंग सहाय्यक यासाठी जबाबदार आहे:

1. त्याला नियुक्त केलेल्या कर्तव्याच्या योग्य आणि वेळेवर कामगिरीसाठी, या नोकरीच्या वर्णनात प्रदान केले आहे
2. त्यांच्या कार्याच्या संघटनेसाठी आणि एंटरप्राइझच्या व्यवस्थापनाकडून ऑर्डर, ऑर्डर आणि सूचनांच्या योग्य अंमलबजावणीसाठी.
3. अधीनस्थ कर्मचारी त्यांच्या कर्तव्याचे पालन करतात याची खात्री करणे.
4. अंतर्गत नियम आणि सुरक्षा नियमांचे पालन न केल्याबद्दल.

उपचारात्मक उपायांच्या दरम्यान केलेल्या गुन्ह्यांसाठी किंवा वगळण्यासाठी; त्यांच्या क्रियाकलाप पार पाडण्याच्या प्रक्रियेतील त्रुटींसाठी, ज्यामुळे रुग्णाच्या आरोग्यावर आणि जीवनावर गंभीर परिणाम होतात; तसेच उल्लंघनासाठी कामगार शिस्त, विधायी आणि नियामक कायदे, रूग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिका, अनुशासनात्मक, भौतिक, प्रशासकीय आणि गुन्हेगारी उत्तरदायित्वावर, गैरवर्तनाच्या तीव्रतेवर अवलंबून लागू कायद्यानुसार आणले जाऊ शकते.

धडा 3. नर्सिंगचे डीओन्टोलॉजिकल पैलू

कोणतीही विशिष्टता त्याच्या स्वतःच्या विशिष्ट अस्तित्वाद्वारे दर्शविली जाते नैतिक मानके, आचार नियम. या संदर्भात, वैद्यकीय डीओन्टोलॉजी (ग्रीक डिऑनमधून, डीओन्टोस - कर्तव्य, देय; लोगो - शिक्षण) हे वैद्यकीय कामगारांच्या व्यावसायिक कर्तव्याचे विज्ञान आहे. अर्थ आणि संकल्पना मध्ये बंद वैद्यकीय नैतिकता, औषधाच्या नैतिक पैलूंबद्दल विज्ञान.

नर्सिंगचे डीओन्टोलॉजिकल पैलू आता अधिक महत्वाचे होत आहेत. दुर्दैवाने, वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या कामात उदासीनता, असभ्यपणा, चिडचिड, उदासीनता, स्वार्थी हेतू ही सामान्य घटना बनली आहे.

पॅरामेडिकल कर्मचार्‍यांच्या कामाची प्रतिष्ठा कमी होण्याला फारसे महत्त्व नाही. गेल्या 20 वर्षांत, कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचार्‍यांची श्रेणी आपल्या देशात जवळजवळ नाहीशी झाली आहे.

या सर्वांमुळे वृद्ध, गंभीर आजारी, अपंग यांची काळजी घेणे, तसेच कनिष्ठ परिचारिका आणि परिचारिका या व्यवसायाची प्रतिष्ठा वाढवण्याचे काम अत्यंत निकडीचे झाले.

वैद्यकीय डीओन्टोलॉजी ज्या समस्यांशी संबंधित आहे त्यांची श्रेणी अत्यंत वैविध्यपूर्ण आहे. डॉक्टर आणि रुग्ण, डॉक्टर आणि रुग्णाचे नातेवाईक, वैद्यकीय कर्मचारी यांच्यातील नातेसंबंधातील हे विविध प्रश्न आहेत. औषधाच्या अनेक क्षेत्रांमध्ये, याव्यतिरिक्त, त्यांची स्वतःची डीओन्टोलॉजिकल वैशिष्ट्ये आहेत. वैद्यकशास्त्रातील वैज्ञानिक आणि तांत्रिक प्रगतीच्या परिणामांच्या व्यापक परिचयाच्या संबंधात काही डीओन्टोलॉजिकल समस्या उद्भवतात.

संवेदनशीलता, प्रतिसाद, दयाळूपणा, सौहार्द, काळजी, लक्ष यांसारखे मानवी गुण वैद्यकीय कर्मचार्‍यांकडून दैनंदिन कामात आणि रूग्णांची काळजी घेताना आवश्यक असतात. ज्युनियर नर्स बहुतेकदा गंभीर मोटर डिसफंक्शन, लघवी आणि मल असंयम असणा-या अत्यंत गंभीर रूग्णांना सामोरे जातात, ज्यांना दिवसातून अनेक वेळा तागाचे कपडे बदलावे लागतात आणि स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक उपचार, स्पून-फीड करावे लागतात. असे रुग्ण अनेकदा इतरांसाठी आणि अनेकदा स्वत:साठी ओझे असतात. त्यांची काळजी घेण्यासाठी खूप संयम, चातुर्य, करुणा आवश्यक आहे.

डीओन्टोलॉजिकल तत्त्वे यासाठी काही आवश्यकता देखील निर्धारित करतात देखावारुग्णांची काळजी घेणारे कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचारी. कामाच्या ठिकाणी, काढता येण्याजोग्या शूज वापरणे आवश्यक आहे, ड्रेसिंग गाऊन पूर्णपणे स्वच्छ आणि इस्त्री केलेला असणे आवश्यक आहे, नखे फारच लहान कापली पाहिजेत, केसांना टोपी किंवा स्कार्फच्या खाली नीट चिकटवून ठेवण्याची शिफारस केली जाते. स्वच्छ आंघोळीचे कपडे, रस्त्यावरील शूज, घाणेरडे हात, खराब ट्रिम केलेले नखे स्वच्छता आणि स्वच्छतेच्या दृष्टिकोनातून अस्वीकार्य आहेत आणि त्याशिवाय, निराशाजनक छाप पाडतात. सौंदर्यप्रसाधने आणि परफ्यूम अतिशय काळजीपूर्वक आणि माफक प्रमाणात वापरणे आवश्यक आहे, कारण ऍलर्जी असलेल्या रूग्णांमध्ये ते स्थितीत बिघाड करू शकतात - आक्रमणास उत्तेजन देतात श्वासनलिकांसंबंधी दमा, पोळ्या.

रुग्णांशी संवाद साधण्यासाठी काही नियम देखील काळजी सूचित करतात. हे लक्षात घेतले पाहिजे की आजारी लोक सहसा उत्साही, चिडचिड, जलद स्वभावाचे, लहरी आणि काहीवेळा उलट, उदासीन, उदासीन होतात. त्यांची काळजी घेताना, जास्तीत जास्त लक्ष दर्शविणे, आश्वस्त करणे, पथ्येचे पालन करण्याची आवश्यकता स्पष्ट करणे, नियमित सेवन करणे महत्वाचे आहे. औषधे, पुनर्प्राप्ती किंवा स्थिती सुधारण्याची शक्यता पटवून देण्यासाठी.

कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांशी बोलताना, ज्यांना सहसा खऱ्या निदानाची माहिती नसते, विशेषत: खराब रोगनिदानाच्या प्रकरणांमध्ये, खूप काळजी घेणे आवश्यक आहे. अशा रूग्णांना अनेकदा असा संशय येतो की त्यांना घातक ट्यूमर आहे आणि ते त्यांच्या गृहितकांची पुष्टी करण्यासाठी प्रत्येक संभाव्य मार्गाने प्रयत्न करतात. म्हणूनच, ट्यूमरचे निदान दर्शविणारा तपासणी डेटा आणि वैद्यकीय इतिहास रुग्णांच्या हातात पडत नाही याची काळजीपूर्वक देखरेख करणे आवश्यक आहे. त्याच कारणांसाठी, रुग्णांच्या तपासणीचे निकाल दूरध्वनीद्वारे कळवले जाऊ नयेत.

रुग्णांच्या काळजीच्या डीओन्टोलॉजिकल पैलूंमध्ये वैद्यकीय गुप्ततेचे कठोर संरक्षण करण्याची आवश्यकता देखील समाविष्ट असू शकते. वैद्यकीय कर्मचार्‍यांना कधीकधी रुग्णाविषयी माहितीची जाणीव होऊ शकते जी खोलवर वैयक्तिक, जिव्हाळ्याची असते, जी त्यांना उघड करण्याचा अधिकार नाही. ही आवश्यकता कोणत्याही प्रकारे अशा परिस्थितीत लागू होत नाही जेव्हा, रुग्णाच्या देखरेखीच्या प्रक्रियेत, इतर लोकांसाठी धोका निर्माण करणारी परिस्थिती उघडकीस येते (संसर्गजन्य आणि लैंगिक रोगांबद्दल माहिती, विषबाधा इ.). अशा परिस्थितीत, आरोग्य कर्मचारी, उलटपक्षी, योग्य संस्थांना प्राप्त झालेल्या माहितीचा त्वरित अहवाल देण्यास बांधील आहेत.

धडा 4

४.१. रुग्णांवर स्वच्छता आणि आरोग्यविषयक उपचार

कनिष्ठ परिचारिका रुग्णांच्या स्वच्छतेमध्ये गुंतलेली असतात. प्रवेश विभागाच्या स्वच्छता तपासणी कक्षात स्वच्छता आणि आरोग्यविषयक उपचार केले जातात.

प्रवेश विभागाच्या सॅनिटरी चेकपॉईंटमध्ये सामान्यतः परीक्षा कक्ष, ड्रेसिंग रूम, बाथ-शॉवर रूम आणि रूग्ण कपडे घालण्याची खोली असते.

परीक्षा कक्षात, रुग्णाला कपडे उतरवले जातात, पेडीक्युलोसिसची तपासणी केली जाते आणि स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपचारांसाठी तयार केले जाते.

जर तागाचे कापड स्वच्छ असेल तर ते पिशवीत ठेवले जाते आणि बाह्य कपडे कोट हॅन्गरवर टांगले जातात आणि स्टोरेज रूममध्ये दिले जातात. गोष्टींची यादी (प्रवेश पावती) दोन प्रतींमध्ये बनविली जाते: एक स्टोरेज रूममध्ये वस्तूंसह सुपूर्द केली जाते, दुसरी वैद्यकीय इतिहासाशी चिकटलेली असते आणि डिस्चार्ज झाल्यावर, त्यांना रुग्णासाठी गोष्टी मिळतात. विद्यमान मौल्यवान वस्तू आणि पावतीवरील पैसे एका तिजोरीत ठेवण्यासाठी वरिष्ठ परिचारिकांकडे सुपूर्द केले जातात.

रुग्ण आढळल्यास संसर्ग, तागाचे ब्लीच किंवा क्लोरामाइन बी असलेल्या टाकीमध्ये 2 तास ठेवले जाते आणि विशेष कपडे धुण्यासाठी पाठवले जाते. जर तागावर उवा लागल्यास, त्यावर जंतुनाशक द्रावणाने पूर्व-उपचार केला जातो आणि विशेष उपचारांसाठी निर्जंतुकीकरण कक्षात पाठविला जातो. अशा कपड्यांसह पिशव्यावर एक योग्य शिलालेख असावा - "पेडीक्युलोसिस".

रुग्णांच्या स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपचारांचे टप्पे.

• रुग्णाची त्वचा आणि केसांची तपासणी.
• केस कापणे, नखे, शेव्हिंग (आवश्यक असल्यास).
• शॉवर किंवा स्वच्छतापूर्ण बाथमध्ये धुणे.

रुग्णाची त्वचा आणि केसांची तपासणी

पेडीक्युलोसिसची चिन्हे:

• निट्सची उपस्थिती (उवांची अंडी, जी मादी केसांना किंवा फॅब्रिकच्या विलीवर चिकटलेली असतात; अंजीर 2-2) आणि स्वतः कीटक;
• त्वचेची खाज सुटणे;
• त्वचेवर स्क्रॅचिंग आणि उत्तेजित (पस्ट्युलर) क्रस्ट्सचे ट्रेस.

पेडीक्युलोसिस आढळल्यास, रुग्णाचे विशेष स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपचार केले जातात; नर्स "पेडीक्युलोसिस एक्झामिनेशन लॉग" मध्ये प्रवेश करते आणि ठेवते शीर्षक पृष्ठविशेष चिन्हासह रोगाचा इतिहास ("पी"), आणि सॅनिटरी आणि एपिडेमियोलॉजिकल सेवेला आढळलेल्या पेडीक्युलोसिसचा अहवाल देखील देतो. तुम्ही आंशिक किंवा संपूर्ण स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपचार करू शकता. आंघोळी किंवा शॉवरमध्ये रुग्णाला साबणाने आणि वॉशक्लोथने धुणे, त्याचे कपडे आणि शूज निर्जंतुक करणे आणि निर्जंतुक करणे हे आंशिक स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपचारांचा समावेश आहे. संपूर्ण स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपचार म्हणजे बेडिंग आणि लिव्हिंग क्वार्टरचे उपचार.

येणार्‍या रुग्णाच्या प्रक्रियेवरील सर्व डेटा वैद्यकीय इतिहासात रेकॉर्ड करणे आवश्यक आहे जेणेकरून वॉर्ड परिचारिका 5-7 दिवसांनंतर पुन्हा प्रक्रिया करू शकेल.

स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी प्रक्रियेचे टप्पे:

1) कीटक नियंत्रण (lat. des- विनाश दर्शविणारा उपसर्ग, कीटक- कीटक; संक्रामक रोगांच्या रोगजनकांच्या वाहक म्हणून कार्य करणार्या आर्थ्रोपॉड्सचा नाश);

2) स्वच्छतापूर्ण आंघोळ (शॉवर, रबडाउन);

3) केस आणि नखे कापणे;

४) रुग्णाला स्वच्छ तागाचे कपडे घालणे.

जंतुनाशक द्रावणाचे अनेक प्रकार आहेत. 20% बेंझिल बेंझोएट इमल्शन सोल्यूशन. विशेष शैम्पू (उदाहरणार्थ, "एल्को-कीटक"). विशेष लोशन (उदाहरणार्थ, निटीफोर).

प्रक्रियेचा क्रम.

1. निर्जंतुकीकरणाची तयारी करा: आवश्यक उपकरणे ठेवा आणि संरक्षणात्मक कपडे घाला.
2. स्टूल (पलंग) वर ऑइलक्लोथ घाला, रुग्णाला त्यावर बसवा आणि त्याचे खांदे प्लास्टिकच्या डायपरने झाकून टाका.
3. आवश्यक असल्यास, तयार बेसिनवर केस कापून घ्या.
4. केसांना जंतुनाशक द्रावणाने उपचार करा, डोक्याला प्लास्टिक स्कार्फ आणि टॉवेलने बांधा, निर्देशांमध्ये दर्शविलेल्या विशिष्ट वेळेसाठी सोडा.
5. डोके उघडा आणि कोमट वाहत्या पाण्याने स्वच्छ धुवा, नंतर शैम्पू करा.
6. टॉवेलने केस वाळवा आणि एसिटिक ऍसिडच्या गरम 6% द्रावणाने केसांवर उपचार करा.
7. प्लास्टिकच्या स्कार्फने डोके पुन्हा बांधा आणि टॉवेलने 20 मिनिटे सोडा.
8. डोके उघडा आणि कोमट वाहत्या पाण्याने स्वच्छ धुवा, टॉवेलने कोरडे करा.
9. रुग्णाचे डोके पांढऱ्या कागदावर तिरपा करा आणि केसांच्या पट्ट्या काळजीपूर्वक बारीक कंगवाने बाहेर काढा, नंतर रुग्णाच्या केसांची पुन्हा तपासणी करा.
10. कापलेले केस आणि कागद बेसिनमध्ये जाळून टाका.
11. रूग्णाचे कपडे आणि नर्सचे संरक्षक कपडे ऑइलक्लोथ बॅगमध्ये ठेवा आणि त्यांना निर्जंतुकीकरण कक्षात पाठवा. कंगवा आणि कात्री 70% अल्कोहोलसह, जंतुनाशक द्रावण असलेल्या खोलीवर उपचार करा.

जंतुनाशक द्रावणाचा वापर गर्भधारणेदरम्यान, प्रसूती आणि स्तनपान करणा-या स्त्रिया, 5 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये तसेच टाळूच्या आजारांमध्ये contraindicated आहे.

जंतुनाशक द्रावणांच्या वापरासाठी विरोधाभासांच्या उपस्थितीत निर्जंतुकीकरणाची प्रक्रिया.

1. निर्जंतुकीकरणाची तयारी करा: आवश्यक उपकरणे ठेवा आणि संरक्षणात्मक कपडे घाला.

2. स्टूल (पलंग) वर ऑइलक्लोथ घाला, त्यावर रुग्णाला बसवा आणि त्याचे खांदे प्लास्टिकच्या डायपरने झाकून टाका, आवश्यक असल्यास, तयार बेसिनवर त्याचे केस कापून घ्या.

3. केसांना (स्काल्पवर नव्हे) गरम केलेल्या 6% व्हिनेगरच्या द्रावणाने उपचार करा, यांत्रिकपणे उवा काढून टाका आणि नष्ट करा.

4. प्लास्टिकच्या स्कार्फने डोके बांधा आणि टॉवेलसह शीर्षस्थानी ठेवा, 20 मिनिटे सोडा.

5. डोके उघडा आणि उबदार वाहत्या पाण्याने स्वच्छ धुवा, नंतर शैम्पू करा, टॉवेलने वाळवा.

6. रुग्णाचे डोके पांढऱ्या कागदावर टेकवा आणि केसांच्या पट्ट्या काळजीपूर्वक बारीक कंगवाने बाहेर काढा, नंतर रुग्णाच्या केसांची पुन्हा तपासणी करा.

7. कापलेले केस आणि कागद बेसिनमध्ये जाळून टाका.

8. रूग्णाचे कपडे आणि नर्सचे संरक्षक कपडे ऑइलक्लोथ बॅगमध्ये ठेवा आणि त्यांना निर्जंतुकीकरण कक्षात पाठवा. अल्कोहोल (70%) सह कंघी आणि कात्री उपचार करा, जंतुनाशक द्रावण असलेल्या खोलीत.

केस कापणे, नखे, दाढी करणे

धाटणी

आवश्यक उपकरणे.

• कात्री, केस क्लिपर.
• केस जळण्यासाठी बेसिन, सामने.
• अल्कोहोल (70%).

प्रक्रियेचा क्रम.

1. स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपचारांसाठी तयार करा: आवश्यक उपकरणे ठेवा.

2. स्टूल (पलंग) वर ऑइलक्लोथ घाला, रुग्णाला त्यावर बसवा आणि त्याचे खांदे प्लास्टिकच्या डायपरने झाकून टाका.

3. टाळूच्या त्वचेचा आजार असल्यास हेअर क्लिपरने केस काढा - तयार बेसिनवर केस कापून टाका

4. आपले केस बर्न करा.

5. अल्कोहोलसह कात्री, रेझरचा उपचार करा.

दाढी करणे

आवश्यक उपकरणे:

• रबरी हातमोजे.
• रेझर, ब्रश आणि शेव्हिंग क्रीम.
• रुमाल, टॉवेल, पाण्याचा डबा.

प्रक्रियेचा क्रम.

एक स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपचारांसाठी तयार करा: आवश्यक उपकरणे ठेवा, हातमोजे घाला.

2. पाणी गरम करा (40-45 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत), त्यात रुमाल भिजवा, तो मुरगळून घ्या आणि रुग्णाचा चेहरा झाकून टाका.

3. नॅपकिन काढा, ब्रशने शेव्हिंग क्रीम लावा.

4. रुग्णाची दाढी करा, दुसऱ्या हाताने त्वचेला रेझरच्या हालचालीशी संबंधित उलट दिशेने खेचून घ्या.

5. आपला चेहरा ओलसर, नंतर कोरड्या कापडाने पुसून टाका.

6. अल्कोहोलसह रेझरचा उपचार करा.

7. हातमोजे काढा, हात धुवा

नखे कापणे

आवश्यक उपकरणे.

• रबरी हातमोजे.
• कात्री आणि नखे क्लिपर.
• कोमट पाणी, द्रव साबण, हात आणि पाय मलई, अल्कोहोल (70%).
• पाण्यासाठी बेसिन आणि ट्रे, टॉवेल.

1. स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपचारांसाठी तयार करा: आवश्यक उपकरणे ठेवा, पाणी गरम करा, हातमोजे घाला.

2. कोमट पाण्याने ट्रेमध्ये द्रव साबण घाला आणि रुग्णाचे हात त्यात 2-3 मिनिटे बुडवा (वैकल्पिकपणे नखे छाटल्याप्रमाणे).

3. वैकल्पिकरित्या रुग्णाची बोटे पाण्यातून काढून टाका, त्यांना पुसून टाका आणि नखे काळजीपूर्वक ट्रिम करा.

4. रुग्णाच्या हातांना मलईने उपचार करा.

5. कोमट पाण्याने बेसिनमध्ये द्रव साबण घाला आणि रुग्णाचे पाय त्यात 2-3 मिनिटे खाली ठेवा (वैकल्पिकपणे नखे छाटले जातात).

6. पाय टॉवेलवर ठेवा (वैकल्पिकपणे नखे ट्रिम केल्याप्रमाणे), ते पुसून टाका आणि विशेष चिमट्याने नखे कापा.

7. क्रीम सह पाय उपचार.

8. अल्कोहोलसह कात्री आणि चिमटा निर्जंतुक करा.

9. हातमोजे काढा, हात धुवा.

४.२. रुग्णालयाच्या वैद्यकीय विभागांमध्ये कनिष्ठ परिचारिकांकडून रुग्णांची वाहतूक

वाहतूक - वाहतूक आणि रुग्णांना वैद्यकीय सेवा आणि उपचारांच्या ठिकाणी घेऊन जाणे.

रुग्णाला आणीबाणीच्या खोलीतून विभागाकडे नेण्याची पद्धत तपासणी करणार्या डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जाते.

वाहनांना (व्हीलचेअर, स्ट्रेचर) चादर आणि ब्लँकेट दिले जातात. प्रत्येक वापरानंतर नंतरचे बदलणे आवश्यक आहे. प्रवेश विभागातून स्वतःहून फिरणारे रुग्ण कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचार्‍यांसह (कनिष्ठ परिचारिका, परिचारिका किंवा ऑर्डरली) वॉर्डात येतात.

जे रुग्ण फिरू शकत नाहीत त्यांना स्ट्रेचरवर किंवा व्हीलचेअरवर वॉर्डात नेले जाते.

रुग्णाला स्ट्रेचरवर हाताने नेणे

रुग्णाला घाईघाईने आणि थरथरत न जाता स्ट्रेचरवर नेले पाहिजे, पायरीवरून हलवावे.

पायऱ्यांवरून खाली, रुग्णाला त्याचे पाय पुढे नेले पाहिजे आणि स्ट्रेचरच्या पायाचे टोक वर केले पाहिजे आणि डोकेचे टोक थोडेसे खाली केले पाहिजे. . त्याच वेळी, मागे चालणारी व्यक्ती स्ट्रेचरची हँडल त्याच्या हातावर कोपरांवर सरळ धरते आणि समोर चालणारी व्यक्ती - त्याच्या खांद्यावर.

पायऱ्यांवर, रुग्णाला प्रथम डोके वाहून नेले पाहिजे, ते देखील क्षैतिज स्थितीत. . त्याच वेळी, समोरून चालणारा स्ट्रेचरची हँडल त्याच्या हातावर कोपरांवर सरळ धरतो, मागे चालणारा - त्याच्या खांद्यावर.

रुग्णाला स्ट्रेचर (व्हीलचेअर) वरून बेडवर हलवणे

भाषांतर क्रम.

1. स्ट्रेचर (व्हीलचेअर) च्या डोक्याचे टोक बेडच्या पायाच्या टोकाला लंब ठेवा. खोलीचे क्षेत्रफळ लहान असल्यास, स्ट्रेचर बेडच्या समांतर ठेवा.
2. रुग्णाच्या खाली हात आणा: एक परिचारिका तिचे हात रुग्णाच्या डोक्याखाली आणि खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली आणते, दुसरी - श्रोणि आणि वरच्या मांड्याखाली, तिसरी - मांडीच्या मध्यभागी आणि खालच्या पायाखाली. जर वाहतूक दोन ऑर्डलींद्वारे केली जाते, तर त्यापैकी एक रुग्णाच्या मानेच्या आणि खांद्याच्या ब्लेडखाली हात आणतो, दुसरा - पाठीच्या खालच्या आणि गुडघ्याखाली.
3. त्याच वेळी, समन्वित हालचालींसह, रुग्णाला उचलून घ्या, त्याच्याबरोबर 90 ° (जर स्ट्रेचर समांतर - 180 °) बेडच्या दिशेने वळवा आणि रुग्णाला त्यावर झोपवा.
4. जेव्हा स्ट्रेचर पलंगाच्या अगदी जवळ असतो तेव्हा स्ट्रेचरला पलंगाच्या पातळीवर धरून ठेवा, (आमच्यापैकी तिघांनी) रुग्णाला स्ट्रेचरच्या काठावर शीटवर खेचून घ्या, थोडेसे वर करा आणि रुग्णाला हलवा. पलंग

रुग्णाला बेडवरून स्ट्रेचरवर हलवणे

भाषांतर क्रम.

1. स्ट्रेचरला बेडवर लंब ठेवा जेणेकरून त्याचे डोके बेडच्या पायथ्याशी असेल.
2. रुग्णाच्या खाली हात आणा: एक व्यवस्थित त्याचे हात रुग्णाच्या डोक्याखाली आणि खांद्याच्या ब्लेडखाली आणतो, दुसरा - श्रोणि आणि वरच्या मांड्याखाली, तिसरा - मांड्या आणि खालच्या पायांच्या मध्यभागी. जर वाहतूक दोन ऑर्डलीद्वारे केली जाते, तर त्यापैकी एक रुग्णाच्या खांद्याच्या ब्लेडच्या मानेखाली हात आणतो, दुसरा - पाठीच्या खालच्या आणि गुडघ्याखाली.
3. त्याच वेळी, समन्वित हालचालींसह, रुग्णाला उचलून घ्या, त्याच्यासह 90 ° एकत्र स्ट्रेचरकडे वळवा आणि रुग्णाला त्यांच्यावर ठेवा.

रुग्णाला स्ट्रेचरवर नेण्याची आणि ठेवण्याची पद्धत रोगाचे स्वरूप आणि स्थानिकीकरण यावर अवलंबून असते.

रुग्णांच्या वाहतुकीची वैशिष्ट्ये

रोगाचे स्वरूप आणि स्थानिकीकरण	वाहतुकीचे प्रकार
मेंदूमध्ये रक्तस्त्राव	आपल्या पाठीवर पडलेला
बेशुद्ध अवस्था	रुग्णाचे डोके एका बाजूला वळले पाहिजे; संभाव्य उलट्या झाल्यास, उलट्या श्वसनमार्गामध्ये जात नाही याची खात्री करा
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणा	अर्ध्या बसलेल्या स्थितीत, चांगले झाकून ठेवा, पाय आणि हातांवर हीटिंग पॅड घाला
तीव्र संवहनी अपुरेपणा	रुग्णाला खाली ठेवा जेणेकरून डोके पायांच्या पातळीच्या खाली असेल
बर्न्स	जळलेल्या पृष्ठभागावर निर्जंतुकीकरण मलमपट्टी किंवा निर्जंतुकीकरण शीटने झाकून ठेवा.
कवटीचे फ्रॅक्चर	स्ट्रेचरवर सुपिन पोझिशनमध्ये स्ट्रेचरचे हेडरेस्ट खाली आणि उशीशिवाय; डोक्याभोवती ब्लँकेट, कपडे किंवा माफक प्रमाणात फुगवलेले बॅकिंग वर्तुळ यांचा रोलर
वक्षस्थळ आणि कमरेसंबंधीचा मणक्याचे फ्रॅक्चर	कडक स्ट्रेचर - पाठीमागच्या चेहऱ्यावर (बाजूला नाही), नियमित - पोटात तोंडावर पडलेले
बरगडी फ्रॅक्चर	अर्ध्या बसलेल्या स्थितीत
पेल्विक फ्रॅक्चर	आपल्या पाठीवर झोपणे, घटस्फोटित गुडघ्याखाली उशी, रोलर इत्यादी ठेवणे.

रुग्णाला अंथरुणावर हलवणे

रुग्णाला अंथरुणावर हलवणे टप्प्याटप्प्याने केले जाते.

टप्पा १. प्रक्रियेत सहभागी होण्याच्या रुग्णाच्या क्षमतेचे मूल्यांकन करा, म्हणजे: त्याची गतिशीलता, स्नायूंची ताकद, शब्दांना पुरेसा प्रतिसाद.

टप्पा 2 . रुग्णासोबत काम करण्यासाठी बेड सर्वात आरामदायक उंचीवर वाढवा.

स्टेज 3. रुग्णाच्या हालचालीत व्यत्यय आणणाऱ्या उशा आणि इतर वस्तू बेडवरून काढा.

स्टेज 4. आवश्यक असल्यास, नर्स, डॉक्टरांची मदत घ्या.

टप्पा 5 रुग्णाला शांत करण्यासाठी प्रक्रियेचा अर्थ समजावून सांगा आणि त्याला सहकार्य करण्यास प्रोत्साहित करा.

स्टेज 6 बेडला क्षैतिज स्थिती द्या, चाके निश्चित करा.

टप्पा 7. संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी हातमोजे घाला.

टप्पा 8. रुग्णाला हलवल्यानंतर, रुग्णाची सुरक्षितता सुनिश्चित करण्यासाठी बेड खाली करा, हँडरेल्स वर करा.

टप्पा 9 रुग्णाच्या शरीराची योग्य स्थिती तपासा. मागचा भाग सरळ केला पाहिजे, कोणतीही वक्रता, तणाव वगळण्यात आला आहे. रुग्णाला सोयीस्कर आहे का ते शोधा.

अंथरुणावर असहाय रुग्ण हलवित आहे

1. रुग्णाला त्याच्या पाठीवर वळवा, शरीराची योग्य स्थिती तपासा.
2. बेडचे डोके क्षैतिज स्थितीत खाली करा.
3. बेडच्या डोक्यावर एक उशी ठेवा जेणेकरून रुग्णाचे डोके हेडबोर्डवर आदळणार नाही.
4. 45 0 च्या कोनात बेडच्या पायाकडे तोंड करून उभे रहा आणि रुग्णाचे पाय बेडच्या डोक्यावर तिरपे हलवा.
5. प्रक्रिया पायांच्या हालचालीने सुरू होते, कारण. ते शरीराच्या इतर भागांपेक्षा हलके असतात आणि हलवायला सोपे असतात.
6. रुग्णाच्या मांड्या बाजूने हलवा.
7. पाय नितंब आणि गुडघ्यावर वाकवा जेणेकरून हात रुग्णाच्या धडाच्या पातळीवर असतील.
8. रुग्णाच्या नितंबांना हेडबोर्डवर तिरपे हलवा.
9. रुग्णाच्या धड त्याच्या शरीराच्या वरच्या भागाच्या समांतर बाजूने हलवा.
10. हेडबोर्डच्या सर्वात जवळचा हात रुग्णाच्या खांद्याच्या खाली ठेवा, खालून त्याच्या खांद्याला हात लावा. खांद्याला एकाच वेळी हाताने आधार देणे आवश्यक आहे.
11. आपला दुसरा हात आपल्या पाठीच्या वरच्या खाली ठेवा. डोके आणि मानेचा आधार रुग्णाच्या शरीराचे योग्य संरेखन राखतो आणि दुखापत टाळतो, तर धड आधारामुळे घर्षण कमी होते.
12. रुग्णाचे धड, खांदे, डोके आणि मान डोकेच्या दिशेने तिरपे हलवा.
13. रुग्णाला बेडवरून पडू नये म्हणून बेडची बाजूची रेलचेल वाढवा आणि बेडच्या दुसऱ्या बाजूला जा.
14. पलंगाच्या एका बाजूपासून दुसऱ्या बाजूला हलवून, रुग्णाचे शरीर इच्छित उंचीपर्यंत पोहोचेपर्यंत प्रक्रिया पुन्हा करा.
15. रुग्णाला पलंगाच्या मध्यभागी हलवा, त्याच प्रकारे त्याच्या शरीराचे तीन भाग बदलून, ध्येय साध्य होईपर्यंत.
16. रुग्णाच्या सुरक्षिततेसाठी साइड रेल वाढवा.
17. हातमोजे काढा, हात धुवा.

४.३. हॉस्पिटल लिनेन बदलणे

हॉस्पिटलच्या तागात चादर, उशा, ड्युव्हेट कव्हर, डायपर, शर्ट, स्कार्फ, गाऊन, पायजमा इ.

डिपार्टमेंटमध्ये असलेल्या लिनेनमध्ये, ऑइल पेंटने रंगवलेल्या शेल्फवर आणि मेडिकल ऑइलक्लोथने झाकलेल्या कपाटात स्वच्छ लिनेन साठवले जाते. स्वच्छ लिनेनसाठी शेल्फ् 'चे अव रुप नियमितपणे जंतुनाशक उपचार केले जातात.

घाणेरडे तागाचे कपडे एका खास खोलीत ऑइलक्लोथ लेबल असलेल्या पिशव्यामध्ये साठवले जातात.

सर्व तागाचे लेबल आणि स्टँप केलेले असणे आवश्यक आहे.

कनिष्ठ परिचारिका नियमितपणे तागाचे कपडे बदलते आणि कपडे धुण्यासाठी घाणेरडे तागाचे कपडे वेळेवर पाठवते.

दर 7-10 दिवसांनी एकदा, तागाचे कपडे बदलून आंघोळीचा दिवस आयोजित केला जातो, परंतु विभागात अनैच्छिक लघवी किंवा शौचास असलेले गंभीर आजारी रुग्ण असल्यास, तागाचे कपडे घाण झाल्यामुळे बदलले जातात.

रुग्ण बहुतेक वेळ अंथरुणावर घालवतो या वस्तुस्थितीमुळे, हे महत्वाचे आहे की ते आरामदायक आणि नीटनेटके आहे, जाळी चांगली ताणलेली आहे, सपाट पृष्ठभागासह. अडथळे आणि उदासीनता नसलेली गादी जाळीच्या वर ठेवली जाते. हंगामावर अवलंबून, फ्लॅनलेट किंवा लोकरीचे कंबल वापरले जातात. बेड लिनन स्वच्छ असणे आवश्यक आहे. शीट्समध्ये चट्टे आणि शिवण नसावेत आणि उशीचे केस - नॉट्स आणि फास्टनर्स रुग्णाच्या बाजूने असू नयेत. त्याच वेळी सह बेड लिननरुग्णाला 2 टॉवेल मिळतात.

अनैच्छिक लघवी आणि मल स्राव असलेल्या रूग्णांच्या पलंगावर विशेष अनुकूलता असावी. बहुतेकदा ते अस्तर रबराचे भांडे वापरतात आणि गादीला ऑइलक्लोथने म्यान केले जाते. अशा रूग्णांसाठी बेड लिनन नेहमीपेक्षा जास्त वेळा बदलले जाते, कारण ते घाण होते.

जर एखाद्या आजारी महिलेच्या गुप्तांगातून मुबलक स्त्राव होत असेल, तर पलंग स्वच्छ ठेवण्यासाठी, रुग्णाच्या खाली तेलाचा कपडा ठेवला जातो आणि वर एक लहान चादर ठेवली जाते, जी दिवसातून किमान 2 वेळा बदलली जाते आणि आवश्यक असल्यास, अधिक वेळा, मांड्यांच्या मध्ये पॅड ठेवलेला असतो, जो आवश्यकतेनुसार बदलला जातो.

रुग्णाच्या पलंगाची नियमितपणे पुनर्निर्मिती करणे आवश्यक आहे - सकाळी, दिवसाच्या विश्रांतीपूर्वी आणि रात्री. ज्युनियर नर्स शीटचे तुकडे हलवते, ते सरळ करते, उशा फ्लफ करते. यावेळी रुग्णाला खुर्चीवर ठेवता येते. जर रुग्णाला उठता येत नसेल, तर त्याला बेडच्या काठावर हलवा, नंतर, मोकळ्या अर्ध्या भागावर गादी आणि चादर सरळ करा, त्यातून तुकडे काढून टाका आणि रुग्णाला बेडच्या स्वच्छ अर्ध्या भागात हलवा. दुसऱ्या बाजूलाही असेच करा.

गंभीर आजारी रूग्णांसाठी बेडशीट बदलण्यासाठी कर्मचार्‍यांचे विशिष्ट कौशल्य आवश्यक आहे. जर रुग्णाला त्याच्या बाजूला वळण्याची परवानगी असेल तर, प्रथम, काळजीपूर्वक त्याचे डोके वर करा, त्याखालील उशा काढून टाका. मग त्याला बेडच्या काठावर तोंड करून त्याच्या बाजूला गुंडाळण्यास मदत करा. रुग्णाच्या पाठीमागे असलेल्या बेडच्या रिकाम्या अर्ध्या भागावर, ते एक गलिच्छ पत्रक गुंडाळतात जेणेकरून ते त्याच्या पाठीमागे रोलरच्या स्वरूपात असते. एक स्वच्छ, अर्ध-रोल्ड शीट रिक्त ठिकाणी ठेवली जाते. मग रुग्णाला त्याच्या पाठीवर झोपण्यास आणि दुसऱ्या बाजूला वळण्यास मदत केली जाते. त्यानंतर, तो पलंगाच्या विरुद्ध काठावर असलेल्या स्वच्छ चादरीवर झोपला जाईल. मग गलिच्छ पत्रक काढून टाकले जाते आणि स्वच्छ पत्रक सरळ केले जाते.

जर रुग्ण सक्रिय हालचाली करू शकत नाही, तर शीट दुसर्या मार्गाने बदलली जाऊ शकते. बेडच्या डोक्याच्या टोकापासून सुरुवात करून, रुग्णाचे डोके आणि शरीराचा वरचा भाग उचलून, एक गलिच्छ पत्रक गुंडाळा. घाणेरड्या पत्रकाच्या जागी, ते आडवा दिशेने गुंडाळलेले एक स्वच्छ ठेवतात आणि रिकाम्या जागी सरळ करतात. मग स्वच्छ शीटवर एक उशी ठेवली जाते आणि त्यावर रुग्णाचे डोके खाली केले जाते. पुढे, रुग्णाची ओटीपोट वाढवून, घाणेरडी चादर बेडच्या पायथ्याशी हलविली जाते आणि त्याच्या जागी एक स्वच्छ शीट सरळ केली जाते. त्यानंतर, गलिच्छ पत्रक काढणे बाकी आहे.

गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णाचे शर्ट खालीलप्रमाणे बदलले जातात: शरीराचा वरचा भाग किंचित वर करून, ते शर्ट मागील बाजूपासून मानेपर्यंत गोळा करतात. रुग्णाचे हात वर करून, ते डोक्यावरील शर्ट काढून टाकतात आणि नंतर बाहीमधून हात सोडतात. जर रुग्णाचा एक हात खराब झाला असेल, तर स्लीव्ह प्रथम निरोगी हातातून काढून टाकली जाते आणि नंतर रुग्णाकडून. त्यांनी उलट क्रमाने स्वच्छ कपडे घातले: प्रथम, हाताच्या फोडापासून सुरुवात करून, बाही घाला आणि नंतर डोक्यावर शर्ट घाला आणि मागे सरळ करा.

४.४. भांडे आणि मूत्रमार्गाची डिलिव्हरी.

गंभीरपणे आजारी असलेल्या व्यक्तींसाठी हे भांडे सर्वात आवश्यक वस्तूंपैकी एक आहे. जे रूग्ण कठोर अंथरुणावर विश्रांती घेतात, शौच करताना, एक भांडे जमा करणे आवश्यक आहे आणि पुरुषांसाठी, लघवी करताना, एक मूत्र.

वेसल्स फेयन्स, इनॅमल मेटल, रबर आणि विविध प्लास्टिकपासून बनलेले असतात. वेसल्स विविध आकारात येतात, ज्यामध्ये वरच्या बाजूला मोठे गोलाकार उघडलेले असते आणि जहाजाच्या एका बाजूने पसरलेल्या नळीमध्ये तुलनेने लहान छिद्र असते. मोठ्या ओपनिंगला शीर्षस्थानी झाकण दिले जाते. स्वच्छ भांडे टॉयलेट रूममध्ये, खास नियुक्त केलेल्या कपाटात किंवा रुग्णाच्या बेडखाली स्टँडवर ठेवली जाते.

जर रुग्णाला आतडे रिकामे करण्याची गरज असेल तर, सर्वप्रथम, स्क्रीनसह इतर रुग्णांपासून ते बंद केले पाहिजे. वापरण्यापूर्वी, भांडे कोमट पाण्याने धुवून त्यात थोडेसे पाणी सोडले जाते. डायपरसह ऑइलक्लोथ रुग्णाच्या खाली एका कोनात घातला जातो, ब्लँकेट परत फेकतो, रुग्णाला गुडघे वाकवून मदत करण्यास सांगितले जाते, त्याचा डावा हात सॅक्रमच्या खाली आणून श्रोणि वाढवते. उघड्या पात्राला उजव्या हाताने नळीने धरून, नितंबांच्या खाली आणा जेणेकरून पेरिनियम मोठ्या छिद्राच्या वर असेल आणि ट्यूब गुडघ्यांच्या दिशेने मांडीच्या दरम्यान असेल. रुग्णाला ब्लँकेटने झाकून, रुग्णाला थोडावेळ एकटे सोडा. मग ते भांडे रुग्णाच्या खालून बाहेर काढले जाते, झाकणाने झाकले जाते आणि शौचालयात नेले जाते, जिथे ते सामग्रीपासून मुक्त केले जाते, ब्रशने पूर्णपणे धुऊन, निर्जंतुकीकरण केले जाते, धुवून ठेवले जाते. शौच कृती केल्यानंतर रुग्णाला धुणे आवश्यक आहे.

बेडसोर्स तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी रबराचे भांडे अनेकदा दुर्बल रुग्णांना किंवा लघवी किंवा मल असंयम असलेल्या रुग्णांना दिले जाते. भांड्याच्या दीर्घकालीन सेटिंगसह, ते डायपरमध्ये गुंडाळले जाणे आवश्यक आहे किंवा त्यावर कव्हर घालणे आवश्यक आहे (जेणेकरून रबरच्या संपर्कात त्वचेची जळजळ होणार नाही). फूट पंप वापरून रबराचे भांडे घट्ट फुगवले जात नाही. हे मुलामा चढवलेल्या भांड्याप्रमाणेच निर्जंतुकीकरण केले जाते. वास दूर करण्यासाठी, रबर भांडे पोटॅशियम परमॅंगनेटच्या कमकुवत द्रावणाने स्वच्छ धुवावे.

जे रुग्ण बेड रेस्टवर असतात त्यांना अंथरुणावर लघवी करण्यास भाग पाडले जाते. यासाठी, विशेष वाहिन्या आहेत - मूत्रमार्ग. ते काचेचे, प्लॅस्टिक किंवा धातूचे बनलेले असतात आणि एक लहान ट्यूबमध्ये वाढवलेला छिद्र असलेला अंडाकृती आकार असतो. नळीचा आकार - मादी आणि पुरुषांच्या मूत्राशयाची उघडी काही वेगळी असते. स्त्रिया बर्‍याचदा युरिनल नव्हे तर भांडे वापरतात. मूत्र पिशव्या, तसेच वाहिन्या, वैयक्तिक असणे आवश्यक आहे. त्यांना लघवीपासून मुक्त, स्वच्छ आणि उबदार सर्व्ह करा. युरिनल्सचे निर्जंतुकीकरण जहाजाप्रमाणेच केले जाते. लघवी हा बहुधा एक गाळ असतो जो प्लाकच्या रूपात भिंतींवर चिकटतो आणि अमोनियाचा अप्रिय वास सोडतो, वेळोवेळी लघवीला हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या कमकुवत द्रावणाने धुवावे लागते, त्यानंतर वाहत्या पाण्याने धुवावे.

४.५. बेडसोर्सचा उपचार.

प्रेशर सोअर ही डिस्ट्रोफिक अल्सरेटिव्ह-नेक्रोटिक प्रक्रिया असतात जी दीर्घकाळ अंथरुणावर असलेल्या दुर्बल रुग्णांमध्ये होतात. बहुतेकदा, खांद्याच्या ब्लेड, सेक्रम, ग्रेटर ट्रोकॅन्टर, कोपर, ओसीपीटल प्रदेश, टाचांच्या मागील पृष्ठभागावर बेडसोर्स तयार होतात.

खराब त्वचेची काळजी, अस्वस्थ बेडिंग आणि दुर्मिळ बेडिंगमुळे बेडसोर्सची निर्मिती सुलभ होते. बेडसोर्सच्या पहिल्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे त्वचा फिकट होणे आणि सुरकुत्या पडणे, त्यानंतर लालसरपणा, सूज आणि एपिडर्मिस फुगणे. नंतर फोड आणि त्वचा नेक्रोसिस दिसून येते. संसर्गाची संलग्नता सेप्सिस होऊ शकते आणि मृत्यूचे कारण असू शकते.

बेडसोर्सचा प्रतिबंध:

• रुग्णाला दिवसातून अनेक वेळा त्याच्या बाजूला वळवा, जर त्याची स्थिती परवानगी देत ​​​​असेल (रुग्णाची स्थिती बदला);
• दिवसातून अनेक वेळा शीट झटकून टाका जेणेकरून पलंगावर तुकडे नाहीत;
• बेडिंग आणि अंडरवेअरवर कोणतेही पट आणि पॅच नाहीत याची खात्री करा;
• दीर्घकाळ अंथरुणावर असलेल्या गंभीर आजारी रूग्णांसाठी, एक फुगण्यायोग्य रबर वर्तुळ ठेवा, ज्यावर उशी ठेवली जाते, जेणेकरून सेक्रम वर्तुळाच्या उघडण्याच्या वर असेल;
• दररोज त्वचेला जंतुनाशक द्रावणाने पुसून टाका: कापूर अल्कोहोल, व्होडका, कोलोन आणि त्यांच्या अनुपस्थितीत, कोमट आणि साबणाच्या पाण्याने ओल्या टॉवेलने त्वचा पुसून टाका आणि त्वचेला किंचित घासून कोरडे पुसून टाका.

पुसण्यासाठी, स्वच्छ टॉवेलचा शेवट जंतुनाशक द्रावणाने ओलावला जातो, हलके पिळून काढला जातो आणि मानेवर, कानांच्या मागे, पाठीमागे, नितंबांवर, छातीचा पुढचा भाग आणि बगल पुसला जातो. स्तन ग्रंथींच्या खाली असलेल्या पटांकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे, जेथे लठ्ठ महिलांमध्ये डायपर पुरळ तयार होऊ शकते. मग त्याच क्रमाने त्वचा कोरडी पुसली जाते.

या प्रक्रिया कनिष्ठ परिचारिकांद्वारे दररोज रात्रीच्या वेळी केल्या जातात जे रुग्ण साप्ताहिक स्वच्छता आंघोळ करू शकत नाहीत, तसेच बेशुद्ध अवस्थेत असलेल्या रुग्णांसाठी. अशा प्रकारे, येथे योग्य काळजीरुग्णाची त्वचा नेहमी कोरडी आणि स्वच्छ असावी.

४.६. गंभीर आजारी रुग्णांना आहार देणे

गंभीर आजारी रूग्णांची काळजी घेण्यासाठी कनिष्ठ परिचारिकांकडून खूप संयम, कौशल्य आणि दया आवश्यक आहे. असे रुग्ण खूप असुरक्षित असतात, अनेकदा त्यांच्या इच्छांमध्ये लहरी, अधीर असतात. हे सर्व बदल रुग्णावर अवलंबून नसतात, परंतु रुग्णाच्या मानसिकतेवर, त्याच्या वागणुकीवर रोगाच्या प्रभावाशी संबंधित असतात. हे गंभीर आजाराचे लक्षण मानणे आवश्यक आहे. आजारी व्यक्तीसाठी, अन्न आणि पेय हे विशेष महत्त्व आहे, बहुतेकदा एकतर पुनर्प्राप्ती किंवा रोगाची प्रगती निर्धारित करते. कुपोषणामुळे प्रेशर सोर्स होण्याचा धोका अनेक वेळा वाढतो, बरे होण्याचा वेग कमी होतो आणि अंतर्निहित रोगाच्या वाढीस हातभार लागतो.

आपण आहार सुरू करण्यापूर्वी, आपल्याला रुग्णाच्या शारीरिक प्रशासनासाठी सर्व वैद्यकीय प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. त्यानंतर, वॉर्डमध्ये हवेशीर करणे आणि रुग्णाला त्यांचे हात धुण्यास मदत करणे आवश्यक आहे. या परिचारिकाला एक परिचारिका मदत करू शकते. जर परिस्थिती अनुमती देत ​​असेल तर रुग्णाला अर्ध-बसण्याची स्थिती देणे किंवा डोके वर करणे चांगले आहे. जर हे करता येत नसेल, तर रुग्णाचे डोके एका बाजूला वळवणे आवश्यक आहे. गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णाला खायला घालण्यात मोठी मदत म्हणजे कार्यशील बेड, विशेष बेडसाइड टेबलसह सुसज्ज. जर तेथे काहीही नसेल तर टेबलऐवजी तुम्ही नाईटस्टँड वापरू शकता. आवश्यक असल्यास रुग्णाची छाती रुमालाने झाका. तेल कापड घाला. अन्न अर्ध-द्रव आणि उबदार असावे.

निष्कर्ष

रुग्णांच्या काळजीमध्ये कनिष्ठ परिचारिकांचे महत्त्व प्रत्येक डॉक्टरला चांगलेच ठाऊक आहे.

नर्सिंग असिस्टंट नर्स

कनिष्ठ नर्सच्या कर्तव्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. परिसराची नियमित ओले स्वच्छता: वॉर्ड, कॉरिडॉर, कॉमन एरिया इ.
2. आजारी व्यक्तींची काळजी घेण्यासाठी नर्सला सहाय्य: तागाचे कपडे बदलणे, गंभीर आजारी रुग्णांना आहार देणे, गंभीर आजारी रुग्णांसाठी शारीरिक पुरवठ्याची स्वच्छताविषयक तरतूद - पुरवठा, साफसफाई आणि भांडी आणि लघवी धुणे इ.
3. रुग्णांवर स्वच्छता आणि आरोग्यविषयक उपचार.
4. निदान आणि उपचारात्मक प्रक्रियेसाठी रुग्णांसोबत.
5. रुग्णांची वाहतूक. वॉर्ड नर्सला आजारी व्यक्तींची काळजी घेण्यात मदत करते, तागाचे कपडे बदलते, रुग्ण स्वतः आणि रुग्णालय परिसर स्वच्छ आणि नीटनेटका ठेवतात याची खात्री करते, रुग्णांच्या वाहतुकीत भाग घेते आणि रुग्णांच्या रुग्णालयाच्या नियमांचे पालन करते यावर लक्ष ठेवते.

ज्युनियर नर्स बहुतेकदा गंभीर मोटर डिसफंक्शन, लघवी आणि मल असंयम असणा-या अत्यंत गंभीर रूग्णांना सामोरे जातात, ज्यांना दिवसातून अनेक वेळा तागाचे कपडे बदलावे लागतात आणि स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक उपचार, स्पून-फीड करावे लागतात.

त्यांची काळजी घेण्यासाठी खूप संयम, चातुर्य, करुणा आवश्यक आहे.

वापरलेल्या स्त्रोतांची यादी

1. काझमिन व्ही.डी.. "नर्स आणि नर्सेससाठी हँडबुक" (प्रश्न आणि उत्तरांमध्ये), 2009.
2. मुखिना एस.ए., टार्नोव्स्काया I. I. " व्यावहारिक मार्गदर्शक"नर्सिंगची मूलभूत तत्त्वे" मॉस्को पब्लिशिंग ग्रुप "जिओटार-मीडिया" 2008 या विषयावर.
3. मुखिना S.A. टार्नोव्स्काया I.I. नर्सिंगचे सैद्धांतिक पाया: पाठ्यपुस्तक. - दुसरी आवृत्ती, रेव्ह. आणि अतिरिक्त - एम.: GEOTAR - मीडिया, 2008.
4. Obukhovets T.P., Sklyarova T.A., Chernova O.V. नर्सिंगची मूलभूत तत्त्वे. - रोस्तोव ई / डी.: फिनिक्स, 2002.
5. पेट्रोव्स्की बी.व्ही. - "औषधातील डीओन्टोलॉजी." - एम.: मेडिसिन, 2010.
6. आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश आणि सामाजिक विकासरशियन फेडरेशनचे (रशियाचे आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालय) दिनांक 23 जुलै 2010 क्रमांक 541n “युनिफाइडच्या मंजुरीवर पात्रता हँडबुकव्यवस्थापक, विशेषज्ञ आणि कर्मचारी, विभाग " पात्रता वैशिष्ट्येआरोग्यसेवा क्षेत्रातील कामगारांची पदे"
7. व्यावसायिक मानक "रुग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिका" 2010.
8. पॅरामेडिकल कामगारांसाठी मार्गदर्शक तत्त्वे / एड. यु.पी. निकितिना, व्ही.एम. चेरनीशेव्ह. – एम.: GEOTAR-मीडिया, 2007.
9. नर्सिंग हँडबुक. - एम.: एक्समो पब्लिशिंग हाऊस, 2006.
10. खेतगुरोवा ए.के. "नर्सच्या कामात नैतिकता आणि डीओन्टोलॉजीच्या समस्या" जर्नल "नर्सिंग" क्रमांक 1, 2008 ची पुरवणी.

पात्रता आवश्यकता. कामाच्या अनुभवासाठी आवश्यकता सादर केल्याशिवाय माध्यमिक (पूर्ण) सामान्य शिक्षण.

सामान्य तरतुदी:

नर्सिंग असिस्टंट म्हणजे कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचा संदर्भ.

वेतनश्रेणीवर अवलंबून असणारी व्यक्ती:- दुय्यम (पूर्ण) सामान्य शिक्षण आणि कामाच्या अनुभवाची आवश्यकता न सादर करता रुग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिकांच्या अभ्यासक्रमांमध्ये अतिरिक्त प्रशिक्षण;

माध्यमिक (पूर्ण) सामान्य शिक्षण, कनिष्ठ परिचारिकांसाठी नर्सिंग अभ्यासक्रमांचे अतिरिक्त प्रशिक्षण आणि प्रोफाइलमध्ये किमान 2 वर्षांचा कामाचा अनुभव.

रुग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिका मुख्य चिकित्सक (वैद्यकीय संस्थेचे प्रमुख) द्वारे नियुक्त आणि डिसमिस केली जाते.

माहित असणे आवश्यक आहे:

साध्या वैद्यकीय हाताळणीसाठी तंत्र;

स्वच्छता आणि स्वच्छतेचे नियम, रुग्णांची काळजी;

अंतर्गत कामगार नियम;

कामगार संरक्षण, सुरक्षा उपाय आणि अग्निसुरक्षा यांचे नियम आणि मानदंड;

रूग्णांशी व्यवहार करताना वर्तनाचे नैतिक मानक.

तिच्या क्रियाकलापांमध्ये, रुग्णाच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिका अंतर्गत कामगार नियम, प्रमुख, वैद्यकीय संस्था, या नोकरीचे वर्णन आणि युनिटच्या प्रमुखांना थेट अहवालाद्वारे मार्गदर्शन करतात.

रुग्णांच्या काळजीच्या जबाबदाऱ्या:

नर्सच्या मार्गदर्शनाखाली रूग्णांची काळजी घेण्यात मदत करते;

साधी वैद्यकीय हाताळणी करते (सेटिंग कॅन, मोहरीचे मलम, कॉम्प्रेस);

रुग्णांची, परिसराची स्वच्छता सुनिश्चित करते;

रुग्णांच्या काळजीच्या वस्तूंचा योग्य वापर आणि स्टोरेजचे निरीक्षण करते;

बेड आणि अंडरवेअर बदलते;

गंभीरपणे आजारी रुग्णांच्या वाहतुकीत भाग घेतो;

हेल्थकेअर सुविधेच्या अंतर्गत नियमांसह रूग्ण आणि अभ्यागतांच्या अनुपालनाचे परीक्षण करते.

याचा अधिकार आहे:

त्यांच्या क्रियाकलापांशी संबंधित समस्यांवरील प्रस्ताव त्यांच्या थेट व्यवस्थापनाद्वारे विचारात घेण्यासाठी सबमिट करा;

संस्थेच्या तज्ञांकडून त्यांच्या क्रियाकलापांच्या अंमलबजावणीसाठी आवश्यक माहिती प्राप्त करा;

संस्थेच्या व्यवस्थापनाला त्यांचे कर्तव्य पार पाडण्यासाठी मदत करणे आवश्यक आहे.

जबाबदार:

रशियन फेडरेशनच्या कामगार कायद्याद्वारे निर्धारित केलेल्या मर्यादेपर्यंत, या नोकरीच्या वर्णनाद्वारे प्रदान केलेल्या त्यांच्या अधिकृत कर्तव्यांची अयोग्य कामगिरी किंवा अकार्यक्षमता.

रशियन फेडरेशनच्या प्रशासकीय, गुन्हेगारी आणि नागरी कायद्याने निर्धारित केलेल्या मर्यादेत - त्यांच्या क्रियाकलापांच्या अंमलबजावणी दरम्यान केलेल्या गुन्ह्यांसाठी.

कारणासाठी भौतिक नुकसान- रशियन फेडरेशनच्या वर्तमान कायद्याद्वारे निर्धारित मर्यादेत.

नर्सचे नोकरीचे वर्णन.

कामाच्या जबाबदारी:

प्री-हॉस्पिटल वैद्यकीय सेवा प्रदान करते, प्रयोगशाळेच्या संशोधनासाठी जैविक सामग्री गोळा करते;

मध्ये रुग्णांची काळजी प्रदान करते वैद्यकीय संस्थाआणि घरी;

वैद्यकीय उपकरणे, ड्रेसिंग्ज आणि रुग्णांची काळजी घेण्याच्या वस्तूंचे निर्जंतुकीकरण करते;

बाह्यरुग्ण आणि आंतररुग्ण आधारावर डॉक्टरांच्या उपचारांमध्ये आणि निदानात्मक हाताळणी आणि किरकोळ ऑपरेशन्समध्ये मदत करते;

रुग्णांना विविध प्रकारच्या परीक्षा, प्रक्रिया, ऑपरेशन्स, बाह्यरुग्ण विभागातील डॉक्टरांच्या नियुक्तीसाठी तयार करते;

वैद्यकीय भेटींची पूर्तता सुनिश्चित करते;

अकाउंटिंग, स्टोरेज, वापर औषधेआणि इथाइल अल्कोहोल;

सेवा दिलेल्या लोकसंख्येच्या आरोग्य स्थितीचे वैयक्तिक रेकॉर्ड, माहिती (संगणक) डेटाबेस राखते;

कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या क्रियाकलापांचे पर्यवेक्षण करते. वैद्यकीय नोंदी ठेवते;

आरोग्य संवर्धन आणि रोग प्रतिबंधक, निरोगी जीवनशैलीला प्रोत्साहन देण्यासाठी रुग्ण आणि त्यांच्या नातेवाईकांमध्ये स्वच्छताविषयक आणि शैक्षणिक कार्य करते;

वैद्यकीय कचरा गोळा करणे आणि त्याची विल्हेवाट लावणे;

सॅनिटरी आणि हायजिनिक नियमांचे पालन करण्यासाठी उपाय, ऍसेप्सिस आणि अँटिसेप्सिसचे नियम, निर्जंतुकीकरण साधने आणि सामग्रीसाठी अटी, इंजेक्शननंतरच्या गुंतागुंत, हिपॅटायटीस, एचआयव्ही संसर्ग प्रतिबंधित करते.

माहित असणे आवश्यक आहे:

आरोग्य सेवा क्षेत्रात रशियन फेडरेशनचे कायदे आणि इतर नियामक कायदेशीर कृत्ये; सैद्धांतिक आधारनर्सिंग;

उपचार आणि निदान प्रक्रियेची मूलभूत तत्त्वे, रोग प्रतिबंधक, निरोगी जीवनशैलीचा प्रचार;

वैद्यकीय उपकरणे आणि उपकरणांच्या ऑपरेशनसाठी नियम;

लोकसंख्येच्या आरोग्याची स्थिती आणि वैद्यकीय संस्थांचे क्रियाकलाप दर्शविणारे सांख्यिकीय निर्देशक;

वैद्यकीय संस्थांकडून कचरा संकलन, साठवण आणि विल्हेवाट लावण्यासाठी नियम;

बजेट-विमा औषध आणि ऐच्छिक वैद्यकीय विम्याच्या कार्याची मूलभूत तत्त्वे;

व्हॅलेओलॉजी आणि सॅनोलॉजीची मूलभूत तत्त्वे;

आहारशास्त्राची मूलभूत तत्त्वे;

नैदानिक ​​​​तपासणीची मूलभूत तत्त्वे, रोगांचे सामाजिक महत्त्व;

आपत्ती औषधाची मूलभूत तत्त्वे;

स्ट्रक्चरल युनिटचे अकाउंटिंग आणि रिपोर्टिंग दस्तऐवजीकरण राखण्याचे नियम, मुख्य प्रकारचे वैद्यकीय दस्तऐवजीकरण;

वैद्यकीय नैतिकता; व्यावसायिक संप्रेषणाचे मानसशास्त्र;

कामगार कायद्याची मूलभूत तत्त्वे; अंतर्गत कामगार नियम;

कामगार संरक्षण आणि अग्नि सुरक्षा नियम.

वैद्यकीय संस्थेतील एक अपरिहार्य कर्मचारी एक कनिष्ठ परिचारिका आहे. तिच्यावर मोठी जबाबदारी आहे. हा कर्मचारी आजारी व्यक्तींची काळजी घेतो, त्यांची काळजी घेतो. परिचारिकेचे नेमके काम काय? कनिष्ठ परिचारिका काय करते? कनिष्ठ परिचारिका कोणती हाताळणी करू शकते? हे पद कसे मिळवायचे? आम्ही तुम्हाला लेखात सांगू.

कनिष्ठ नर्सच्या जबाबदाऱ्या

रुग्णांना मदत करणे आणि त्यांची काळजी घेणे हे नर्सचे काम आहे. पण हा शब्दप्रयोग खूपच सामान्य आहे. चला स्पष्ट करण्याचा प्रयत्न करूया: कनिष्ठ परिचारिका नक्की काय करण्यास बांधील आहे? या प्रश्नाचे उत्तर तिच्या नोकरीच्या वर्णनात आहे.

सर्व वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचे लेखांकन थेट स्मार्टफोनवरून दूरस्थपणे ठेवले जाऊ शकते. वेळापत्रक, पगार, सर्व सेट करा आवश्यक कागदपत्रेक्लिनिकमध्ये ऑनलाइन.

कनिष्ठ नर्सची कार्यात्मक कर्तव्ये:

1. साध्या वैद्यकीय हाताळणी करा;
2. रुग्णांना स्वच्छता राखण्यासाठी, त्यांचे हात धुण्यास, त्यांचे चेहरे धुण्यास मदत करा;
3. परिसर स्वच्छ ठेवा;
4. योग्य परिस्थितीत कामासाठी आवश्यक साधने साठवा;
5. बेड बदला;
6. वैद्यकीय कचरा गोळा आणि रीसायकल;
7. प्रयोगशाळेत विश्लेषणासाठी सामग्री हस्तांतरित करा;
8. उपकरणे निर्जंतुक करणे आणि निर्जंतुक करणे;
9. इंजेक्शन्स नंतर गुंतागुंत टाळा; एचआयव्ही आणि हिपॅटायटीस सारख्या रोगांचा विकास.

एक परिचारिका सहाय्यक एक कर्मचारी आहे जो डॉक्टरांना मदत करतो. त्याची मुख्य कार्ये डॉक्टरांना मदत करणे आणि रुग्णांना मदत करणे आहे. क्लिनिकमध्ये उच्च-गुणवत्तेच्या सेवा कशा दिल्या जातात यावर ते अवलंबून असते. रुग्ण बरे आहेत की नाही यावर कर्मचारी लक्ष ठेवतो. त्यांना योग्य काळजी मिळते की नाही हे ती नियंत्रित करते.

या कर्मचाऱ्याला याचा अधिकार आहे:

• तिला तिचे काम करण्यासाठी आवश्यक असलेली माहिती मिळवा;
• संस्थेचे कार्य ऑप्टिमाइझ करण्यासाठी आपली स्थिती व्यक्त करा;
• समस्या सोडवण्यासाठी पर्यायी मार्ग सुचवा;
• सर्व आवश्यक उपकरणे आणि सामग्रीच्या तरतुदीची प्रमुखांना माहिती द्या;
• विकासात गुंतणे, कौशल्ये सुधारणे;
• परिचारिकांच्या संघटनेत सामील व्हा.

कनिष्ठ परिचारिका कोणत्या श्रेणीतील कर्मचारी आहेत?

दंतचिकित्सक, थेरपिस्ट, बालरोगतज्ञ, सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट यांच्या भेटीदरम्यान एक नर्स मदत करते. हे ऑपरेशन्स करण्यास, भूल देण्यास मदत करते. कर्मचार्‍यांची श्रेणी ज्युनियर वैद्यकीय कर्मचारी आहे. या व्यतिरिक्त, या श्रेणीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सॅनिटरी (का), जो सहाय्यक कार्ये देखील करतो;
• बहीण-शिक्षिका, संस्थेत सुव्यवस्था राखणे;
• वॉर्डांमध्ये रुग्णांची काळजी घेणारी एक परिचारिका.

वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाद्वारे कर्मचाऱ्याची नियुक्ती केली जाते. यासाठी विशेष आदेश जारी करणे आवश्यक आहे. डिसमिसल त्याच प्रकारे होते. तिची तात्काळ पर्यवेक्षक मुख्य परिचारिका आहे. कनिष्ठ परिचारिका वरिष्ठ परिचारिका, तसेच डॉक्टर, विभागप्रमुख यांच्या अधीन आहे. हे तिचे थेट वरिष्ठ आहेत.

नर्सिंग असिस्टंट नर्स: तिच्या जबाबदाऱ्या

कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचार्‍यांमध्ये रूग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिका देखील समाविष्ट आहे. तिची कर्तव्ये आणि अधिकार नोकरीच्या वर्णनाद्वारे नियंत्रित केले जातात. असा दस्तऐवज कोणत्याही वैद्यकीय संस्थेत असणे आवश्यक आहे. हे अगदी सार्वत्रिक आहे, परंतु एखाद्या विशिष्ट संस्थेची वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन ते समायोजित केले जाते.

कर्मचारी ज्या विभागामध्ये काम करतो त्यानुसार, कार्ये भिन्न असू शकतात. त्यामुळे अतिदक्षता विभागातील कनिष्ठ परिचारिकांकडे त्यांच्या नोकरीच्या जबाबदाऱ्या असतील. एक नियम म्हणून, तिला कार्यात्मक कर्तव्येरुग्णाच्या काळजीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. जे रुग्ण खाऊ शकत नाहीत आणि स्वतंत्रपणे फिरू शकत नाहीत त्यांना मदत.
2. शासन कसे पाळले जाते याचे निरीक्षण करणे.
3. कागदपत्रे हलवित आहे.

न्याहारी दरम्यान आणि नंतर कनिष्ठ परिचारिकेच्या जबाबदाऱ्या

सकाळी अनेक गोष्टी करायच्या असतात. नाश्ता 8 वाजता सुरू होतो आणि एक तास टिकतो. यावेळी, ती वॉर्ड नर्सला मदत करू शकते, जी रुग्णांना नाश्ता देते. हे करण्यासाठी, तिला कपडे बदलणे आणि हात धुणे आवश्यक आहे. मदत आवश्यक नसल्यास, आपण साफसफाई सुरू करू शकता. मग नाश्ता संपेपर्यंत आणि डॉक्टर वॉर्डात जातील तोपर्यंत सर्व काही स्वच्छ होईल.

https://ru.freepik.com

मग रुग्णांवर उपचार सुरू होतात, ते प्रक्रियेस उपस्थित राहतात, डॉक्टरांचा सल्ला घेतात. रुग्णांनी दुपारचे जेवण केल्यानंतर, दिवसाची झोप सुरू होते. यावेळी, मौन पाळले पाहिजे. झोपेच्या पथ्येचे पालन काटेकोरपणे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, कारण ते शरीर पुनर्संचयित करण्यासाठी खूप उपयुक्त आहे. म्हणून, आवाज काढण्यास मनाई आहे, आपल्याला शांतपणे बोलण्याची आवश्यकता आहे. जागृत असलेल्या रुग्णांनी इतरांना त्रास देऊ नये. जेव्हा रुग्ण जागे होतात, तेव्हा कनिष्ठ परिचारिका त्यांच्यासाठी चहा ओतते, आवश्यक असल्यास त्यांना पिण्यास मदत करते.

ज्युनियर नर्सच्या कर्तव्यांपैकी एक म्हणून स्वच्छता

खोलीत स्वच्छता राखणे केवळ ओल्या स्वच्छतेच्या मदतीने शक्य आहे. दिवसाच्या नियमांनुसार ते कमीतकमी तीन वेळा आयोजित केले जाते. सूक्ष्मजंतू मारण्यासाठी ब्लीचचा वापर केला जातो. धुण्यासाठी, थंड पाणी आणि ब्लीचचे द्रावण तयार केले जाते: 10 ते 1. मिश्रण गडद काचेच्या भांड्यात साठवले जाऊ शकते. चेंबर्सच्या संख्येनुसार जहाजाची मात्रा मोजली जाते. सहसा जास्तीत जास्त व्हॉल्यूम 20 लिटर असते. मिश्रण उभे राहण्यासाठी थोडा वेळ लागेल.

12 तासांनंतर, ते लहान कंटेनरमध्ये ओतले जाऊ शकते आणि वापरले जाऊ शकते. परंतु ते फक्त गडद ठिकाणी साठवले पाहिजे, अन्यथा ते जंतू मारणे थांबवेल. तयार मिश्रण पाण्यात पातळ केले जाऊ शकते. एक बादली पाण्यासाठी 200 ग्रॅम ब्लीच द्रावण पुरेसे आहे. साफसफाईसाठी, आपण खालील साधने वापरू शकता: ब्रशेस, मॉप्स, चिंध्या. साफसफाई करताना हात रबरच्या हातमोजेने संरक्षित केले पाहिजेत. बाहेर पडण्याच्या दिशेने निर्देशित केलेल्या स्वीपिंग हालचालींसह प्रभागातील मजला धुण्याची शिफारस केली जाते. लहान कचरा वाहून नेला जाऊ शकतो आणि फेकून किंवा नष्ट केला जाऊ शकतो.

अभ्यागतांसह कनिष्ठ नर्सचा संवाद

रुग्णांकडे येणाऱ्या अनोळखी व्यक्तींवर सतत नजर ठेवणे आवश्यक असते. ज्यांना आजारी व्यक्तीची भेट घ्यायची आहे ते नियुक्त वेळेत भेट देऊ शकतात. त्याच वेळी, कठोर नियम पाळले जातात. अभ्यागतांनी विभागात जंतू आणू नयेत. म्हणून, तुम्ही रुग्णासोबत बेडवर बसू शकत नाही किंवा त्याचे चुंबन घेऊ शकत नाही. आवाज देखील प्रतिबंधित आहे - मोठ्याने संभाषणे, हशा. रुग्णाची स्थिर भावनिक पार्श्वभूमी राखण्यासाठी, त्याला काहीतरी वाईट बद्दल बोलण्याची शिफारस केलेली नाही.

अभ्यागत अनेकदा आजारी लोकांना अन्न आणतात. सर्वसाधारणपणे, हे प्रतिबंधित नाही, परंतु काय आणले जाऊ शकत नाही याची यादी आहे. हे कर्मचाऱ्यांनी नियंत्रित केले पाहिजे. त्याच वेळी, आपण सभ्य आणि विनम्र राहणे आवश्यक आहे. अभ्यागत अनावधानाने त्याच्यावर होणार्‍या हानीपासून रुग्णाचे रक्षण करणे हे त्यांचे कार्य आहे. उदाहरणार्थ, तो बराच वेळ बोलू शकतो, हे लक्षात येत नाही की रुग्ण बोलून थकला आहे आणि त्याला विश्रांती घ्यायची आहे.

कनिष्ठ नर्सची संध्याकाळची कर्तव्ये

रुग्णाचा दिवस रात्रीचे जेवण आणि उपचारांनी संपतो. शेवटच्या जेवणानंतर, खोलीची तिसरी ओले स्वच्छता केली जाते. साफसफाई करताना, खोलीला हवेशीर करण्यास विसरू नका. साफसफाई व्यतिरिक्त, कनिष्ठ परिचारिकाने तिच्या सहकाऱ्यांना आवश्यक वैद्यकीय आणि स्वच्छताविषयक प्रक्रिया करण्यात मदत केली पाहिजे. जेव्हा रुग्ण झोपतात तेव्हा ती त्यांची झोप नियंत्रित करते.

रुग्णांना शांत झोप लागण्यासाठी, वॉर्ड शांत असणे आवश्यक आहे. त्यामुळे रुग्णांच्या बेडशेजारी दूरध्वनी लावले जात नाहीत. ध्वनी सायरन्सची जागा लाइट अलार्मने घेतली आहे. फर्निचर रबर पायांनी सुसज्ज आहे जेणेकरून ते शांतपणे हलवता येईल. झोपेच्या दरम्यान, कोणतीही साफसफाई केली जात नाही आणि वैद्यकीय प्रक्रिया, जर ते तातडीचे नसतील तर सकाळपर्यंत पुढे ढकलले जातात. जर रात्रीच्या वेळी रुग्णाला काहीतरी त्रास देत असेल आणि आपल्याला लाईट चालू करण्याची आवश्यकता असेल तर तो रात्रीचा प्रकाश चालू करू शकतो.

कनिष्ठ नर्सच्या पदासाठी उमेदवारासाठी आवश्यकता

पात्र होण्यासाठी, तुमच्याकडे माध्यमिक (पूर्ण) शिक्षण असणे आणि अभ्यासक्रम घेणे आवश्यक आहे. हे रिफ्रेशर कोर्सेस किंवा रिट्रेनिंग कोर्स असू शकतात. कोर्सचा कालावधी किमान 16 तासांचा आहे. कामाचा अनुभव आवश्यक नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की आवश्यक सैद्धांतिक आधार आणि कार्य कौशल्ये आधीपासूनच शिकण्याच्या प्रक्रियेत प्राप्त केली जातात.

"रुग्ण सेवेसाठी कनिष्ठ परिचारिका" ची स्थिती अशा तज्ञांद्वारे स्वीकारली जाते ज्यांनी दोन अभ्यासक्रमांपैकी एक पूर्ण केला आहे:

• प्रगत प्रशिक्षण अभ्यासक्रम, कालावधी - 16 तास
• कार्यक्रम व्यावसायिक पुन्हा प्रशिक्षण, कालावधी - 250 तास.

या विशिष्टतेतील शिक्षण सरावात काम केल्याशिवाय अशक्य आहे. अभ्यासक्रमाच्या शेवटी, विद्यार्थी बचाव करतो प्रबंधआणि दोन राज्य परीक्षा (लिखित आणि तोंडी) उत्तीर्ण होतात.

ज्युनियर नर्सचे प्रशिक्षण कसे असते

कनिष्ठ परिचारिकांचे प्रशिक्षण संबंधितांद्वारे नियंत्रित केले जाते व्यावसायिक मानक. दोन पर्याय आहेत.

• अर्जदाराने आधीच पूर्ण माध्यमिक शिक्षण घेतले आहे. तो 10 महिन्यांच्या एका शैक्षणिक वर्षात कामाची तयारी करू शकतो.
• अर्जदाराने मूलभूत सामान्य शिक्षण घेतले. त्यानंतर प्रशिक्षण कालावधी 2 वर्षे 10 महिने असेल.

भविष्यात प्रशिक्षणाचा कालावधी कमी किंवा वाढू शकतो. शिक्षणातील सामान्य दर्जा कसा बदलतो यावर ते अवलंबून आहे. उदाहरणार्थ, रिमोट लर्निंग आता सक्रियपणे विकसित होत आहे. कदाचित नवीन तंत्रज्ञानामुळे तरुण व्यावसायिकांना प्रशिक्षण देण्याच्या दृष्टिकोनात लक्षणीय बदल होईल. नोकरीसाठी अर्ज करताना प्रशिक्षणाची पातळी वेगळी असू शकते. नंतर, सोबत फिरताना करिअरची शिडीशिक्षणाची उत्तम पातळी असलेल्या व्यक्तीला फायदा होईल.

कनिष्ठ परिचारिकेला काय ज्ञान असावे

मध्ये तयारी केल्यानंतर शैक्षणिक संस्थासराव दरम्यान, परिचारिका काही सामान्य नियम शिकते. हे, विशेषतः, कामगार संरक्षण आणि सुरक्षिततेचे मानदंड आहेत. रूग्ण आणि त्यांच्या अभ्यागतांशी बोलताना संप्रेषण आणि नैतिकतेचे मानदंड देखील महत्त्वाचे आहेत. याव्यतिरिक्त, तिला माहित असणे आवश्यक आहे:

1. कनिष्ठ परिचारिका कोणती हाताळणी करू शकते;
2. या हाताळणी करण्यासाठी कोणत्या पद्धती वापरल्या जातात;
3. मानवी शरीराची रचना आणि त्याच्या कार्याची वैशिष्ट्ये;
4. जर रुग्ण असेल तर त्याची काळजी कशी घ्यावी: एक म्हातारा, प्रौढ, एक मूल;
5. प्रथमोपचार कसे प्रदान करावे;
6. स्वच्छताविषयक नियम आणि स्वच्छता नियमांचे पालन कसे करावे;
7. वैद्यकीय संस्थेत कचऱ्याचे काय करावे;
8. संस्थेमध्ये कोणती व्यवस्था पाळली जाते;
9. कागदपत्रे योग्यरित्या कशी तयार करावी.

लक्षात घ्या की जर एखाद्या कनिष्ठ परिचारिकाचे फक्त माध्यमिक शिक्षण किंवा प्राथमिक वैद्यकीय शिक्षण असेल, तर ती वॉर्ड नर्सच्या पदोन्नतीसाठी पात्र ठरू शकणार नाही.

उपचारात्मक विभागातील रूग्णांची अंदाजे दैनंदिन दिनचर्या आणि कनिष्ठ नर्सच्या नोकरीच्या जबाबदाऱ्या

रुग्णाच्या काळजीसाठी.

दिवसाच्या वेळा	वेळापत्रक	कनिष्ठ परिचारिकेच्या जबाबदाऱ्या
7.00 – 7.30 8.00 – 8.10 8.10 – 8.30 9.00 – 9.30 9.30 – 11.00 13.00 – 13.30 14.30 – 16.30 16.50 – 17.20 20.00 – 21.30	उदय, थर्मोमेट्री सकाळी शौचालय औषधे घेणे नाश्ता डॉक्टरांचा बायपास डॉक्टरांच्या आदेशाची पूर्तता औषधे घेणे दुपारची विश्रांती थर्मोमेट्री रुग्णांच्या नातेवाईकांना भेटणे औषधे घेणे रात्रीचे जेवण डॉक्टरांच्या आदेशाची पूर्तता संध्याकाळचे शौचालय झोपेची तयारी रात्रीची झोप	वॉर्ड्समध्ये (हिवाळ्यात) प्रकाश चालू करतो, थर्मामीटर वितरित करतो, थर्मोमेट्रीच्या शुद्धतेवर लक्ष ठेवतो, तापमान पत्रकात डेटा लिहितो. गंभीर आजारी रूग्णांना धुण्यास मदत करते, पलंगाचे रीमेक करते किंवा सरळ करते, जैविक सामग्री प्रयोगशाळेत नेते, वॉर्डांना हवेशीर करते. हँडओव्हरमध्ये भाग घेतो. जेवणापूर्वी घेण्याकरिता लिहून दिलेली औषधे वितरीत करते, जेवणानंतर घेण्याकरिता औषधे वितरीत करते. फेऱ्यांमध्ये भाग घेतो, भेटीगाठी लिहून घेतो किंवा रुग्णांना तपासणीसाठी तयार करतो, रुग्णांसोबत डायग्नोस्टिक रूममध्ये जातो. गंभीरपणे आजारी रूग्णांची काळजी घेते, कॉम्प्रेस ठेवते, इतर हाताळणी करते. औषधांचे वाटप करतो. अन्न वाटप करण्यात मदत करते, गंभीर आजारी रुग्णांना आहार देते. तो वॉर्डांमध्ये हवेशीर करतो, विभागातील शांतता आणि रुग्णांच्या स्थितीवर लक्ष ठेवतो. थर्मामीटर वितरित करते, थर्मोमेट्रीच्या शुद्धतेचे परीक्षण करते, तापमान पत्रकावर डेटा लिहितो. ट्रान्समिशनची रचना नियंत्रित करते. औषधे वितरीत करते, त्यांचे सेवन निरीक्षण करते. अन्न वाटप करण्यात मदत करते, गंभीर आजारी रुग्णांना आहार देते. तो एनीमा, जार, मोहरीचे प्लॅस्टर ठेवतो, औषधे वितरित करतो, ड्युटीवर असलेल्या नर्सला संध्याकाळचे इंजेक्शन देण्यासाठी मदत करतो. खोल्या हवेशीर करा. धुऊन, गंभीरपणे आजारी धुऊन, अंथरूण सरळ करते, अंथरुणावर एक आरामदायक स्थिती निर्माण करते. खोल्या हवेशीर करा. वॉर्डातील दिवे बंद करतो, रुग्णांना कव्हर करतो, विभागातील शांततेवर लक्ष ठेवतो. दर तासाला रुग्णांच्या फेऱ्या मारतात. संयुक्त उपक्रम दिवसभर सतत चालतो.

नर्सिंग सहाय्यक खालील प्रकारची काळजी प्रदान करतो:

अॅडमिशन विभागातील रुग्णाला स्वीकारतो, त्याला व्हीलचेअरवरून बेडवर हलवण्यात भाग घेतो किंवा चालणाऱ्या रुग्णासोबत बेडवर जातो, सॅनिटायझेशनची गुणवत्ता तपासतो, वैद्यकीय विभागाची पथ्ये आणि अंतर्गत नियमांची ओळख करून देतो;

वॉर्डांमधील स्वच्छता आणि सुव्यवस्था, त्यांच्या वायुवीजनाची नियमितता, वॉर्डमधील हवेचे तापमान, रुग्णांद्वारे वैयक्तिक स्वच्छतेचे पालन आणि बेड आणि अंडरवेअर बदलण्याची नियमितता यावर लक्ष ठेवते;

रक्तवाहिनी आणि मूत्रमार्गाचा पुरवठा, गंभीर आजारी रुग्णाची स्वच्छता, उलट्या होण्यास मदत, संसर्गजन्य सुरक्षिततेच्या तत्त्वांचे पालन करून अंडरवियर आणि बेड लिनन बदलणे;

अन्न वितरणात भाग घेते, गंभीरपणे आजारी लोकांना आहार देते (चित्र 3), वॉर्डांच्या स्वच्छताविषयक स्थितीचे निरीक्षण करते, बेडसाइड टेबल्स, रेफ्रिजरेटर्स, कॅटरिंग युनिटची स्वच्छता आणि स्वच्छताविषयक स्वच्छता;

शरीराचे तापमान, श्वासोच्छवासाचा दर, नाडी मोजते, एन्थ्रोपोमेट्री करते, पाण्याचे संतुलन ठरवते, तापमानाच्या शीटवर डेटा टाकते, जार, मोहरीचे मलम, कॉम्प्रेस, एनीमा ठेवते, कायमस्वरूपी कॅथेटर आणि काढता येण्याजोग्या मूत्रमार्गाची काळजी घेते, औषधे वितरीत करते, औषधे इंजेक्ट करते. गुदाशय, बाहेरून, डोळे, नाक, कान;

जैविक सामग्री (विष्ठा, मूत्र, थुंकी) गोळा करते आणि प्रयोगशाळेत नेते;

रुग्णांना विविध परीक्षांसाठी तयार करते आणि त्यांना डायग्नोस्टिक रूममध्ये नेले जाते (चित्र 4);

गंभीरपणे आजारी रुग्णाच्या गरजा पूर्ण करण्याच्या उल्लंघनाच्या बाबतीत नर्सिंग प्रक्रिया पार पाडते, बेडसोर्स विकसित होण्याच्या जोखमीवर प्रतिबंधात्मक उपाय, स्टोमा रूग्णांची काळजी घेणे;

एटी आणीबाणीची प्रकरणेप्रथमोपचार प्रदान करते.

Fig.4 गंभीर आजारी रुग्णाची वाहतूक

Fig.3 गंभीर आजारी रुग्णांना आहार देणे


रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या (रशियाचे आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालय) 23 जुलै 2010 एन 541n मॉस्कोच्या आदेशानुसार “व्यवस्थापक, विशेषज्ञ आणि कर्मचार्‍यांच्या पदांसाठी युनिफाइड क्वालिफिकेशन हँडबुकच्या मंजुरीवर , विभाग "आरोग्य सेवा क्षेत्रातील कामगारांच्या पदांची पात्रता वैशिष्ट्ये":
.

कामाच्या जबाबदारी . नर्सच्या मार्गदर्शनाखाली रुग्णांची काळजी घेण्यात मदत करते. साधे वैद्यकीय हाताळणी (सेटिंग कॅन, मोहरी मलम, कॉम्प्रेस) करते. रुग्ण आणि खोल्यांची स्वच्छता सुनिश्चित करते. रुग्णांच्या काळजीच्या वस्तूंचा योग्य वापर आणि स्टोरेज सुनिश्चित करते. बेड आणि अंडरवेअर बदलते. गंभीरपणे आजारी रुग्णांच्या वाहतुकीत भाग घेतो. वैद्यकीय संस्थेच्या अंतर्गत नियमांसह रुग्ण आणि अभ्यागतांच्या अनुपालनाचे परीक्षण करते. वैद्यकीय कचरा गोळा करतो आणि त्याची विल्हेवाट लावतो. ऍसेप्सिस आणि ऍन्टीसेप्सिसच्या नियमांचे पालन करण्यासाठी उपाय, उपकरणे आणि सामग्रीसाठी निर्जंतुकीकरण परिस्थिती, इंजेक्शन नंतरच्या गुंतागुंत, हिपॅटायटीस, एचआयव्ही संसर्ग प्रतिबंधित करते.

माहित असणे आवश्यक आहे: साधी वैद्यकीय हाताळणी करण्यासाठी तंत्र; स्वच्छता आणि स्वच्छतेचे नियम, रुग्णाची काळजी; वैद्यकीय संस्थांमधून कचरा संकलन, साठवण आणि विल्हेवाट लावण्यासाठी नियम; अंतर्गत कामगार नियम; कामगार संरक्षण आणि अग्नि सुरक्षा नियम.

पात्रता आवश्यकता . प्राथमिक व्यावसायिक शिक्षणविशेष "नर्सिंग" मध्ये कामाचा अनुभव किंवा माध्यमिक (पूर्ण) सामान्य शिक्षणाची आवश्यकता सादर न करता, अतिरिक्त प्रशिक्षणदिशेने व्यावसायिक क्रियाकलापकामाच्या अनुभवाची आवश्यकता नाही.

कनिष्ठ परिचारिका थेट वॉर्ड परिचारिका, तसेच उच्च अधिकार्‍यांना अहवाल देतात.

कामाचे स्वरूपनर्सिंग सहाय्यक देखील तज्ञांचे अधिकार आणि जबाबदाऱ्या प्रतिबिंबित करतो.

नर्सिंग असिस्टंट नर्स करण्याचा अधिकार आहे :

• 
  एंटरप्राइझच्या व्यवस्थापनास त्यांच्या कामाच्या क्रियाकलापांच्या मुद्द्यांसह वैद्यकीय आणि सामाजिक सहाय्याच्या ऑप्टिमायझेशन आणि सुधारणेसाठी प्रस्ताव द्या.
• 
  संस्थेच्या व्यवस्थापनाला त्यांची कर्तव्ये आणि अधिकार पार पाडण्यासाठी मदत करणे आवश्यक आहे.
• 
  त्यांच्या कर्तव्याच्या प्रभावी कामगिरीसाठी आवश्यक असलेल्या कंपनीच्या तज्ञांकडून माहिती प्राप्त करा.
• 
  रशियन फेडरेशनच्या कामगार संहितेनुसार कामगार अधिकारांचा आनंद घ्या

नर्सिंग असिस्टंट नर्स जबाबदार आहे :

• 
  त्याला नियुक्त केलेल्या कर्तव्याच्या योग्य आणि वेळेवर कामगिरीसाठी, या नोकरीच्या वर्णनात प्रदान केले आहे
• 
  त्यांच्या कार्याच्या संघटनेसाठी आणि एंटरप्राइझच्या व्यवस्थापनाकडून ऑर्डर, ऑर्डर आणि सूचनांच्या योग्य अंमलबजावणीसाठी.
• 
  अधीनस्थ कर्मचारी त्यांच्या कर्तव्याचे पालन करतात याची खात्री करणे.
• 
  अंतर्गत नियम आणि सुरक्षा नियमांचे पालन न केल्याबद्दल.

उपचारात्मक उपायांच्या दरम्यान केलेल्या गुन्ह्यांसाठी किंवा वगळण्यासाठी; त्यांच्या क्रियाकलाप पार पाडण्याच्या प्रक्रियेतील त्रुटींसाठी, ज्यामुळे रुग्णाच्या आरोग्यावर आणि जीवनावर गंभीर परिणाम होतात; तसेच कामगार शिस्त, विधायी आणि नियामक कायद्यांचे उल्लंघन केल्याबद्दल, रूग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ नर्सला लागू कायद्यानुसार, गैरवर्तनाच्या तीव्रतेनुसार, अनुशासनात्मक, भौतिक, प्रशासकीय आणि गुन्हेगारी उत्तरदायित्वात आणले जाऊ शकते.

संसर्ग नियंत्रण आणि nosocomial संसर्ग प्रतिबंध

नोसोकोमियल इन्फेक्शन (एचएआय) समस्येचे प्रमाण
Nosocomial संक्रमण म्हणून ओळखले जातात वास्तविक समस्याआधुनिक आरोग्य सेवा.

2000 वर्षांपूर्वी, हिप्पोक्रेट्सने हे सिद्ध केले की स्वच्छता हा रोगाचा प्रतिबंध आहे. आधुनिक डॉक्टर केवळ या कल्पनेची पुष्टी करतात, म्हणूनच औषधांमध्ये स्वच्छता आणि स्वच्छतेची आवश्यकता खूप जास्त आहे.

नोसोकोमियल इन्फेक्शनची समस्या प्राचीन काळात प्रथम रुग्णालयांच्या आगमनाने उद्भवली. 19 व्या शतकापर्यंत रुग्णालयांच्या मुख्य कार्यांपैकी एक म्हणजे संसर्गजन्य रूग्णांना अलग ठेवणे, तर नोसोकोमियल इन्फेक्शन्सचा प्रतिबंध व्यावहारिकरित्या अनुपस्थित होता आणि रुग्णांना ठेवण्याच्या अटींमध्ये पाणी नव्हते. जखमेच्या संसर्गाची वारंवारता 100% पर्यंत पोहोचली, सुमारे 60% विच्छेदन रुग्णांच्या मृत्यूमध्ये संपले. हॉस्पिटलमध्ये जन्म देणाऱ्या स्त्रियांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण खूप जास्त होते: उदाहरणार्थ, 1765 मध्ये "प्युरपेरल फीव्हर" च्या उद्रेकादरम्यान, 95% puerperas मरण पावले. उपचार आणि प्रतिबंधाचे वैयक्तिक उपाय प्राचीन काळात ज्ञात होते हे असूनही.

अंजीर 5 I. Semmelweis डॉक्टर आणि प्रसूती तज्ञांच्या हातांच्या प्रक्रियेचे निरीक्षण करतो
1843 मध्ये, ऑलिव्हर वेंडेल होम्स यांनी प्रथम निष्कर्ष काढला की वैद्यकीय कर्मचारी, त्यांच्या रुग्णांना न धुतलेल्या हातांनी "प्युरपेरल ताप" ची लागण करतात. चाचण्या घेतल्यानंतर, होम्स निष्कर्षापर्यंत पोहोचला: "प्युअरपेरल ताप म्हणून ओळखला जाणारा रोग हा संसर्गजन्य आहे, कारण डॉक्टर आणि नर्सिंग स्टाफ बहुतेकदा तो एका रुग्णाकडून दुसर्‍या रुग्णाकडे हस्तांतरित करतात." 1847 मध्ये, हंगेरियन प्रसूतिशास्त्रज्ञ इग्नाझ सेमेलवेईस यांनी सिद्ध केले की हात धुणे नोसोकोमियल इन्फेक्शनला प्रतिबंधित करते. प्रसूतिशास्त्राच्या सुरुवातीपासूनच, त्यांना 19 व्या शतकात युरोपियन प्रसूतीशास्त्रातील "अडथळा" मानल्या जाणार्‍या प्रसुतिज्वराच्या समस्यांमध्ये रस होता. मोठी रक्कमबाळाच्या जन्मासाठी महिलांना पैसे द्यावे लागले स्वतःचे जीवन. बाळाच्या जन्मानंतर तिसऱ्या किंवा चौथ्या दिवशी हा रोग सुरू झाला, उच्च तापमान दिसून आले आणि काही दिवसांनंतर स्त्री मरण पावली,

रोगापासून मुक्त होण्यासाठी डॉक्टरांचे सर्व प्रयत्न असूनही. नवजात बालकांच्या मृत्यूचे प्रमाणही जास्त होते. प्रत्येकाने हे अगदी सामान्य मानले. दोन वर्षांहून अधिक काळ, डॉक्टर आणि सुईणींच्या कामावर सतत लक्ष ठेवून सेमेलवेइसला या समस्येमुळे त्रास झाला. मे 1847 मध्ये, त्याला कारण सापडले आणि त्यांनी ताबडतोब सुचवले की सर्व डॉक्टर, सुईणी आणि विद्यार्थ्यांनी, काम सुरू करण्यापूर्वी, आपले हात पूर्णपणे धुवावे आणि काही मिनिटे ब्लीचच्या द्रावणात ठेवावे (चित्र 5). या निर्णयामुळे सुरुवातीला कर्मचार्‍यांचा निषेध झाला, परंतु एका महिन्यानंतर मृत्यूचे प्रमाण कमी झाले आणि दाखल झालेल्या शंभर महिलांपैकी फक्त दोनच मृत्यूमुखी पडले.

20 व्या शतकाच्या 40 च्या दशकात प्रतिजैविकांच्या निर्मितीमुळे प्रतिजैविक-प्रतिरोधक सूक्ष्मजीवांचा उदय झाला. त्यामुळे गरजेची जाणीव झाली एकात्मिक दृष्टीकोन HBI च्या समस्या सोडवण्यासाठी. आधीच गेल्या शतकाच्या मध्यभागी, नोसोकोमियल इन्फेक्शन्सच्या साथीच्या रोगनिदानविषयक पाळत ठेवण्याचे पहिले कार्यक्रम आणि संसर्ग नियंत्रण कार्यक्रमांच्या आवश्यकतेचे कागदोपत्री पुरावे दिसू लागले.

व्हर्जिनिया हेंडरसनने नोसोकोमियल इन्फेक्शन रोखण्यासाठी मोठे योगदान दिले.

केवळ रशियामध्येच नव्हे तर जगातील सर्व देशांमध्ये नोसोकोमियल संसर्गास प्रतिबंध करणे हे मुख्य कार्य आहे. अलिकडच्या वर्षांत, डब्ल्यूएचओच्या मते, नोसोकोमियल इन्फेक्शनची लक्षणीय प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत.

डब्ल्यूएचओ प्रादेशिक कार्यालयाने युरोपसाठी परिभाषित केल्याप्रमाणे, नोसोकोमियल इन्फेक्शन (एचएआय) हा कोणताही वैद्यकीयदृष्ट्या ओळखता येणारा संसर्गजन्य रोग आहे जो रूग्णाच्या रूग्णालयात दाखल झाल्यामुळे किंवा वैद्यकीय सेवा घेत असताना किंवा एखाद्या कर्मचार्‍याला या संस्थेत काम केल्यामुळे त्याचा संसर्गजन्य रोग होतो.(क्लिनिकल लक्षणे प्रकट होण्याच्या वेळेची पर्वा न करता).

काही प्रकरणांमध्ये नोसोकोमियल इन्फेक्शनमुळे मृत्यू होतो आणि परिणाम अनुकूल असल्यास, रूग्णाच्या रूग्णालयात राहण्याची लांबी वाढते (सरासरी 10 दिवस), आणि त्याच्या उपचारांची किंमत 4 पट वाढते.

रूग्णालयांमध्ये नोसोकोमियल इन्फेक्शनची रचना विशिष्ट आहे आणि बेडची क्षमता, वैद्यकीय संस्थेमध्ये प्रदान केलेल्या उपचारांची प्रोफाइल आणि स्वरूप, तसेच हॉस्पिटलमध्ये दाखल केलेल्या नोसोलॉजी आणि वयाची रचना यावर अवलंबून असते. बहुतेक मोठ्या बहुविद्याशाखीय रुग्णालयांमध्ये, पुवाळलेला-सेप्टिक संक्रमण, आतड्यांसंबंधी संक्रमण, हिपॅटायटीस आणि एचआयव्ही अधिक सामान्य आहेत.

बर्याचदा तथाकथित क्लासिक संक्रमण असतात: गोवर, रुबेला, गालगुंड, इन्फ्लूएंझा, क्षयरोग, डिप्थीरिया, आमांश.

नोसोकोमियल इन्फेक्शन्स फॉर्ममध्ये रुग्णाच्या मुख्य रोगांवर "सुपरइम्पोज्ड" असतात सुपरइन्फेक्शनकिंवा पुन्हा संक्रमण (सुपरइन्फेक्शन- आधीच अस्तित्वात असलेल्या संसर्गजन्य रोगावर वेगळ्या प्रकारच्या संसर्गाच्या रोगजनकाचा थर लावणे; पुन्हा संसर्ग -हा एक पुनरावृत्ती होणारा संसर्गजन्य रोग आहे जो त्याच रोगजनकामुळे होतो), शरीराची स्थिती बिघडवतो, पुनर्प्राप्ती आणि उपचारांचा कालावधी वाढवतो आणि त्यामुळे रुग्ण आणि वैद्यकीय संस्था दोघांनाही आर्थिक नुकसान होते. याव्यतिरिक्त, हॉस्पिटलायझेशनच्या संपूर्ण कालावधीत, नोसोकोमियल इन्फेक्शन असलेला रुग्ण, विशिष्ट परिस्थितीत, इतर रुग्ण आणि कर्मचार्‍यांसाठी संसर्गाचा स्रोत आहे.

वैद्यकीय संस्थांमध्ये, नोसोकोमियल इन्फेक्शन्स रुग्ण आणि वैद्यकीय कर्मचा-यांना गंभीर धोका देतात.

फेडरल सर्व्हिस फॉर पर्यवेक्षण ऑफ कन्झ्युमर राइट्स प्रोटेक्शन अँड ह्युमन वेल्फेअरने विकसित केलेली संकल्पना, वैद्यकीय सेवेच्या तरतुदीशी निगडित संक्रमण रोखण्यासाठी राष्ट्रीय प्रणाली सुधारण्यासाठी मुख्य दिशानिर्देश परिभाषित करते. वैद्यकीय सेवेची गुणवत्ता सुनिश्चित करणे आणि वैद्यकीय क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेल्या संस्थांमधील रुग्ण आणि कर्मचारी यांच्यासाठी सुरक्षित वातावरण निर्माण करणे हे आरोग्यसेवेचे धोरणात्मक कार्य आहे. हेल्थकेअर असोसिएटेड इन्फेक्शन्स (HAIs), व्यापक झाल्यामुळे या समस्येचा एक महत्त्वाचा घटक आहेत नकारात्मक परिणामरुग्ण, कर्मचारी आणि राज्याच्या अर्थव्यवस्थेच्या आरोग्यासाठी.

एचएआय म्हणून संसर्गाच्या प्रकरणांचे वर्गीकरण करण्याचा सामान्य निकष म्हणजे त्यांच्या घटनेचा थेट संबंध वैद्यकीय सेवा (उपचार, निदान चाचण्या इ.) च्या तरतुदीशी आहे. म्हणून, HAI मध्ये संसर्गाच्या प्रकरणांचा समावेश होतो जे केवळ रुग्णालयात दाखल झालेल्या रुग्णांमध्ये अंतर्निहित रोगात सामील होत नाहीत, परंतु कोणत्याही प्रकारच्या वैद्यकीय सेवेच्या तरतुदीशी देखील संबंधित आहेत (बाह्यरुग्ण दवाखाने, सेनेटोरियम आणि आरोग्य संस्था, संस्थांमध्ये सामाजिक संरक्षणलोकसंख्या).
संक्रमणाचा प्रसार होण्यास कारणीभूत घटक

वैद्यकीय सेवेशी संबंधितHCAI) :

HCAI ची वाढ अनेक घटकांद्वारे व्युत्पन्न होते, यासह:

• 
  विलक्षण पर्यावरणासह मोठ्या हॉस्पिटल कॉम्प्लेक्सची निर्मिती: लोकसंख्येची उच्च घनता, प्रामुख्याने कमकुवत दल आणि वैद्यकीय कर्मचारीरुग्णांशी सतत आणि जवळून संवाद साधणे; अलगीकरण वातावरण, त्याच्या सूक्ष्मजीववैज्ञानिक वैशिष्ट्यांची मौलिकता (अनेक स्ट्रेनचे अभिसरण, सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीव).
• 
  अनोळखी संसर्गजन्य रोग असलेल्या रूग्णालयात दाखल झालेल्या असंख्य रूग्णांमध्ये संसर्गजन्य एजंट्सच्या स्त्रोतांच्या सतत मोठ्या श्रेणीची उपस्थिती, रूग्णालयातील अंतर्निहित रोगावर नोसोकोमियल इन्फेक्शन्सचा प्रभाव असलेल्या व्यक्ती आणि वैद्यकीय कर्मचारी (संक्रमणाच्या खोडलेल्या स्वरूपाचे वाहक) .
• 
  संसर्गजन्य रोगांच्या रोगजनकांच्या प्रसाराची नैसर्गिक यंत्रणा सक्रिय करणे, विशेषत: हवेतून आणि घरातील संपर्क, रुग्ण, LU मधील वैद्यकीय कर्मचारी यांच्यातील जवळच्या संप्रेषणाच्या परिस्थितीत.
• 
  प्रतिजैविक एजंट्सच्या अनियंत्रित अनियंत्रित वापरामुळे रुग्णालयातील वातावरणास (UV, जंतुनाशक आणि औषधांची क्रिया) प्रतिरोधक सूक्ष्मजीवांचे प्रतिरोधक हॉस्पिटल स्ट्रेन तयार होतात.
• 
  आधुनिक वैद्यकशास्त्राच्या प्रगतीमुळे, वृद्ध लोकांच्या संख्येत वाढ आणि कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या मोठ्या संख्येने नवजात आणि मुलांची उपस्थिती यामुळे रुग्णांची देखभाल आणि बरे होण्याच्या संख्येत वाढ झाली आहे.
• 
  विशेष प्रक्रिया पद्धती आवश्यक असलेल्या जटिल तंत्रांचा वापर करून नवीन निदान आणि उपचारात्मक हाताळणीची अंमलबजावणी.
• 
  देशातील नोसोकोमियल इन्फेक्शन आणि आर्थिक अडचणींच्या समस्यांना कमी लेखणे.
• 
  स्वच्छताविषयक स्थिती वैद्यकीय संस्थाआणि स्वच्छता संस्कृती, दोन्ही रुग्ण आणि कर्मचारी, निर्जंतुकीकरण उपाय आणि नसबंदीची प्रभावीता.
• 
  केटरिंग आणि पाणी पुरवठ्याची स्थिती.

आरोग्य सेवेच्या तरतुदीशी निगडीत संसर्ग रोखण्यासाठी राष्ट्रीय संकल्पनेचे मुख्य उद्दिष्ट हे आहे की घटना आणि संबंधित अपंगत्व, रुग्ण मृत्यू आणि सामाजिक आणि आर्थिक नुकसान कमी करण्यासाठी एचसीएआयच्या प्रतिबंधासाठी धोरण निश्चित करणे. हे करण्यासाठी, एचसीएआयच्या व्यवस्थापनासाठी सैद्धांतिक पाया विकसित करणे आणि महामारीविज्ञानविषयक देखरेखीच्या वैज्ञानिकदृष्ट्या आधारित प्रणालीच्या आरोग्यसेवा सराव आणि प्रभावी संघटनात्मक, प्रतिबंधात्मक, महामारीविरोधी आणि उपचारात्मक आणि निदानात्मक उपायांचा संच विकसित करणे आवश्यक आहे.
रोगजनकांचे प्रकार ज्यामुळे नोसोकोमियल संसर्ग होतो
सध्या, 200 पेक्षा जास्त प्रकारच्या सूक्ष्मजीवांशी संबंधित सुमारे 100 नोसोलॉजिकल इन्फेक्शन्सचे वर्णन केले गेले आहे (बॅक्टेरिया - 90%; व्हायरस, मोल्ड आणि यीस्ट सारखी बुरशी, प्रोटोझोआ - 10%).

नोसोकोमियल इन्फेक्शनचे कारक घटक, मानवांसाठी रोगजनकतेच्या डिग्रीवर अवलंबून, दोन गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

1. 
   बंधनकारक रोगजनक, जे सर्व नोसोकोमियल संक्रमणांपैकी 15% पर्यंत आहे;
2. 
   संधीसाधू रोगजनक, जे 85% नोसोकोमियल इन्फेक्शनचे कारण आहेत.

VBI गट अनिवार्य रोगजनक निसर्गसादर केले पॅरेंटरल व्हायरल हेपेटायटीस (बी, सी, डी), सर्व प्रकारच्या रुग्णालयांमध्ये संसर्ग होण्याचा धोका असतो. या गटाचाही समावेश आहे साल्मोनेलोसिस, शिगेलोसिस, क्लॅमिडीया, इन्फ्लूएंझा, तीव्र श्वसन, तीव्र आतड्यांसंबंधी विषाणूजन्य संक्रमण, एचआयव्ही संसर्ग, हर्पेटिकआणि इ.

बाध्य रोगजनक सूक्ष्मजीवांमध्ये सक्रिय प्रवेशाचे घटक असतात अंतर्गत वातावरणआणि शरीराच्या संरक्षणाचे दडपण, एक्सोटॉक्सिन स्रावित करते. बंधनकारक रोगजनक सूक्ष्मजीवांमुळे होणा-या नोसोकोमियल इन्फेक्शनच्या साथीच्या प्रक्रियेचा विकास बहुतेक वेळा अँटी-एपिडेमिक पथ्ये न पाळल्यामुळे बाहेरून हॉस्पिटलमध्ये संक्रमणाचा परिणाम म्हणून होतो.

सध्याच्या टप्प्यावर मोठ्या प्रमाणात nosocomial संक्रमण म्हणतात संधीसाधू रोगजनक. यामध्ये सूक्ष्मजीवांच्या खालील प्रजातींचे प्रतिनिधी समाविष्ट आहेत:

अ) ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरिया: ऑरियस आणि एपिडर्मल स्टॅफिलोकोसी(नोसोकोमियल इन्फेक्शनच्या सर्व प्रकरणांपैकी 60% पर्यंत), streptococciआणि इ.; ब) ग्राम-नकारात्मक जीवाणू: एन्टरोकोकस, एस्चेरिचिया, क्लेबसिएला, प्रोटीयस, सिट्रोबॅक्टर, स्यूडोमोनासआणि इतर (चित्र 6).

बहुतेक प्रकारचे सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीव त्वचा, श्लेष्मल झिल्ली, आतडे यांचे सामान्य रहिवासी असतात आणि निरोगी शरीरावर रोगजनक प्रभाव न घेता सर्व किंवा अनेक लोकांमध्ये आणि मोठ्या प्रमाणात पाळले जातात. ते अनेकदा पाण्यात, मातीत आढळतात. अन्न उत्पादने, वस्तू आणि इतर वस्तूंवर बाह्य वातावरण. संधीसाधू रोगजनक दुर्बल लोकांमध्ये रोगास कारणीभूत ठरतात जेव्हा ते सामान्यतः निर्जंतुक पोकळी आणि ऊतकांमध्ये असामान्यपणे मोठ्या संसर्गाच्या डोसमध्ये प्रवेश करतात. त्यांच्यासाठी "पुरुलेंट-सेप्टिक इन्फेक्शन्स" हा शब्द वापरला जातो.

संधीसाधू सूक्ष्मजीवांमुळे होणा-या रोगांचा उदय आणि प्रसार पूर्णपणे केवळ रुग्णालयाच्या परिस्थितीत कार्य करणार्या कारणांद्वारे निर्धारित केला जातो. विशिष्ट प्रकारचे रोगजनक, रुग्णालयाच्या विशिष्ट परिस्थितीशी जुळवून घेतलेले, उपचारात्मक आणि निर्जंतुकीकरण-निर्जंतुकीकरण उपायांना प्रतिरोधक म्हणतात. हॉस्पिटलचा ताण.

Fig.6 रोगजनक nosocomial संक्रमण

नोसोकोमियल इन्फेक्शनच्या कारक घटकांची वैशिष्ट्येस्थानिकीकरण करून

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया
मूत्रमार्गाचा VBI.सर्वात सामान्यतः ग्राम-नकारात्मक जीवाणूमुळे होतो ( E. coli, Klebsiella, Proteus, Serration, Pseudomonasइ.), ग्राम-पॉझिटिव्हमध्ये आहेत enterococci, staphylococci, गट B streptococci. युरेथ्रल कॅथेटर हे मूत्रमार्गाच्या संसर्गाचे मुख्य घटक आहेत. मूत्रमार्गात कॅथेटर जितका वेळ असेल तितका काळ संक्रमणाचा धोका वाढतो.

श्वसन संक्रमण.पूर्वी, मुख्य कारण मानले जात असे streptococciआणि स्टॅफिलोकॉक्सी, आता स्पष्ट वर्चस्व आहे ग्राम-नकारात्मक जीवाणू, आणि या रोगजनकांमुळे होणारा नोसोकोमियल न्यूमोनिया हा ग्राम-पॉझिटिव्हमुळे होणाऱ्या न्यूमोनियापेक्षा अधिक गंभीर असतो, ज्याचा मृत्यू दर 50% पर्यंत असतो. सध्या, निमोनियाचा कारक घटक आहे यात शंका नाही लिजिओनेला. नोसोकोमियल न्यूमोनियाचा तुरळक उद्रेक होऊ शकतो ऍसिनोबॅक्टर, स्यूडोमोनास. न्यूमोनियामुळे होतो स्यूडोमोनास एरुगिनोसा. न्यूमोनिया होण्याची शक्यता निर्माण करणारा घटक म्हणजे एंडोट्रॅचियल इंट्यूबेशन. सर्जिकल हस्तक्षेपानंतर न्यूमोनियाचा धोका जास्त असतो.

सर्जिकल क्षेत्र संक्रमण.या संक्रमणांच्या विकासामध्ये प्रमुख भूमिका (सर्व नोसोकोमियल इन्फेक्शन्सपैकी 15% पर्यंत) बॅनल क्यूटेनियस एंडोफ्लोराद्वारे खेळली जाते ( स्टॅफिलोकोसी, एन्टरोकोसीइतर); दुर्बल आणि वृद्ध रूग्णांमध्ये, मिश्रित संसर्ग अनेकदा आढळतात (विशिष्ट संसर्गाच्या अनेक रोगजनकांचे संयोजन). बर्न हॉस्पिटल्समध्ये, नोसोकोमियल इन्फेक्शनचा अग्रगण्य कारक घटक देखील राहतो स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, दुसऱ्या स्थानावर - स्यूडोमोनास एरुगिनोसाआणि एन्टरोबॅक्टेरिया.

पचनमार्गाचे संक्रमण.नोसोकोमियल गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसचे कारक घटक आहेत साल्मोनेला, शिगेला, कोली, एरोमोनाड्स, कॅम्पिलोबॅक्टर.

बॅक्टेरेमिया आणि सेप्सिस.बॅक्टेरेमिया बहुतेकदा होतो एन्टरोबॅक्टेरिया, यात समाविष्ट: कोली, klebsiella, एन्टरोबॅक्टर, सेरेशन, प्रोटीस, शिवाय, स्यूडोमोनाड्स. संसर्गाचे प्राथमिक स्त्रोत बहुतेकदा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, जननेंद्रियाची प्रणाली आणि त्वचा असतात. प्रीडिस्पोजिंग घटक म्हणजे सर्जिकल हस्तक्षेप, वैद्यकीय हाताळणी.

ग्राम-पॉझिटिव्ह रोगजनकांमध्ये, मुख्य आहे स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, कमी वेळा एपिडर्मलआणि saprophytic. त्वचेचे गळू हे कारण आहे. विविध वैद्यकीय उपकरणांद्वारे प्रदूषण होते.

नोसोकोमियल इन्फेक्शन्सच्या काही कारक घटकांच्या प्रसाराच्या पद्धती

आम्ही तुमच्या लक्षात आणून देतो, ज्युनियर नर्सच्या रूग्ण सेवेसाठी नोकरीच्या वर्णनाचे एक सामान्य उदाहरण, 2019 चा नमुना. एखाद्या व्यक्तीला शिक्षण आणि कामाच्या अनुभवाची आवश्यकता न सादर करता या पदावर नियुक्त केले जाऊ शकते. विसरू नका, रुग्णाच्या काळजीबद्दल कनिष्ठ परिचारिकांची प्रत्येक सूचना पावतीच्या विरूद्ध हाताने जारी केली जाते.

हे नर्सिंग असिस्टंटला रूग्णांची काळजी घेण्यासाठी आवश्यक असलेल्या ज्ञानाबद्दल विशिष्ट माहिती प्रदान करते. कर्तव्ये, अधिकार आणि जबाबदाऱ्यांबद्दल.

ही सामग्री आमच्या साइटच्या विशाल लायब्ररीमध्ये समाविष्ट आहे, जी दररोज अद्यतनित केली जाते.

1. सामान्य तरतुदी

1. रुग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिका कामगारांच्या श्रेणीतील आहे.

2. एखाद्या व्यक्तीला शिक्षण आणि कामाच्या अनुभवाची आवश्यकता न देता रुग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिकाच्या पदासाठी स्वीकारले जाते.

3. ___________ च्या शिफारशीनुसार संस्थेच्या _____________ (संचालक, प्रमुख) द्वारे रुग्णाच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिका नियुक्त केली जाते आणि डिसमिस केली जाते. (नोकरी शीर्षक)

4. रुग्णांची काळजी घेण्यासाठी नर्सिंग सहाय्यकाला हे माहित असले पाहिजे:

अ) पदाचे विशेष (व्यावसायिक) ज्ञान:

- रुग्णांच्या काळजीसाठी नियम;

- त्यांची उपकरणे, यादी, भांडी इत्यादींसह निश्चित परिसर स्वच्छ करण्याच्या आणि प्रक्रिया करण्याच्या पद्धती;

- लहान-स्तरीय यांत्रिकीकरणाच्या ऑपरेशनसाठी नियम;

- संस्थांमध्ये (विभाग) सुरक्षा नियम आणि स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक नियमांचे पालन.

ब) संस्थेच्या कर्मचाऱ्याचे सामान्य ज्ञान:

- कामगार संरक्षण, औद्योगिक स्वच्छता आणि अग्नि सुरक्षा नियम;

- केलेल्या कामाच्या (सेवा) गुणवत्तेसाठी आवश्यकता तर्कशुद्ध संघटनाकामाच्या ठिकाणी काम करा;

- उत्पादन सिग्नलिंग.

5. त्याच्या क्रियाकलापांमध्ये, रुग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिका याद्वारे मार्गदर्शन करतात:

- रशियन फेडरेशनचे कायदे,

- संस्थेची सनद (नियम),

- _________ संस्थेचे आदेश आणि आदेश, ( सीईओ, दिग्दर्शक, नेता)

- या नोकरीचे वर्णन,

- संस्थेचे अंतर्गत कामगार नियम.

6. नर्सिंग सहाय्यक थेट ___________ ला अहवाल देतो (त्यापेक्षा जास्त काम करणारा कामगार उच्च शिक्षित, उत्पादन प्रमुख (विभाग, कार्यशाळा) आणि संस्थेचे संचालक)

7. रूग्णांची काळजी घेण्यासाठी कनिष्ठ परिचारिकेच्या अनुपस्थितीत (व्यवसाय सहल, सुट्टी, आजारपण इ.) ____________ च्या प्रस्तावावर संस्थेच्या ___________ (प्रमुख पदावर) नियुक्त केलेल्या व्यक्तीद्वारे तिची कर्तव्ये पार पाडली जातात. स्थिती) विहित पद्धतीने, जे योग्य अधिकार, कर्तव्ये प्राप्त करते आणि त्याला नियुक्त केलेल्या कर्तव्यांच्या पूर्ततेसाठी जबाबदार आहे.

2. रूग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिकेच्या नोकरीच्या जबाबदाऱ्या

नर्सिंग असिस्टंट नर्सची कर्तव्ये आहेत:

अ) विशेष (व्यावसायिक) कर्तव्ये:

- नर्सिंग.

- वैद्यकीय निदान आणि इतर युनिट्समध्ये रुग्णांचे वितरण.

- डॉक्टर आणि पॅरामेडिक्स यांना सहाय्य प्रदान करणे वैद्यकीय कर्मचारीवैद्यकीय आणि निदान प्रक्रियेदरम्यान.

- गरजू रुग्णाला कपडे घालणे, कपडे उतरवणे, धुणे, आंघोळ करणे, खाऊ घालणे, अंथरुणावर ठेवणे या सर्व गोष्टींमध्ये मदत करणे.

- रुग्णाला पात्र देणे, रुग्णाचे कपडे आणि अंतर्वस्त्रे बदलणे.

- परिसराची ओली स्वच्छता.

- साधने, रुग्णाची काळजी घेणारी वस्तू, भांडी यांची प्रक्रिया करणे.

- रुग्णांद्वारे अंतर्गत नियमांच्या अंमलबजावणीवर नियंत्रण.

ब) संस्थेच्या कर्मचाऱ्याची सामान्य कर्तव्ये:

- अंतर्गत कामगार नियम आणि संस्थेच्या इतर स्थानिक नियमांचे पालन, कामगार संरक्षण, सुरक्षा, औद्योगिक स्वच्छता आणि अग्निसुरक्षा यांचे अंतर्गत नियम आणि मानदंड.

- आत अंमलबजावणी रोजगार करारकर्मचार्‍यांचे आदेश ज्यांना या सूचनेनुसार त्याची दुरुस्ती केली जाते.

- शिफ्टची स्वीकृती आणि वितरण, साफसफाई आणि धुणे, सर्व्हिस केलेले उपकरणे आणि संप्रेषणांचे निर्जंतुकीकरण, कामाच्या ठिकाणी साफसफाई करणे, फिक्स्चर, साधने तसेच त्यांना चांगल्या स्थितीत ठेवणे यावर कार्य करणे.

- स्थापित तांत्रिक कागदपत्रांची देखभाल.

3. रूग्णांची काळजी घेण्यासाठी कनिष्ठ परिचारिकांचे अधिकार

नर्सिंग सहाय्यकाला हे अधिकार आहेत:

1. व्यवस्थापन विचारासाठी प्रस्ताव सबमिट करा:

- यातील तरतुदींशी संबंधित कामात सुधारणा करणे जबाबदाऱ्या,

- उत्पादन आणि कामगार शिस्तीचे उल्लंघन करणार्‍या कर्मचार्‍यांची भौतिक आणि शिस्तभंगाची जबाबदारी आणणे.

2. कडून विनंती संरचनात्मक विभागआणि संस्थेच्या कर्मचाऱ्यांना त्याची कर्तव्ये पार पाडण्यासाठी आवश्यक असलेली माहिती.

3. दस्तऐवजांशी परिचित व्हा जे त्याच्या पदावरील त्याचे अधिकार आणि दायित्वे परिभाषित करतात, अधिकृत कर्तव्यांच्या कामगिरीच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन करण्यासाठी निकष.

4. संस्थेच्या क्रियाकलापांसंबंधीच्या व्यवस्थापनाच्या मसुदा निर्णयांशी परिचित व्हा.

5. संस्थात्मक आणि तांत्रिक परिस्थितीची तरतूद आणि अधिकृत कर्तव्ये पार पाडण्यासाठी आवश्यक स्थापित दस्तऐवजांच्या अंमलबजावणीसह सहाय्य प्रदान करण्यासाठी संस्थेच्या व्यवस्थापनाची आवश्यकता आहे.

6. वर्तमान कामगार कायद्याद्वारे स्थापित केलेले इतर अधिकार.

4. रुग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ परिचारिकांची जबाबदारी

नर्सिंग सहाय्यक खालील गोष्टींसाठी जबाबदार आहे:

1. रशियन फेडरेशनच्या कामगार कायद्याद्वारे स्थापित केलेल्या मर्यादेत - या नोकरीच्या वर्णनाद्वारे प्रदान केलेल्या त्यांच्या अधिकृत कर्तव्यांची अयोग्य कामगिरी किंवा गैर-परफॉर्मन्ससाठी.

2. त्यांच्या क्रियाकलापांच्या दरम्यान केलेल्या गुन्ह्यांसाठी - रशियन फेडरेशनच्या सध्याच्या प्रशासकीय, गुन्हेगारी आणि नागरी कायद्याद्वारे स्थापित केलेल्या मर्यादेत.

3. संस्थेचे भौतिक नुकसान करण्यासाठी - रशियन फेडरेशनच्या सध्याच्या कामगार आणि नागरी कायद्याने स्थापित केलेल्या मर्यादेत.

रूग्णांच्या काळजीसाठी कनिष्ठ नर्सचे नोकरीचे वर्णन - 2019 चा नमुना. आजारी व्यक्तीची काळजी घेणे ज्युनियर नर्सची कर्तव्ये, आजारी व्यक्तीची काळजी घेण्याचे ज्युनियर नर्सचे अधिकार, आजारी व्यक्तीची काळजी घेण्याची जबाबदारी ज्युनियर नर्सची आहे.

सामग्रीनुसार टॅग्ज: रुग्णाच्या काळजीसाठी कनिष्ठ नर्सचे नोकरीचे वर्णन.