Жоба мақсаттары
- Азаматтардың денсаулығын жақсарту
- Медициналық көмектің қолжетімділігі мен сапасын арттыру
- Негізгі медициналық көмек
- Денсаулық сақтауда профилактикалық бағытты жаңғырту
- Халықты жоғары технологиялық медициналық көмекпен қамтамасыз ету
Негізгі бағыттар
Бастауыштың даму бөлігі ретінде денсаулық сақтаушаралар қарастырылған:
- жалпы тәжірибелік дәрігерлерді даярлау және қайта даярлау
- жалақының өсуі медицина қызметкерлеріалғашқы медициналық көмек көрсету медицинасы.
2006 жылдың 1 қаңтарынан бастап учаскелік жалпы тәжірибелік дәрігерлерге, учаскелік педиатрларға және жалпы (отбасылық) дәрігерлерге қосымша 10 мың рубль, олармен жұмыс істейтін медбикелерге 5 мың рубль төленеді.
2006 жылғы 1 шілдеден бастап жедел медициналық жәрдем қызметкерлері ынталандыру төлемдерін алады: 5000 рубль. дәрігерлер үшін 3500 рубль. фельдшерлер үшін және 2500 рубль. медбикелерге арналған.
- жедел медициналық көмектің материалдық-техникалық базасын нығайту
Халықты жоғары технологиялық медициналық көмекпен қамтамасыз ету шеңберінде мыналар жоспарлануда:
- жоғары технологиялық медициналық көмектің сапасы мен көлемін арттыру
- жаңасының құрылысы медициналық орталықтаржәне оларды оқыту (15 федералды медициналық орталық салу жоспарлануда).
Қаржыландыру
2006 жылы жобаны іске асыру үшін федералды бюджеттен және штаттан бюджеттен тыс қорлар 78,98 миллиард рубль бөлінді. Сонымен қатар, қосымша қаражатРесей Федерациясының субъектілері мен муниципалитеттер бөлді. 2007 жылы 131,3 миллиард рубль бөлу жоспарлануда.
2007-2009 жылдарға жобаны іске асыруға байланысты шығыстар 346,3 миллиард рубль мөлшерінде жоспарланған.
Ұлттық жоба басталғаннан кейін бірден оны әзірлеу кезінде шығыстардың бірнеше маңызды баптарын қаржыландыру ескерілмей қалғаны белгілі болды. Мысалы, бапқа қайшы медициналық қызметкерлер алған ынталандыру төлемдері. 139 Еңбек кодексікірмейді орташа табысжәне, демек, бұл төлемдер «демалыс» және «ауру демалысы» сомасына әсер еткен жоқ. Осыған байланысты Денсаулық сақтау министрлігі жіберілді үлкен саныОблыстық денсаулық сақтау саласының басшыларынан да, қатардағы қызметкерлерден де өтініш. Бұл мәселе бойынша бірінші болып Владимир облысындағы терапевт Анатолий Попов әділдікке қол жеткізді.
Солтүстік өңірлер тұрғындарының жалақысының едәуір бөлігін құрайтын «солтүстік жәрдемақы» мәселесін шешу әлдеқайда қиын болды. Бұл жәрдемақы оның көзіне қарамастан кірістің барлық түрлеріне қолданылуы керек, бірақ бюджеттердің ешқайсысында бұл мақсатқа қаражат қарастырылмаған. Бірқатар өңірлерде медицина қызметкерлері сотқа жүгінгеннен кейін ынталандыру төлемдері бойынша «солтүстік жәрдемақы» бойынша берешек тек сотқа жүгінгендерге ғана өтеледі. Денсаулық сақтау органдары жұмыс берушілерге солтүстік қосымша төлемді қайтаруды бұйырған сот шешімдеріне әртүрлі табыстармен қарсы шығуды жалғастыруда. 2008 және 2009 жылдары қаржыландыру проблемалары жалғасты, шығындардың бір бөлігі облыстық, қалалық, тіпті муниципалды органдардың мойнына жүктелді, бұл жобаның мақсаттарына қол жеткізуге ықпал етпеді.
Іске асыру нәтижелері
Ресейдегі өмір сүру ұзақтығы
2007 жылдың шілде айының басында 5 834 дәрігер (терапия бойынша 2 939, педиатрия бойынша 2 298 және жалпы медициналық практика бойынша 597) 5 834 дәрігер оқуды және қайта даярлауды аяқтады. 2007 жылдың бірінші жартыжылдығында 150 мыңнан астам медицина қызметкері (70 мыңнан астам дәрігер және 79 мың медбике) жалпы сомасы 6,6 миллиард рубльден астам қосымша ақшалай төлемдер алды.
2007 жылдың шілде айының басында облыстарға 3267 бірлік диагностикалық жабдық жеткізілді (512 зертханалық құрал-жабдық, 71 ультрадыбыстық аппарат, 443 процессоры бар 788 рентген аппараты, 438 эндоскопиялық жабдық, 465 электрокардиограф және 550 ұрық мониторы) . 2007 жылы 375 балалар емханасы заманауи диагностикалық қондырғылармен жабдықталады деп жоспарланған болатын.
2009 жылдың соңында Ресейде өмір сүру ұзақтығы 69 жасқа дейін өсті. 2010 жылдың ақпанында Ресей премьер-министрінің орынбасары Александр Жуков өмір сүру ұзақтығының артуы – басым ұлттық жобалардың табысы деп мәлімдеді.
Сын
Ұлттық жоба кураторларының игі ниетіне қарамастан, денсаулық сақтау саласындағы жағдайды айтарлықтай өзгерту мүмкін болмады. Кейбір сарапшылар «Денсаулық» ұлттық жобасын сәтсіз деп атайды.
Берілген жабдықта жұмыс істейтін ешкім болмады, Шығыс материалдарытез аяқталды, ал жабдықтың сапасы көп нәрсені қалауды қалдырады.
Министрліктің ұлттық жобаның сәттілігі туралы оптимистік есептері аясында Мемлекеттік Дума депутаттары дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету және медициналық мекемелерді кадрлармен қамтамасыз ету жағдайы көп күттірмейтінін айтты.
Дереккөздер
Сілтемелер
- «Денсаулық» ұлттық жобасы. Ресей Президенті жанындағы Ұлттық басым жобаларды және демографиялық саясатты іске асыру жөніндегі кеңестің ресми сайты
- REGNUM ақпараттық агенттігінде «Денсаулық» ұлттық жобасының жаңалықтар лентасы
Викимедиа қоры. 2010 ж.
Басқа сөздіктерде «Ұлттық денсаулық жобасы» не екенін қараңыз:
«Денсаулық» Ұлттық жобасы – 2005 жылы Ресей Федерациясының Президенті Владимир Владимирович Путин төрт ұлттық жобаны жүзеге асыру шеңберінде жариялаған медициналық көмектің сапасын арттыру бағдарламасы. Мақсаттар ... ... Википедия
Басым ұлттық жобалар Президент В.Путин жариялаған және 2006 жылдан бері жүзеге асырылып келе жатқан Ресейдегі «адами капиталды» арттыру бағдарламасы Дмитрий Медведевтің сайлауалды бәсекесінің бастау алаңына айналды. Мазмұны 1 Жобалар ... Wikipedia
Тұрғын үй ұлттық жобасының ресми логотипі «Тұрғын үй» Ұлттық жобасы («Ресей азаматтары үшін қолжетімді және жайлы тұрғын үй» жобасы) Ресей Федерациясының Президенті Владимир жариялаған азаматтардың өмір сүру жағдайын жақсарту бағдарламасы ... ... Википедия
Тұрғын үй ұлттық жобасының ресми логотипі «Тұрғын үй» Ұлттық жобасы («Ресей азаматтары үшін қолжетімді және жайлы тұрғын үй» жобасы) Ресей Федерациясының Президенті Владимир жариялаған азаматтардың өмір сүру жағдайын жақсарту бағдарламасы ... ... Википедия
Тұрғын үй ұлттық жобасының ресми логотипі «Тұрғын үй» Ұлттық жобасы («Ресей азаматтары үшін қолжетімді және жайлы тұрғын үй» жобасы) Ресей Федерациясының Президенті Владимир жариялаған азаматтардың өмір сүру жағдайын жақсарту бағдарламасы ... ... Википедия
Тұрғын үй ұлттық жобасының ресми логотипі «Тұрғын үй» Ұлттық жобасы («Ресей азаматтары үшін қолжетімді және жайлы тұрғын үй» жобасы) Ресей Федерациясының Президенті Владимир жариялаған азаматтардың өмір сүру жағдайын жақсарту бағдарламасы ... ... Википедия
Тұрғын үй ұлттық жобасының ресми логотипі «Тұрғын үй» Ұлттық жобасы («Ресей азаматтары үшін қолжетімді және жайлы тұрғын үй» жобасы) Ресей Федерациясының Президенті Владимир жариялаған азаматтардың өмір сүру жағдайын жақсарту бағдарламасы ... ... Википедия
- (NNII (INRS)) Түпнұсқа атауы Institut national de la recherche scientifique (INRS) Ұраны Эволюциядағы әлем үшін әрекет ететін ғылым ... Уикипедия
Жоба логотипі The Human Genome Project (HGP) халықаралық ғылыми ғылыми жоба, оның негізгі мақсаты анықтамасы болды ... Уикипедия
В.Путиннің 2005 жылғы 5 қыркүйекте Үкімет мүшелерімен, Федералдық Жиналыс басшылығымен және Мемлекеттік кеңес президиумының мүшелерімен кездесуінде сөйлеген сөзінен:
«Біріншіден, денсаулық сақтау шаралары туралы.
Мойындау керек, бұл жерде жағдай қолайлы емес. Оны түбегейлі өзгерту керек. Алғашқы медициналық-санитарлық көмекті, алғашқы медициналық-санитарлық көмекті дамытуға, аурулардың алдын алуға, оның ішінде вакцинация мен халықты тиімді медициналық тексеруге баса назар аудару қажет деп санаймын. Біз таралуды айтарлықтай азайтуымыз керек жұқпалы ауруларАИВ-инфекциясын және басқаларды қоса алғанда, жаңа туған нәрестелерді медициналық тексерудің жаңа бағдарламаларын енгізу.
Алдағы екі жылда 10 мыңнан астам қалалық емхана, оның үштен бірінен астамы ауылдық жерлерде, сондай-ақ аудандық ауруханалар мен фельдшерлік пункттердің едәуір бөлігі жаңа диагностикалық құрал-жабдықтармен жабдықталуы керек. Мұның барлығы дерлік алғашқы медициналық-санитарлық көмек. Бізде олардан сәл артық, шамамен 17,5 мың, бірақ айырмашылығы ведомстволық желі.
2006 жылдың басы еңбекақыучаскелік дәрігерлер, педиатрлар және жалпы тәжірибелік дәрігерлер айына орта есеппен 10 мың рубльге, ал медбикелер - кемінде 5 мың рубльге өсуі керек. Сонымен бірге оның нақты мөлшері көрсетілетін медициналық көмектің көлемі мен сапасына тікелей байланысты болуы керек. Мен атап өткім келеді: 10-ға дейін және 5 мыңға дейін емес, 10-ға және 5 мыңға дейін - бұл бар нәрсеге плюс.
Он мыңнан астам учаскелік дәрігерлер мен жалпы тәжірибелік дәрігерлер оқудан өтуі керек. Сондай-ақ жедел жәрдем паркін, оның ішінде реанимациялық көліктерді, медициналық жабдықтарды және заманауи жүйелербайланыстар.
Кардиохирургияда, онкологияда, травматологияда және басқа да бірқатар маңызды салаларда жоғары медициналық технологиялардың болуы және ең алдымен оларды балаларды емдеуде пайдалану ерекше проблема болып табылады.
Федералдық бюджет есебінен жоғары технологиялық медициналық көмек көрсетілетін азаматтардың саны 2008 жылға қарай кемінде төрт есеге артуы керек. Ол үшін жоғары медициналық технологиялардың жұмыс істеп тұрған орталықтарының да тиімділігін арттырып, жаңаларын, ең алдымен Ресей Федерациясының аймақтарында, соның ішінде Сібір мен Қиыр Шығыс. Жоғарыда көрсетілген міндеттерді шешуге федералдық бюджеттен қомақты қаражат бөлуді ұсынамын. Бұл ретте мен жоспарлардың қысқа және толық нақты болуы қажеттігіне бірден назар аударамын. Заманауи құрылыс технологиялары, медициналық бөлімшенің жабдықтық технологиялары мұны жасауға мүмкіндік береді мүмкіндігінше тезірек. Екі жылдың ішінде біз бұл мәселені шеше аламыз. Бұл жұмысты дәл қазір бастау керек...»
«Денсаулық» ұлттық жобасының мақсаттары
- Алғашқы медициналық-санитарлық көмекті нығайту
- Денсаулық сақтау мен халықты медициналық тексерудің профилактикалық бағытын күшейту
- Қымбат және жоғары технологиялық көмекке қолжетімділікті жақсарту
«Денсаулық» ұлттық жобасының міндеттері
- Алғашқы медициналық-санитарлық көмек дәрігерлерін даярлау және қайта даярлау
- Алғашқы медициналық-санитарлық көмек пен шұғыл медициналық көмектің медицина қызметкерлеріне ақшалай төлемдерді жүзеге асыру
- Диагностикалық жабдықтармен және санитарлық көліктермен жабдықтау
- АИТВ инфекциясының алдын алу
- Халықты қосымша иммундау
- Жаңа туылған нәрестелерді тексеру
- Қосымша медициналық тексеру
- Жүктілік және босану кезінде әйелдерге медициналық көмек көрсету
- Жоғары технологиялық көмек көрсету
«Жедел желі»
Воронеж облысында «Денсаулық» басым ұлттық жобасын іске асыру жөніндегі іс-шаралар жоспарына сәйкес, халықты Жобаның іске асырылу барысы туралы хабардар ету мақсатында, денсаулық сақтау бас басқармасының бұйрығына сәйкес Воронеж облысы 07.06.2006 ж. No391 «жедел желі» ұйымдастырылды. Жұмыс тәртібі » сенім телефоны»: дүйсенбіден жұмаға дейін сағат 9.00-ден 17.00-ге дейін, үзіліс 13.00-ден 14.00-ге дейін.
Ресей азаматтарының өмір сүру сапасын жақсарту мемлекеттік саясаттың негізгі мәселесі болып табылады. Бұл даусыз мәлімдеме болып көрінеді. Қазір солай қабылданады. Соның ішінде – биліктің аузынан шыққанда. Бірақ әлі де салыстырмалы түрде соңғы тарихи тәжірибе көрсеткендей, бірнеше жыл бұрын оның даусыздығы соншалықты айқын болмаған.
Мемлекеттік институттардың қауіпті ыдырауы, жүйелі экономикалық дағдарыс, жекешелендіру шығындары, халықтың демократияға табиғи ұмтылысы туралы саяси алыпсатарлықпен, экономикалық және әлеуметтік реформаларды жүзеге асырудағы елеулі қателіктермен ұштасып жатқан кезең – 20 ғасырдың соңғы онжылдығы. елдің апатты демодернизациясы және әлеуметтік құлдырау. Халықтың үштен біріне жуығы кедейлік шегінен төмен болды. Зейнетақы, жәрдемақы, еңбекақы төлеудің талай айға кешігуі жаппай құбылысқа айналды. Адамдар әдепкіден, жинаған ақшасын бір түнде жоғалтудан шошып кетті. Олар мемлекеттің ең төменгі әлеуметтік міндеттемелерін де орындай алатынына енді сенбеді.
2000 жылы жұмыс істей бастаған үкімет осындай жағдайға тап болды. Бұл ең өткір күнделікті мәселелерді бір уақытта шешуге және жаңа ұзақ мерзімді өсу үрдістерін белгілеуге жұмыс істеуге қажетті шарттар болды.
Еліміздің соңғы бес жылда жүріп өткен жолы Ресей Президентінің Федералдық Жиналыста жыл сайынғы жолдауларынан үзінділер арқылы өте қысқа, бірақ анық сипатталған. Владимир Путин әр жылдары халыққа қандай сөздер айтқанын еске түсірейік.
«Бүгін біз, ең алдымен, биліктегі тәртіпті қалпына келтіру міндетін қойып отырмыз. Бұл мемлекеттік жаңғыртудың алғашқы кезеңі ғана. Басқа да күрделі мәселелерді шешу үшін федералды, аймақтық және жергілікті билік ресурстарын біріктіру қажет болады».
«Бүгін біз мынаны айта аламыз: мемлекеттіліктің «таралу» кезеңі аяқталды. Мемлекеттің ыдырауы тоқтатылды. 2000 жыл бірлесе жұмыс істей алатынымызды айқын көрсетті, енді әркім тиімді жұмыс істеуді үйренуі керек».
«Біз Ресейді гүлденген және гүлденген елге айналдыруымыз керек. Онда тұру ыңғайлы және қауіпсіз болды. Адамдар ешбір шектеусіз, қорықпай, еркін жұмыс істеп, өзі үшін және балалары үшін табыс табуы үшін. Олар Ресейден емес, Ресейге баруға тырысады. Балаларыңызды осында өсіріңіз. Мұнда өз үйіңізді салыңыз.
«Үш жыл ішінде біз проблемалардың тосқауылдарын түбегейлі шешіп қана қоймай, өмірдің өзі бізді олармен күнделікті дерлік айналысуға мәжбүр етті - сонымен қатар біршама оң нәтижелерге қол жеткіздік. Енді келесі қадамды жасауымыз керек. Біздің барлық шешімдеріміз, біздің барлық іс-әрекеттеріміз жақын болашақта Ресейдің әлемнің шын мәнінде күшті, экономикалық дамыған және ықпалды мемлекеттерінің қатарынан берік орын алатындығына бағынуы керек. Бұл сапалы жаңа міндет. Ел үшін сапалы жаңа қадам. Бірқатар, басқа да өзекті мәселелерге байланысты бұрын көтеріле алмаған қадам. Бізде мұндай мүмкіндік бар. Және біз оны пайдалануымыз керек ».
«Біз жоғары қарқынмен даму мүмкіндігіне, ауқымды, жалпымемлекеттік міндеттерді шешу мүмкіндігіне келдік. Ал қазір бізде тәжірибе жеткілікті, және қажетті құралдарнақты ұзақ мерзімді мақсаттар қою. Бүгін біз ұзақ уақыттан бері алғаш рет өмірімізді бірнеше айға емес, тіпті бір жылға емес, алдағы ондаған жылдарға болжай аламыз. Соңғы жылдардағы жетістіктер бізге шешуге болатын, бірақ белгілі бір жағдайларда ғана шешуге болатын мәселелерді шешуді бастауға негіз береді. экономикалық мүмкіндіктер, саяси тұрақтылық және белсенді азаматтық қоғам».
Федералдық жиналысқа өткен жылғы және биылғы жолдауларды біртұтас іс-қимыл бағдарламасы, алдағы онжылдықтағы бірлескен бағдарлама ретінде қарастыруыңызды сұраймын», - деді.
Пікір айту керек емес пе?
Бірақ тағы бір қадам қажет болды. Елдің жетістіктері, қол жеткізілген макроэкономикалық тұрақтылық – мұны халыққа қалай бұру керек, сонда экономикалық өсу көрсеткіштері Ресейдің көптеген азаматтары үшін дерексіз болудан қалады? Және бұл қадам жасалды.
2005 жылдың 5 қыркүйегінде Елбасы Үкіметті, Парламентті, облыс басшыларын жинады.
В.Путиннің сөзінен:
«Ресейдің бүгінгі мүмкіндіктері Ресей халқының әл-ауқатын жақсартуда айтарлықтай нәтижелерге қол жеткізуге мүмкіндік береді. Негізгі тепе-теңдікті бұзбай қол жеткізіңіз экономикалық көрсеткіштержәне инфляцияның өсуін болдырмау. Сондықтан Ресей экономикасында ашылып жатқан мүмкіндіктерді біз жіберіп алмауымыз керек.
Бүгін мен денсаулық сақтау, білім беру, тұрғын үй құрылысы сияқты салалардағы басым ұлттық жобаларды жүзеге асырудағы практикалық қадамдарға ерекше тоқталғым келеді.
Біріншіден, адамдардың өмір сүру сапасы мен қоғамның әлеуметтік әл-ауқатын анықтайтын осы салалар. Ал, екіншіден, сайып келгенде, бұл мәселелерді шешу елдегі демографиялық жағдайға тікелей әсер етеді және бұл өте маңызды, адами капитал деп аталатын даму үшін қажетті бастапқы жағдайларды жасайды».
Міне, негізгі дәйексөз:
«Ресей азаматтарының өмір сүру сапасын жақсартуға бюджеттік және әкімшілік ресурстарды шоғырландыру - бұл соңғы бес жылда біз жүргізіп келе жатқан және жалғастыратын экономикалық бағытымыздың қажетті және логикалық дамуы. Бұл нақты қайтарымсыз қаражатты инертті тұтынудың кепілі. Бұл адамдарға, демек, Ресейдің болашағына инвестиция салуға бағытталған бағыт».
(2015 жылдың қорытындысы)2015 жылы «Денсаулық» басым ұлттық жобасы аясында облыстың денсаулық сақтау саласына 1 438,6 миллион рубль инвестицияланды, оның ішінде: 1 243,7 миллион рубль - федералды бюджеттен және қордан. әлеуметтік сақтандыру; 194,9 млн рубль – облыстық бюджеттен. «Денсаулық» басым ұлттық жобасының іс-шараларын іске асыру Ресей Федерациясының 2013-2020 жылдарға арналған «Денсаулық сақтауды дамыту» мемлекеттік бағдарламасы аясында келесі бағыттар бойынша жүзеге асырылды:
Алғашқы медициналық-санитарлық көмекті дамыту және аурудың алдын алуды жетілдіру
Ұлттық профилактикалық иммундау күнтізбесі аясында 2 689 598 адам егілді, эпидемиялық көрсеткіштер бойынша 271 966 адам егілді, бұл вакцина профилактикасы арқылы бақыланатын жұқпалар тұрғысынан эпидемиологиялық салауаттылықты сақтауға, аурушаңдықтардың топтық және індеттілігін болдырмауға мүмкіндік берді. Ростов облысының халқы 2015 ж.
Федералдық бюджет есебінен облысқа 286 998,4 мың рубльге вакциналар жеткізілді, бұл 2014 жылмен салыстырғанда 38,6 миллион рубльге көп, бұл мақсаттарға облыстық бюджеттен 44 647,1 мың рубль бөлінді. , 34 647,1 мың рубль болды. қаржыландырылады. Жоспардың орындалмауы сертификаттардың болмауына байланысты жеткізушінің жеткізбеуіне байланысты 10,0 млн рубль сомасында келісім-шарттың бұзылуына байланысты.
Өңірде жүзеге асырылып жатқан ұйымдастырушылық, емдік-профилактикалық, санитарлық-эпидемияға қарсы шаралар кешені иммун тапшылығы вирусын, В және С гепатитін жұқтырғандарды дер кезінде анықтап, қажетті медициналық көмек көрсетуге мүмкіндік береді. 2015 жылы 652 076 адам тексерілді, бұл 2014 жылмен салыстырғанда 8,4%-ға артық. АИТВ жұқтырған 2269 науқас тегін, қымбат тұратын антиретровирустық ем алды. 2015 жылы АИТВ-ның алдын алудың инновациялық әдістері Ростов облысы тұрғындарының 95%-дан астамын қамтитын теле және радиоарналардың көмегімен қолданылды.
Федералды бюджеттен 230 771,9 мың рубльге тест-жүйелер мен антиретровирустық препараттар сатып алынды, ал алдын алу шараларына 10 690,5 мың рубль жұмсалды. АИТВ инфекциясымен күресу мақсатында облыстық бюджеттен 31 091,1 мың рубль бөлінді.
Туберкулезді анықтауға бағытталған іс-шаралар,туберкулезбен ауыратын науқастарды емдеу
Туберкулездің таралуының алдын алу, оны дер кезінде диагностикалау және емдеу шараларын қамтитын жүйелі тәсілдің арқасында жыл сайын туберкулезбен сырқаттанушылық пен өлім-жітім деңгейін төмендетуге болады. 2015 жылы жедел деректер бойынша туберкулезбен аурушаңдық 100 мың халыққа шаққанда 39,6 жағдайды, туберкулезден өлім көрсеткіші 100 мың халыққа 15,1 жағдайды құрады (2014 ж. – 16,8).
2015 жылы флюорография арқылы туберкулезге тексерілгендер саны 1 823 062 адамды құрады, бұл 2014 жылмен салыстырғанда 78 201 адамға көп.
Осы бейіндегі медициналық мекемелерді қайта жарақтандыруды және туберкулезге қарсы бактерияға қарсы препараттарды сатып алуды қаржыландыру дәрілер(екінші қатар) 2015 жылы федералдық бюджеттен 206167,0 мың рубль, облыстық бюджеттен 6636,0 мың рубль бөлінді.
Мамандандырылған, оның ішінде жоғары технологиялық, медициналық көмектің қолжетімділігі мен сапасын арттыру
2014 жылдан бастап міндетті медициналық сақтандыру есебінен жоғары технологиялық медициналық көмек көрсетуді қаржылық қолдау мүмкіндіктері кеңейтілді. 2015 жылы «Денсаулық» ұлттық жобасын қаржыландыру аясында 7 190 адам жоғары технологиялық көмек алды (барлық қаржыландыру көздерінен 16 304 адам, 2014 жылы – 13 119 адам). Облыста балаларға мамандандырылған медициналық көмектің қолжетімділігі артты. 2468 бала емделді (2014 ж. – 1955 адам).
Жоғары технологиялық медициналық көмек көрсету федералды, облыстық, муниципалдық бағыныстағы, жеке меншік нысанындағы 17 медициналық мекемеде жүзеге асырылды. Осы жылдар ішінде облыстағы негізгі даму демографиялық көрсеткіштердің медициналық құрамдас бөлігіне тікелей әсер ететін салалар болды. Бұл кардиохирургия, акушерлік-гинекология, онкология және травматология-ортопедия.
Кесте. Өсу кейбір түрлеріжоғары технологиялық медициналық көмек
|
Стентинг |
Эндопротездеу |
||
2015 жылы Ростов облысында жоғары технологиялық медициналық көмектің жаңа профильдері енгізілді: трансплантология, ревматология, эндокринология, балалар офтальмологиясы, балалар травматологиясы және ортопедиясы, балалар оториноларингологиясы.
Осы мақсаттарға федералдық бюджеттен 36 060,5 мың рубль, облыстың жиынтық бюджетінен 122 540,4 мың рубль инвестицияланды.
Әйелдер мен балаларға медициналық көмек көрсетуді жақсарту
2015 жылы әйелдерге жүктілік және босану кезінде көрсетілетін медициналық көмекті төлеуге әлеуметтік сақтандыру қорынан 522 731,0 мың рубль сомасында қаржыландыру жоспарланған;
Пренатальды және неонатальды диагностика және аудиологиялық скрининг жұмыстары жалғасты.
Пренатальды диагностика 12 аптаға дейін есепте тұрған 33 001 жүкті әйелге жүргізілді. Бірінші триместрдегі скринингтік қамту 85,6% құрады, бұл 2014 жылмен салыстырғанда 11,2% артық.
50 000 жаңа туған нәресте галактоземияға тексерілді, 6 анықталған жағдай, 50 591 муковисцидоз, 5 анықталған; адреногенитальды синдром – 50 694 бала, анықталған жағдайлар – 8; біріншілік гипотиреоз – 51069 жаңа туған нәресте, анықталған жағдайлар – 9; фенилкетонурия – 50 650 бала, анықталған жағдайлар – 10. Аудиологиялық скринингтен өткен балалар саны – 50 016, есту қабілеті бұзылған балалар – 9 анықталды.
Іске асырылған шаралар кешенінің нәтижесінде нәресте өлімі көрсеткіштерінің жылдық мақсатты көрсеткіштерін жақсартуға мүмкіндік туды. Сәби өлімі 2014 жылмен салыстырғанда 16,5%-ға төмендеп, қазіргі деректер бойынша 1000 тірі туылғанға шаққанда 6,6 жағдайды құрады.
Бұрын «Денсаулық» ұлттық жобасына енгізілген көптеген іс-шаралар Денсаулық сақтауды дамытудың 2020 жылға дейінгі мемлекеттік бағдарламасы аясында 2015 жылы жүзеге асырылды. Негізгі маңызды бағыттар бойынша субъектінің шығыс міндеттемелерін федералдық бюджеттен бірлесіп қаржыландыру үшін жекелеген келісімдер жасалды. Іс-шаралардың бір бөлігі міндетті медициналық сақтандыру қаражаты есебінен қаржыландырылды.
Қалыптастыру салауатты өмір салтыөмір
Облыстың 55 аумағында салауатты өмір салтын қалыптастыру қозғалысының «Тыныш ағыстары Дон – әр үйде денсаулық!» атты 648-ден астам акциясы өткізілді; «Денсаулығың өз қолыңда – нұрландыр!» жобасы аясында 11 көшпелі іс-шара; «Денсаулықты жұмыста сақтайық» жобасы аясында 7 мамандандырылған іс-шара; Дон донорлары, «Өмір үшін би», «Сізді алаңдататын барлық нәрсе» жобалары, «Салауатты бастама» және «Жастар есірткіге қарсы» волонтерлік науқандары аясындағы 55 іс-шара.
Барлығы 2015 жылы салауатты өмір салтын насихаттауға бағытталған 721 іс-шара ұйымдастырылды.
Облыста 14 ересектер мен 6 балалар сауықтыру орталығы өз жұмысын жалғастыруда.
2015 жылы 81 478 адам тексерілсе, оның ішінде 32 440 адам (39,8%) сау деп танылды.
Өңірде жүргізілген жұмыстардың нәтижесінде жедел мәліметтер бойынша тұтыну деңгейі төмендеген алкоголь өнімдеріжан басына шаққанда 6,9%-ға, шылым шегетіндер үлесінің 23,5%-ға төмендеуі, бақылаудағы нашақорлық синдромы бар науқастардың үлес салмағының төмендеуі, 6 ай және одан да көп ремиссияда 23,2%-ға.
Азаматтар мен балаларды медициналық тексеру
2015 жылы міндетті медициналық сақтандыру есебінен халықты медициналық тексеру жалғасты.
Міндетті медициналық сақтандыру бойынша 18 жастан асқан 400 мың сақтандырылған адамды тексеру жоспарланса, 2016 жылғы 1 қаңтардағы жағдай бойынша 405 235 адам (101,3%) тексерілді.
01.01.2016 жылға мемлекеттік мекемелерде медициналық тексерілуге жататын 7510 жетім баланың 7611-і тексерілді. Қамқоршылыққа алынған, асырап алынған, асырап алынған 7390 жетім баланың 7390-ы тексерілді.
Медициналық тексерулер жүргізу, медициналық тексерулерхалық, соның ішінде ауыл тұрғындары, балалар ауруларды, патологиялық жағдайларды, олардың даму қаупі факторларын ерте анықтауға ықпал етеді.
науқастарға медициналық көмек көрсетуді жақсарту шаралары қан тамырлары аурулары
Қан тамырлары ауруларымен ауыратын науқастарға медициналық көмек көрсету РО РОЧ мемлекеттік бюджеттік мекемесінің базасында облыстық қан тамырлары орталығында және қалалық емдеу мекемелерінің базасында 3 бастапқы қан тамырлары бөлімшелерінде (Ростов қаласындағы № 2 БСМП) жүзеге асырылады. -Дон, ГБСМП Таганрог, ГБСМП Каменск-Шахтинский).
2015 жылы жүрек-қантамыр ауруларының қауіп факторлары бар науқастарды ерте анықтау, қан айналымы жүйесі ауруларының бастапқы кезеңдерін анықтау, оларды «Д» деңгейіне уақтылы қою және облыс тұрғындарын салауатты өмір салтын ұстануға үйрету бойынша бірқатар мақсатты іс-шаралар жүргізілді. өмір салты.
Дәрігерге дейінгі және алғашқы медициналық-санитарлық көмек деңгейіндегі мамандарды оқыту ұйымдастырылды заманауи әдістержедел коронарлық патологиясы және цереброваскулярлық бұзылысы бар науқастарды тану және шұғыл көмек көрсету.
Қалалық медициналық ұйымдар деңгейінде әзірленген, Ростов облысының Денсаулық сақтау министрлігімен келісілген және басшылармен бекітілген муниципалитеттерқалааралық және облыстық деңгейдегі мекемелерде жедел қан тамырлары апаттары бар маршруттық жоспарларды пайдалана отырып қажетті жағдайлартромболитикалық терапия ауруханаға дейінгі кезеңде де, стационарлық кезеңде де. Бұл миокардтың жіті инфарктісінен және ми қан айналымының жедел бұзылыстарынан болатын өлім-жітімді, оның ішінде коронарлық тамырларды стенттеу, коронарлық артерияларды шунттау және геморрагиялық инсульт кезіндегі нейрохирургиялық араласулардың жоғары технологияларын уақтылы қолдану арқылы айтарлықтай төмендетуге мүмкіндік берді.
Жүрек-қантамыр жүйесінің жедел патологиясы бар науқастардың аймақтық реестрін құру жүрек-қан тамырлары ауруларының қайталама профилактикасына бағытталған кешіктірілген хирургиялық араласу жағдайларының санын айтарлықтай арттырды.
Нәтижесінде, жедел деректер бойынша «Қанайналым жүйесі ауруларынан болатын өлім-жітім» көрсеткішінің төмендеуіне қол жеткізілді – 617,3 жағдай, жоспар 100 000 халыққа шаққанда 753,4 жағдайды құраса, бұл орташа республикалық көрсеткіштен – 631,8 айтарлықтай төмен.
Ұйымдастыруды жақсарту шараларыхалыққа онкологиялық көмек көрсету
Жөндеу 2015 жылы аяқталды медициналық жабдықтарбес аймақтық онкологиялық орталықтар (Ростов-на-Дону, Шахты, Новочеркасск, Таганрог, Волгодонск). Дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету, профилактикалық іс-шаралар, кадрларды даярлау және қайта даярлауды ұйымдастыру үшін қаржыландырылады медициналық қызметкерлер, ішінде таңдау медициналық ұйымдарнауқастарға медициналық көмек көрсетуге және оларды жөндеуге қажетті үй-жайлар.
Жоғарыда аталған іс-шараларды іске асыру нәтижесінде 2015 жылы жедел деректер бойынша қатерлі ісіктерден қайтыс болғандар саны 100 мың халыққа шаққанда 164,9 жағдайға дейін (2014 ж. – 174,4), 5 және одан да көп өмір сүрген адамдар саны азайды. Клиникалық диагноз қойылғаннан кейін жылдар өткен сайын аурудың 1-ші және 2-ші сатысында анықталған диагнозы бар науқастардың саны өсті.
Жол-көлік оқиғаларынан зардап шеккендерге медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыруды жетілдіруге бағытталған шаралар
Жол-көлік оқиғаларынан зардап шеккендерге медициналық көмек көрсетуде барлық қызметтердің өзара іс-қимылының жақсы жолға қойылған механизмінің арқасында медициналық көмектің әртүрлі кезеңдерінде өлім-жітім санын азайту үрдісі байқалады. М4-Дон тас жолында болған жол-көлік оқиғаларынан зардап шеккендер жоқ, олар жедел жәрдем бригадалары тасымалдау кезінде қаза тапты. Мақсат жиынтығымен жол картасы» «Жол-көлік оқиғаларынан болатын өлім» – 100 000 халыққа шаққанда 10,3 өлім, 2015 жылы жедел деректер бойынша көрсеткіш – 7,3 (2014 ж. – 9,3) жетті.
2016 жылға арналған жоспарлар мен міндеттер
2016 жылы «Денсаулық» ұлттық жобасы аясында әйелдерге жүктілік және босану кезінде медициналық көмек көрсету жалғасады. FSS қаражатынан 488,1 миллион рубль сомасында қаржыландыру жоспарланған. «Денсаулық» ПНП қызметінің барлық негізгі бағыттары денсаулық сақтауды дамытудың 2020 жылға дейінгі мемлекеттік бағдарламасына енгізілген.
2006 жылға қарай ресейлік денсаулық сақтау келесі жинақпен келді проблемалар :
саланы жеткіліксіз қаржыландыру;
медициналық мекемелердің ескірген материалдық-техникалық базасы;
медицина қызметкерлерінің төмен жалақысы;
құрылымдық теңгерімсіздіктер;
ескірген басқару тәжірибесі медициналық мекемелер(салалық ресурстарды тиімсіз пайдалану).
Сонымен қатар, маңызды кемшілігі денсаулық сақтау жүйесі профилактикалық бағыттың әлсіреуі, халықты сауықтыру және салауатты өмір салтын қалыптастыру болды.
ХХ ғасырдың 80-90 жылдарында жүргізілген реформалардың нәтижесінің болмауы және жалғасып жатқан қоғамдық денсаулық сақтау дағдарысы денсаулық сақтау саласындағы мемлекеттік саясатты қайта қарау қажеттілігіне әкелді.
Ағымдағы жағдайды түзету үшін Ресей Президентінің ұсынысы бойынша Денсаулық сақтау министрлігі және әлеуметтік даму RF жобаланған , және 2005 жылғы 21 желтоқсанда бекітілген «Денсаулық» ұлттық жобасы, олардың негізгі басымдықтары:
1. Алғашқы медициналық-санитарлық көмекті дамыту:
жалпы (отбасылық) тәжірибелік дәрігерлерге, учаскелік жалпы тәжірибелік дәрігерлерге, учаскелік педиатрларға және учаскелік жалпы тәжірибелік дәрігерлер мен учаскелік педиатрларға олардың қызметінің көлемі мен нәтижелерін ескере отырып, ақшалай төлемдерді жүзеге асыру;
жалпы тәжірибелік дәрігерлерді (отбасылық практика, учаскелік жалпы тәжірибелік дәрігерлер және учаскелік педиатрлар) даярлау және қайта даярлау;
жалпы тәжірибелік дәрігерлер кабинеттерін ашуды ұйымдастыру
дәрігерлік амбулаторияларды диагностикалық құрал-жабдықтармен жабдықтау
туу туралы куәлік негізінде мемлекеттік және муниципалдық денсаулық сақтау мекемелерінде әйелдерге жүктілік және босану кезінде медициналық көмек көрсету;
жедел жәрдем машиналарымен, оның ішінде реанимобильдермен жабдықтау;
2. Денсаулық сақтаудың профилактикалық бағытын күшейту:
халықтың едәуір бөлігінде денсаулық мәдениетін қалыптастыру, оны сақтауға деген ынтасын арттыру;
еңбекке жарамды халықты қосымша медициналық тексеруден өткізу;
ұлттық вакцинация күнтізбесі шеңберінде халықты иммундау;
АИТВ-инфекциясының, В және С гепатиттерінің алдын алу, АИТВ-мен ауыратындарды анықтау және емдеу;
жаңа туған балаларды галактоземияға, адреногенитальды синдромға және муковисцидозға тексеру;
3. Халықты жоғары технологиялық медициналық көмекпен қамтамасыз ету:
құрылыс федералды орталықтаржоғары медициналық технологиялар;
жоғары технологиялық медициналық көмектің қолжетімділігі мен көлемін арттыру.
2005 жылғы 5 қыркүйекте үкімет мүшелерімен, Федералдық Жиналыс басшылығымен және Мемлекеттік кеңес президиумының мүшелерімен кездесуде Ресей Президенті В.В. Путин былай деді: Алғашқы медициналық-санитарлық көмекті, алғашқы медициналық-санитарлық көмекті дамытуға, аурулардың алдын алуға, оның ішінде вакцинация мен халықты тиімді медициналық тексеруге баса назар аудару қажет деп санаймын.…».
«Денсаулық» жобасы ретінде тапсырмалар, олар алдағы жылдары шешілетін болады:
өмір сүру ұзақтығының артуы,
Нәрестелер өлімін азайту және әйелдерге жүктілік пен босану кезінде көрсетілетін көмектің тиімділігін арттыру;
Вакцинаның алдын алу және вакцинациялау арқылы жұқпалы аурулардың санын азайту.
Жобаны жүзеге асыруға жауапты:
Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігі
Ресей Федерациясының Қаржы министрлігі
Ресей Федерациясының Экономикалық даму және сауда министрлігі
Ресей Федерациясының Білім және ғылым министрлігі
министрлігі ақпараттық технологияларжәне Ресей Федерациясының коммуникациялары.
Денсаулық сақтаудың ұлттық жобасын қаржыландыру 208,9 млрд рубльді құрайды, оның ішінде 2006 жылы 88,4 млрд.
«Денсаулық» ұлттық жобасының негізгі іс-шаралары мен күтілетін нәтижелері:
Денсаулық сақтау жүйесін осылайша қайта құру жоспарлануда стандартты жиынтықбарлық мұқтаж жандарға сапалы медициналық қызмет көрсетілді. Денсаулық сақтау мүмкіндіктері қолда бар қаржылық ресурстармен теңгеріледі, ал аймақтар әлеуметтік салада тең қаржылық мүмкіндіктерге ие болады;
Алғашқы медициналық-санитарлық көмек қолжетімді әрі сапалы болады;
Жалпы тәжірибелік дәрігерлер, учаскелік терапевтер және учаскелік педиатрлар біліктілігін арттырудан және кәсіби қайта даярлаудан өтеді;
Алғашқы медициналық-санитарлық көмек қызметкерлері жұмысының беделі артады, нәтижесінде аудандық қызметке жас білікті мамандар келуі керек;
Дәрігерлік амбулаториялар қажетті диагностикалық құрал-жабдықтармен жабдықталады, яғни күту уақыты қысқарады және диагностикалық зерттеулердің сапасы жақсарады;
Өңірлерге жаңа техникалар жеткізіледі Жедел жәрдем”, бұл жедел жәрдем қызметінің тиімділігін арттырады;
Тұқым қуалайтын ауруларды (фенилкетонурия, туа біткен гипотиреоз, адреногенитальды синдром, галактоземия, муковисцидоз) анықтау үшін жаңа туған нәрестелерді жаппай тексеруді ұйымдастыру балалардың мүгедектігінің алдын алуға мүмкіндік береді;
Халықты қосымша тегін иммунизациялауды ұйымдастыру сырқаттанушылықтың төмендеуіне әкеледі;
Жұмыс істейтін азаматтарды (35-55 жас аралығындағы) және өндірістік жағдайлары зиянды және қауіпті өндірістерде жұмыс істейтін азаматтарды жаппай тегін медициналық тексерудің арқасында ауруларды дер кезінде анықтау және алдын алу мүмкін болады;
Ауруларды анықтау 1,5 есе артады және алғашқы диагноз қойылғаннан кейін науқастардың орташа өмір сүру ұзақтығы 3,5 жылға (12 жылға дейін) артады, еңбекке уақытша жарамсыздық күндерінің саны 30%-ға азаяды;
В гепатитімен сырқаттанушылықты 3 есеге, қызамықпен – 100 мың халыққа 10 жағдайға дейін төмендетуге, туа біткен қызамықты жоюға болады; пандемиялық вирустың пайда болуы болмаған кезде тұмаумен сырқаттанушылық тұрақтанады; АҚТҚ жұқтыру жиілігі төмендейді (жылына 1000 адамға);
Жаңа федералдық жоғары технологиялық медициналық орталықтардың құрылысының арқасында күту уақыты қысқарады және жоғары технологиялық (қымбат) медициналық көмектің қолжетімділігі артады, әсіресе шалғай аудандардың тұрғындары үшін;
Медициналық көмектің жоғары технологиялық (қымбат) түрлерін алуға кезектің ашықтығы «күту парақтары» жүйесін енгізу арқылы қамтамасыз етіледі;
Туу туралы куәлік жүйесін енгізу арқылы жүкті әйелдерге босанғанға дейінгі емханаларда да, перзентханаларда да көрсетілетін медициналық көмектің сапасы жақсарады.
Болашақта «Денсаулық» жобасын сәтті жүзеге асыру кезінде келесілер күтілуде:
* Өлім мен мүгедектік деңгейін төмендету медициналық көмектің қолжетімділігі мен сапасын арттыру арқылы халықты;
* Қанағаттану қажет Ресей Федерациясының тұрғындары тегін жоғары технология (қымбат) медициналық көмек;
* жуықтау ұлттық денсаулық сақтау еуропалық стандарттарға сәйкес халыққа медициналық көмек көрсету;
* Экономикалық шығындарды азайту азаматтардың денсаулығын нығайту және қалпына келтіру, мүгедектік бойынша зейнетақы мен еңбекке уақытша жарамсыздық бойынша жәрдемақы төлеуге қаржылық шығындарды азайту арқылы;
* Ресейдің позициясын нығайту медициналық қызметтер мен медициналық технологиялардың ішкі және халықаралық нарықтарында (халықаралық деңгейде отандық әзірлемелерді енгізу және шетелдік пациенттерді ресейлік клиникаларға тарту үшін экономикалық және кәсіби ынталандыру).