Это медосмотр. Обязательные медицинские осмотры работников Медицинские учреждения по периодический медосмотр

Прохождение врачей является обязательным для всех работников медицинской сферы. Особенности прохождения медкомиссии зависит от того, являетесь вы работником государственной или частной клиники.

Для госучреждений

Лечебно-профилактические центры обязаны организовывать для всех своих сотрудников медосмотр каждый год. Данная процедура является обязательной, независимо от ранга, докторской степени или уровня квалификации. Под эту категорию подходят все муниципальные организации и государственные медцентры. Если по каким-то причинам специалист не прошел проверку, он не допускается к работе.

Некоторые специалисты могут проверять состояние здоровья каждые 6 месяцев, а также при наличии жалоб на общее состояние организма. Кроме того, внеплановые проверки могут назначаться при возникновении угрозы эпидемии, а также участившихся случаях заболеваемости опасными недугами. Для работников, получающих зарплату из госбюджета необязательно иметь медицинскую книжку. Обязательный обход врачей и сдача анализов раз в год:

. дерматолог;
С анализом на RW;
ОАМ и ОАК;
Мазок при прохождении гинеколога или андролога;
Анализ кала; прививка от дифтерии;
Терапевт.

Для работников клиник

Медосмотр для врачей, работающих в клиниках, является обязательным, однако при обходе специалистов не происходит гигиенической подготовки. В конце проверки медработникам выдается справка о прохождении врачебной комиссии, где указывается информация о состоянии здоровья, и ставится штамп. Все данные о сотруднике дублируются в его личной медкарточке.

Для медперсонала частных санаториев и медцентров осмотр фиксируется в специальной медицинской книге. Ее приобретают вместе с трудовой книгой и заполняют для трудоустройства. Начальник отвечает за внесение в команду каждого нового сотрудника, поэтому обязан не допускать к работе кандидатов, чьи медкнижки не имеют соответствующих подписей и штампов. Согласно требованиям Роспотребнадзора, начальник обеспечивает сдачу всех медкнижек работников для экспертной оценки.

Для сотрудников роддомов, детских медучреждений, патологических клиник осмотр проходит в стандартном порядке, предписанном для медработников. Программа проверки включает поход по таким врачам: нарколог, психиатр, невролог, эндокринолог, ЛОР, дерматолог, окулист, гинеколог, онколог, аллерголог и терапевт. Кроме того, необходимо сдать ряд анализов: ОАМ, ОАК, биоскрининг крови. Также требуется анализ на сифилис, гонорею, гепатиты, брюшной тиф и стафилококк.

Для фармацевтов и работников аптек медосмотр проводится строго по графику. Плановый обход врачей проводится ежегодно. В обязательном порядке, фармацевты должны пройти такие обследования:

. наркологический контроль;
Психиатрическая оценка;
Стоматологический осмотр;
Проверка у ЛОРа;
Осмотр у дермато;
Контроль у психиатра;
Осмотр терапевта.

Стандартные анализы для работников аптек и сотрудников, работающих с медикаментами таковы: ОАК, ОАМ, исследование на ВИЧ и гепатиты, биоскриниг, мазок, кал, для женщин - маммография.

Проведение ежегодного медицинского осмотра работников - это требование законодательства и если оно не выполняется, то это может повлечь за собой возникновение неблагоприятных ситуаций для работодателя. Как организовать проведение медосмотра и выполнить требования закона? В этой статье будут расписаны все нюансы организации и прохождения этого мероприятия.

Осмотр сотрудника медицинскими специалистами необходим:

Перед трудоустройством. Дело в том, что работодатель должен быть уверен, что по состоянию здоровья работник соответствует занимаемой должности и может выполнять порученную ему работу. Получается, что заключение о прохождении гражданином медосмотра впервые свидетельствует о том, что он здоров.
В период работы на предприятии. Сотрудник занят выполнение той или иной деятельности и при этом соприкасается с или опасными производственными факторами, то есть может получить ухудшение состояния здоровья. В связи с этим организовывается прохождение периодического осмотра в целях контроля динамики его здоровья.

В чем необходимость проведения ежегодного медосмотра

Медицинские осмотры организовываются на основании требований приказа Минздрава, изданного в 2012 году. А главные положения о проведении медосмотра содержаться в трудовом законодательстве, 212 статье ТК.

В целом получается, что работодатель обязан организовывать прохождение медосмотра на предприятии.

В каждой организационной структуре мероприятие должно быть организовано ежегодно, но при этом не факт, что работник должен проходить медосмотр каждый год.

Следует ориентироваться на нормативный акт — приказ Минздрава, в котором прописано, с какой периодичностью для той или иной профессии либо при работе с вредными факторами положено проходить медосвидетельствание. К примеру, при работе на высоте необходимо проходить осмотры раз в году, а при работе с ПЭВМ раз в два года.

Основы организации профосмотра

Осмотр работников медицинскими специалистами — это мероприятие, требующее не только усилий работодателя, но и затрат денежных средств. Согласно законодательной базе оплата таких услуг осуществляется предприятием и никакой речи об оплате работниками быть не должно. Даже если специалист направляет на дообследование, то оно должно проводиться бесплатно для сотрудника.

Некоторые работники обращаются в частные клиники для того, чтобы их анализы были положительными, хотя это крайне неправильно. Этот момент рекомендуется четко отслеживать ответственному лицу. А также самим сотрудникам необходимо сообщать руководству о том, что их направляют на платные дообследования, чтобы последние могли своевременно пресечь эти противозаконные действия.

Смотрите следующее видео о периодических медосмотрах:

Как правильно организовать прохождение работниками ? Этот вопрос встает перед многими руководителями. Рекомендуемая последовательность организации прохождения может быть установлена в следующем порядке:

разработать соответствующее Положение или стандарт предприятия о прохождении медосмотра;
заключать договоры с медицинскими учреждениями, обладающими правом проведения данного мероприятия;
ежегодно издавать приказы о прохождении профосвидетельствований;
контролировать проведение мероприятия ответственными лицами;
на основании актов от медучреждений издавать распорядительные документы о реализации рекомендаций специалистов.

Теперь рассмотрим подробнее каждый пункт.

Чтобы в организационной структуре организовать прохождение медицинского освидетельствования, необходимо руководствоваться единым документом. Для этого предлагается разработать и утвердить приказом Положение.

Информация, содержащаяся в документе:

Основные разделы	Описание
Общие положения	В данном пункте рекомендуется отразить цель разработки положения и указать перечень нормативных и законодательных актов, на основании которого оно разрабатывается. Цель - это обеспечение требований законодательства, а документы - ТК РФ и приказ Минздрава.
Основные положения	В них должен быть закреплен порядок организации и прохождения медосмотра, а именно: кто заключает договоры с медицинскими учреждениями, как организовывается прохождение осмотра, например, специалисты приезжают непосредственно в организацию либо работников направляют в поликлинику. Как осуществляется проведение дообследований, в том числе за чей счет проводятся эти мероприятия.
Ответственность	Если медосмотр не пройден или не организован соответствующим образом, какие последствия из этого вытекают и каким образом наказывают ответственного.

Проект документов подготавливается службой по , согласовывается с первичной профсоюзной организацией и юридическим отделом. С положением ознакомляют всех работников без исключения.

Как подавать списки работников на медосмотр

Немаловажно своевременно подать списки всех работников на прохождение медкомиссии. Это рекомендуется выполнить в следующей последовательности:

Подготовить список всех сотрудников по подразделению, чтобы не пропустить никого. Его можно запросить в отделе кадров.
При составлении списков руководствоваться картами спецоценки условий труда, а именно в этих документах имеется пункт о прохождении медосмотра. Если таковых нет, то можно воспользоваться приложениями из . В нем подробно расписывается перечень вредных факторов и опасных работ, для которых положено проходить медосмотр. При этом всем стоит учитывать, какие вредные факторы присутствуют на рабочем месте, причем их превышение говорит о том, что сотрудника необходимо включать в список на прохождение комиссии.
В список на медосмотр также рекомендуется включать данные из паспорта сотрудника, номер пенсионного и медицинского свидетельства, место жительства работника по прописке.
Списки обязательно утверждаются ответственным инженером по охране труда и передаются в организацию, проводящую медосмотры.
Перед непосредственной организацией медкомиссии списки уточняются, так как возможна ротация сотрудников.

Подготовка медицинских карт

Многие работники задаются вопросом, почему их осматривают разные специалисты и назначают разные анализы, если они работают в одном цехе. Это все объяснимо и описано в приказе Минздрава. Дело в том, что для каждой профессии и вредного фактора утвержден свой перечень специалистов, анализов и инструментальных обследований.

При этом существуют отдельные нюансы:

прохождение флюорографии положено всем работникам без исключения;
женщинам необходимо проходить обследование у гинеколога.

Без этих анализов и исследований профпатолог не поставит . На описании нормативной документации специалисты оформляют медкарту на каждого сотрудника по отдельности, где прописывают разных врачей для прохождения медосмотра.

Первый этап организации проведения медосмотра

Об организации проведения медицинского освидетельствования работников предприятия следует позаботиться заблаговременно:

Разработать график прохождения медосмотра и флюорографического обследования.
Определить, кто будет заключать договоры с медицинскими учреждениями.
Подготовить распорядительный документ об организации мероприятия в отдельных подразделениях.

Медицинские осмотры сотрудников должны проходить по графику

Подписывается документ заинтересованными лицами и утверждается руководителем объекта.

Приказ об организации проведения мероприятия должен в себя включать следующую информацию:

в 10-дневный срок до начала профосмотра необходимо ознакомить работников предприятия с необходимостью пройти медкомиссию под подпись;
назначить ответственных за прохождение медосмотра и выдачу направлений сотрудникам лиц.
определить, в какие сроки необходимо проходить обследование;
в распорядительном документе могут быть отражены и иные моменты, касающиеся медосвидетельствования работников: например, доставка специалистов на место проведения мероприятия, если на территории расположен медпункт и имеются все условия прохождения.

Третий этап

Теперь медицинский осмотр пройден, но не завершен до конца, следующим шагом будет обработка результатов. Этим занимаются специалисты.

Если есть сомнения в состоянии здоровья работника, проводятся дообследования

Результаты осмотра врачей, проведенных анализов и инструментальных исследований обобщаются и на основании этого делается заключение, например:

Если на основании результатов у работника нет , то соответственно профпатолог осуществляет допуск к работе.
Если имеются сомнения о состоянии здоровья сотрудника, то назначается проведение дообследований.
Все сведения передаются лицу, ответственному за прохождение медицинского осмотра.
Для проведения дообследований организовывается доставка работников в поликлинику. Сотрудникам назначаются инструментальные обследования, в том числе ультразвуковые, анализы крови и мочи, ЭХО-кг, холтер и иные.
Если по результатам дополнительных обследований результаты состояния здоровья в норме, то профпатолог пишет заключение о допуске к работе сотрудника. Если же, напротив, показания здоровья работника не соответствуют нормальным значениям, то работника отстраняют от работы или фиксируют профессиональное заболевание, что неблагоприятно скажется на предприятии в целом.

Как контролировать проведение, ответственность

Чтобы результаты медицинского осмотра не были отрицательными и как можно меньше приходилось людей отрывать от работы и направлять на дополнительные обследования, работодателю рекомендуется предусмотреть следующее:

назначить лицо, ответственное за прохождение профосмотра и выбрать при этом ответственного работника, который бы докладывал о каждом шаге проводимого мероприятия;
ответственному в период прохождения осмотра необходимо контактировать со всеми работниками и специалистами, чтобы своевременно решить сложившиеся проблемные ситуации и по возможности исключить данные проблемы.

Стоит отметить, что во время медосмотра могут возникать и проблемы, а именно зафиксировано профессиональное заболевание, которое, как уже отмечалось ранее, может принести неприятности для деятельности всего предприятия в целом. В связи с этим обстоятельством рекомендуется постоянно общаться со специалистами в период медосмотра, быть может, удастся избежать ненужных проблем.

Если осмотр вовремя не пройден, у работодателя могут возникнуть проблемы. Изначально о непрохождении профосмотра руководству должен доложить ответственный за организацию мероприятия.

Если никаких мер не принято, то последствия могут быть разными, к примеру:

наказание со стороны государственного инспектора по труду;
при расследовании последствий накажут работодателя и непосредственного руководителя.

Наказание может быть административным, а также уголовным. Так что мероприятие рекомендуется организовывать правильно и выполнять все рекомендации специалистов, а при выявлении профессионального заболевания расследование проводить своевременно и качественно и не исключено, что виноват в заболевании сам сотрудник.

О гарантиях работникам, направляемым на медицинский осмотр узнайте в этом видео:

Форма для приема вопроса, напишите свой

В статье - порядок проведения медицинского осмотра с учетом недавних изменений, алгоритм проведения периодического медосмотра, разъяснение, когда нужно провести внеплановый, и какие штрафы грозят за непроведение медосмотра.

Читайте в нашей статье:

Медосмотры работников предприятий по - новому в 2019 году

Медицинский осмотр (МО) представляет собой комплексное обследование работника с целью выявления негативных изменений в его здоровье и опреления его пригодности для выполнения трудовых обязанностей. В первую очередь медосмотр необходим для персонала, который на рабочих местах подвергается воздействию вредных и опасных производственных факторов (ВОПФ). Перечень таких факторов и порядок прохождения медосмотров работниками установлены Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

В марте 2018 года в силу вступили изменения в , утвержденные . Был расширен (п. 20 Приложения №2): вместо работников социальных приютов и домов престарелых на МО теперь нужно направлять работников организаций социального обслуживания, осуществляющих предоставление социальных услуг:

в стационарной форме социального обслуживания;
полустационарной форме социального обслуживания;
в форме социального обслуживания на дому.

Порядок же проведения медосмотра в Приложении №3, равно как и требования к документам, подтверждающим его прохождение, не изменились.

Сервис создан для того, чтобы упростить рутинные задачи, в том числе те, которые связаны с организацией медицинского осмотра. Сервис автоматически сформирует заполненные списки контингента, направления на медосмотр и составит график медосмотров, кроме того, в сервисе можно посмотреть пункт приказа 302н и периодичность проведения медосмотра просто набрав название конкретной должности.

Статья 213 ТК РФ – медицинские осмотры

В каких целях проводятся обязательные периодические медицинские осмотры

Периодический профилактический медицинский осмотр должны проходить следующие работники.

Подвергающиеся воздействию вредных или опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.
Выполняющие работы, указанные в перечне, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медосмотры работников.
. Если на этих работах задействованы лица, не достигшие 21 года, они проходят медосмотры ежегодно (ст. 213 ТК РФ).
Задействованные на подземных работах. Такие работники проходят периодические медосмотры ежегодно (п. 12 приложения 2 к приказу № 302н).
Занятые в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организациях и детских учреждениях (ст. 213 ТК РФ). Периодичность медосмотров для конкретных профессий приведена в приложении № 2 к приказу № 302н.
Спортсмены. Проходят медосмотры ежегодно (ст. 348.3 ТК РФ).
Лица, не достигшие 18 лет. Проходят медосмотры ежегодно (ст. 266 ТК РФ).

В Перечне указаны работы и профессии, при выполнении которых работники должны проходить обязательные предварительные и периодические медосмотры, вне зависимости от установленного на этих рабочих местах и наличия ВОПФ.

Наименование работ и профессий	Периодичность осмотров
	1 раз в год
10. Выполняемые непосредственно на механическом оборудовании, имеющем открытые движущиеся (вращающиеся) элементы конструкции (токарные, фрезерные и другие станки, штамповочные прессы и др.)	1 раз в 2 года
11. Под водой, выполняемые работниками, пребывающими в газовой среде в условиях нормального давления	1 раз в 2 года
12. Подземные	1 раз в год
13. Выполняемые с применением изолирующих и фильтрующих противогазов с полной лицевой частью	1 раз в 2 года
14. В организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта	1 раз в год
15. В организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте	1 раз в год
16. Выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам	1 раз в год
17. Медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных	1 раз в год
18. В образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т. п.)	1 раз в год
19. В детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях	1 раз в год
20. В дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также социальных приютах и домах престарелых	1 раз в год
21. В организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских)	1 раз в год
22. В бассейнах, а также водолечебницах	1 раз в год
23. В гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы	1 раз в год
24. В организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств	1 раз в год
25. На водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей	1 раз в год
26. Связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов	1 раз в год
27. По управлению наземными транспортными средствами	1 раз в 2 года

*Если на перечисленных работах задействованы лица, не достигшие 21 года, они проходят медосмотры ежегодно (ст. 213 ТК РФ).

Медосмотры должны проводиться уже наличии на рабочем месте вредных или опасных производственных факторов, указанных в перечне, при этом их уровень не имеет значения.

Исключением являются следующие факторы:

3.5. – ;
3.8., 3.9. – температура воздуха;
3.12. – световая среда;
4.1. – физические перегрузки;
4.4.1., 4.4.2., 4.4.3.– сенсорные нагрузки.

Для этих факторов медосмотры проводятся только при отнесении по результатам СОУТ условий труда к вредным или опасным.

Как организовать предварительный медосмотр

При приеме на работу, например, бухгалтеров, программистов, управленческого персонала и других офисных сотрудников, которые работают за компьютером более 50 процентов рабочего времени, работодатель обязан направить их на медосмотр (п. 3.2.2.4 Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, утвержденного Приказом № 302н). Периодичность МО – один раз в два года.

Прохождение периодического медосмотра

Процедура проведения периодических МО регламентируется Приказом № 302н. Алгоритм следующий:

Медицинская организация в течение 30 дней после завершения периодических медосмотров обобщает их результаты. Затем совместно с территориальными органами Роспотребнадзора и представителями работодателя составляет в четырех экземплярах, которые в течение пяти рабочих дней с даты утверждения направляет:

работодателю;
в центр профпатологии субъекта РФ;
в территориальный орган Роспотребнадзора.

Один экземпляр заключительного акта хранится в медорганизации в течение 50 лет.

Когда проводятся внеочередные медосмотры работников

Внеочередные медицинские осмотры проводят на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте медицинского обследования.

на работах с вредными или опасными условиями труда, в том числе на подземных;
на работах, связанных с движением транспорта;
спортсмены ();
работающие в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организациях и детских учреждениях и т.п.

Работодатель вправе направить работника на внеочередной МО в следующих случаях:

по просьбе самих работников (ст. 219 ТК РФ);
в соответствии с рекомендациями специалистов, участвовавших в проведении предварительных или периодических осмотров, а также по эпидемиологическим показаниям;
в соответствии с ;
по заключению территориальных органов Роспотребнадзора с обязательным обоснованием в направлении причин;
при выявлении случая внутрибольничной инфекции, по решению специалистов органов и учреждений Роспотребнадзора.

При отсутствии перечисленных выше оснований работодатель не вправе направлять работника на внеочередной медицинский осмотр без его согласия.

Работник обязан немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профзаболевания (ст. 214 ТК РФ). Работодатель при наличии явных признаков, свидетельствующих о снижении трудоспособности работника, может направить его на внеочередной медосмотр.

Кого направлять на медицинский осмотр

Ответственность за непрохождение медосмотра в организации

Работодатель несет ответственность не только за своевременную организацию за счет собственных средств МО работников, но и за допуск к работе лиц, не прошедших предварительный или периодический осмотр, либо не допущенных к работе по медицинским показаниям. Если инспекторы контролирующих органов установят такой факт, работодатель может понести административную ответственность.

По ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ штраф будет следующим:

для должностных лиц – от 15 000 до 25 000 руб.;
для лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от 15 000 до 25 000 руб.;
для юридических лиц – от 110 000 до 130 000 руб.

Размер штрафа исчисляется исходя из количества работников, не прошедших обязательный МО. Если из-за отсутствия медосмотра здоровью работника будет нанесен тяжкий вред или наступит его смерть, должностные лица понесут (ст. 143 УК РФ).

Как провести медосмотр медицинских работников, какие анализы должны сдать медработники, каких врачей пройти? Существует ли в России закон о медосмотрах? О том, как организовать медицинский осмотр разных категорий медицинских работников, читайте в нашем материале.

Из этой статьи вы узнаете:

Закон о медосмотрах: существует ли в России такой нормативный акт;
Порядок процедур, которые предполагает медосмотр (медицинский осмотр) медицинских работников;
Какие анализы обязательно включает медицинский осмотр разных категорий медицинских работников;
Медосмотр медицинских работников: каковы особенности процедуры.

Прохождение медосмотра медицинскими работниками

В ТК описаны категории работников, которые в обязательном порядке должны при трудоустройстве и во время трудовой деятельности проходить осмотры врачей. Также документ регламентирует действия работодателей, а также финансовую сторону проведения медосмотров. Для медицинских госучреждений предполагаются льготы, дотации бюджет для медосмотров.

Закон о медосмотрах если и будет утвержден, то будет регламентировать полностью всю процедуру прохождения медосмотра.

Медосмотр медицинских работников: порядок проведения процедуры

Прохождение медосмотра медицинскими работниками в первую очередь зависит от того, является ли само медицинское учреждение или организация государственным или частным.

Медицинский осмотр медицинских работников государственных учреждений

Муниципальные организации, государственные лечебно-профилактические учреждения должны организовывать для подчиненных любого ранга, квалификации, ученой степени медицинский осмотр (медосмотр) раз в году. Некоторые лица могут проходить проверку 2 раза в год или по состоянию здоровья, наличию показаний или в случае возникновения эпидемий и участившихся случаев инфицирования опасными заболеваниями. Для категорий сотрудников, занятых на работе, оплачиваемой их госбюджета (государственные организации, учреждения, центры) нет необходимости заводить медицинскую книжку.

Для специалистов всех профессий:

проверка у дерматолога;
проверка у венеролога с предварительно сданным анализом на RW;
проверка терапевтом;
прививка (иммунитет на дифтерию);
анализ крови (выявление брюшного тифа);
анализ (мазок) на ЗППП (половые инфекции);
анализ на наличие кишечных инфекций.

Медицинский осмотр медицинских работников клиник

Для работников клиник медицинский осмотр является обязательным, но профосмотр и гигиеническая подготовка сотрудников не проводится (независимо от занимаемой должности).

Программа профосмотра врачей, санитаров, других медработников включает следующий список специалистов, прием у которых необходимо пройти:

нарколог;
офтальмолог;
оториноларинголог;
психиатр;
невролог;
дерматовенеролог;
онколог;
аллерголог;
эндокринолог;
терапевт.

Осмотр неврологом, аллергологом, эндокринологом и офтальмологом необходим для тех категорий врачей и медобслуживающего персонала, которые в своей работе непосредственно контактируют с химически и биологически опасными средами.

Программа требует сдачи анализов:

кровь (клинический общий анализ);
моча (клинический общий анализ + сахар + белок);
кровь (скрининг биохимический);
кровь (анализ на сифилис);
анализ на гонорею;
анализ на гепатиты B, C*;
анализ на выявление брюшного тифа**;
анализ на стафилококк***.

*Согласно перечню необходимых анализов, который предполагает медицинский осмотр медицинских работников, в него входит анализ на гепатиты. Этот анализ сдается всеми без исключения работниками, чья занятость предполагает контакт с больными этими болезнями или с материалом, несущим эту инфекцию. Согласно действующим на территории РФ нормативным актам (которые обобщенно называют «закон о медосмотрах»), анализ должен быть выполнен после того, как получено согласие на сдачу крови самого работника.

** Анализ на брюшной тиф и другие кишечные инфекции должен обязательно иметь место, когда работник медицинской сферы устраивается на работу. Во время работы анализ может сдаваться только в том случае, если к этому есть предполагающие показания или наступила эпидемия.

*** Анализ на стафилококк выполняется пробой из носоглотки. Такой клинический анализ должен быть проведен при поступлении на медицинскую должность. В дальнейшем сотруднику предлагается проходить это обследование раз в полгода.

Особенностью результатов медосмотров является строгое занесение данных в медицинскую книжку. Для специалистов, работающих с новорожденными, в роддоме, а также отделениях патологии и детских отделениях наличие этого документа является обязательным условием. Такие требования предполагает .

Согласно действующим нормативным и законодательным актам, ни государственные, ни коммерческие медицинские центры, учреждения не имеют право допускать к работе граждан, у которых нет медицинской книжки, или она заполнена ненадлежащим образом.

Медосмотр для аптекарей

Сотрудники, которые работают в аптеках, имеют тесный контакт с массой людей. Поэтому могут как являться потенциальными распространителями инфекций, так и подвергаться различным заболеваниям, передающимся воздушно-капельным путем и через прикосновения. Следует проводить медосмотр медицинских работников (фармработников) врачами до момента принятия обязанностей, а также медосмотр (медицинский осмотр) согласно утвержденному графику. Данный график не должен предусматривать плановое посещение специалистов поликлиники реже, чем 1 раз в календарный год. Такие условия закреплены в .

К аптечным сотрудникам в плане порядка прохождения медосмотра приравниваются также рабочие, занятые в области медпромышленности. Медосмотр медицинских работников одинаковый для фармацевтов, фасовщиков медикаментов, людей, занимающихся реализацией лекарств.

Медицинский осмотр медицинских работников, предусмотренный для данной категории рабочих специальностей, включает следующие процедуры:

обязательный контроль состояния у нарколога;
проведение психиатрической оценки;
терапевтический осмотр в поликлинике;
посещение стоматолога;
проверка у оториноларинголога;
дерматовенерологическое обследование.

Помимо врачебной оценки, работники данной категории профессий должны сдать следующие анализы:

кровь (клинические исследования на возбудителей инфекций, а также проверка на гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, лейкоциты СОЭ) и биохимический скрининг крови;
кровь на RW и исследование ВИЧ;
анализ HBs и HCV (гепатит B и гепатит C);
моча (белок, сахар, осадочный анализ)
мазок на инфицирование гонореей;
рентгенография (допускается цифровая флюорография);
анализ на выявление гельминтоза;
для женщин – прохождение обследования акушера-гинеколога, а после 40 лет – дополнительно УЗИ молочной железы или маммография.

При поступлении на новую должность человек обязан сдать мазок из зева, носа (определение стафилококка). Позже этот анализ может быть затребован, только если этому предшествуют показания врача. Основной перечень обязательных врачей и анализов проводится планово и при трудоустройстве. При необходимости медицинский медосмотр может быть повторен чаще, чем 1 раз в год. Основанием для этого является эпидемически сложная обстановка в регионе или показания здоровья работника.

Данные медосмотра записываются в личный паспорт здоровья, который обязан быть выдан каждому сотруднику в поликлинике. Данный медицинский документ после того, как пройден медосмотр, должен находиться на хранении в регистратуре того медучреждения, где проводится ежегодный плановый осмотр. После внесения заключения терапевта «паспорт» должен отдаваться владельцу.

Допуск к работе медработников

Когда медицинский осмотр медицинских работников закончен, следует проверить заключения медосмотра и правильность заполнения справок или медицинских книжек. В случае, если заключение не имеет противопоказаний к поступлению на работу или продолжению врачебной практики, работы на медицинских должностях и профессиях, специалист допускается к работе.

Список тех заболеваний, которые являются преградой для возможности занимать рабочие места в медицинских учреждениях, указаны в полном объеме в (п. 48 Приложения 3).

В законодательстве нет данных о носителях ВИЧ, поэтому допуск таких работников также возможен.

Допуск к работе в медицинские учреждения после того, как пройден медицинский осмотр медицинских работников, может осуществляться также после проверки у врача профпатолога. Его задача – выявить связь между обнаруженными отклонениями в здоровье или явными заболеваний и профессиональными условиями труда. Если связь выявлена, работник должен направляться в профпатологический центр, где дается профессиональное заключение комиссии. О диагнозе в обязательном порядке уведомляется уполномоченный федеральный орган, который осуществляет надзор за санитарно-эпидемиологическим благополучием.

Вам также будут полезны следующие материалы: